临床实习期对于即将毕业的护生是迈入临床工作岗位、培养自身独立工作能力、职业尊严的重要学习与实践阶段,因此在手术室实习阶段,应加深护生对手术室工作的了解,全方面提高护生实习质量,降低临床不安全因素[1-2]。本次研究选择2016年7月—2017年6月在本院手术室实习护生40例,采用“换位学习法”进行带教,现报告如下。
本次研究选择2016年7月—2017年6月在本院手术室实习护生80例,随机分成对照组及观察组;对照组40例,均为女性,年龄18~23岁,平均年龄(21.21±1.44)岁;观察组40例,均为女性,年龄18~23岁,年龄平均(21.26±1.63)岁。两组护生一般资料对比,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
对照组采用传统带教方法,主要包括入科后由带教教师介绍手术室工作流程,并解释手术室诸多管理制度,以及围术期护理注意事项等内容,并在围术期针对手术步骤进行详解、示范。观察组采用“换位学习法”,主要包括以下几点:(1)思想换位,通过谈话交流,促使护生将自己的位置放在带教教师位置上,理解带教意义及目的,给示教带来良好开端;(2)带教教师将手术室带教学习目的告知护生,由护生根据带教目的及内容按照自身理解从整体方面进行解析,以围术期心理护理为例,例如,如何在术前与患者、家属进行沟通交流,如何在麻醉前与患者交流,如何在术后安抚患者,促使患者家属给予其相应的心理支持等[3];(3)护生通过检索相关材料、讨论带教内容等诸多方式提高对带教内容的了解程度,抓住教学内容主旨、关键及目的;(4)通过讨论、问答等方式加深学生之间的沟通、交流,从而进一步掌握临床实践中存在的问题、注意事项等方面内容[4-5]。
本次研究效果判断标准为护生手术室出科理论知识考核成绩,实践技术操作考核成绩,以及对带教效果满意肯定问卷调查。其中问卷调查包括提高学习主动性满意度、培养独立解决问题能力满意度、增强沟通交流水平满意度、护理职业认同感满意度,共4项内容,每项评分0~3分,0~1分不满意,2分一般满意,3分非常满意,单项评分≥2分计为满意[4];并以不记名形式进行,分别发放问卷,由两组护生对各自接受的带教法进行满意度评估。
本次研究选择SPSS21.0软件对数据进行处理,计量资料用(±s)表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
观察组手术室出科理论考试、实践技术操作考核分数均高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。见表1。
针对带教效果的问卷调查显示,观察组护生带教方法在提高学习主动性、培养独立解决问题能力、增强沟通交流水平、护理职业认同感方面的满意率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。见表2。
“换位学习法”是一种近几年逐渐开始应用于临床护理带教中的先进学习模式,促使学生从带教教师角度学习并掌握教学内容、了解教学目的,提高其主动学习热情,在带教教师引导下提升对教学的参与程度,并通过护生的彼此问答、分析讨论等方式,找出自身薄弱环节,并进行针对性强化,有助于提升其对手术室器械及物品的处置能力,加深其无菌观念及意识,加强与医师的配合度,从心理层面更加适应手术室内环境[6-8]。
护生在手术室实习工作中,可能出现不同程度的隐患,比如不熟悉手术室环境、不能独立担任术前探访患者职责,与病房护士交接工作时可能出现遗漏情况等,因此需通过“换位学习法”等先进带教方法全方面提高护生专业素质,降低手术室护理风险,这不仅意味着需加强护生情绪控制的管理,促使其更加适应手术室环境,还意味着需强化其专业素养,从而加深对自身职业自信,保障其职业尊严,有助于促使其以更加积极乐观的心态面对工作与学习[9-10]。本次研究结果显示,观察组理论、技术操作考核分数高于对照组(P<0.05);观察组在提高学习主动性满意率、培养独立解决问题能力满意率、增强沟通交流水平满意率、护理职业认同感满意率均高于对照组(P<0.05)。
总之,在手术室带教中使用“换位学习法”能够提高带教质量,有利于护生专业素质全方面提高,减少临床不安全因素。
表1 两组护生学习成绩比较(±s;分)
表1 两组护生学习成绩比较(±s;分)
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表2 两组护生对不同带教方法满意评估结果比较[n(%)]
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