快速成型技术在老年人群口腔修复中的疗效观察

刘洪娣

（枣庄矿业集团滕南医院口腔科，山东 济宁 277606）

近年来，随着我国人口逐步步入老龄化，60岁以上老年人群中的口腔问题越来越多，主要表现为牙齿缺失、损伤及松动等[1-2]，若不及时修复，将会严重影响其日常生活。快速成型技术作为一种新型技术，临床上已经广泛应用[3]，其特点是全程通过计算机模拟制作三维模型，而不需要采用传统的磨具及机械加工，操作方法更方便且准确。为了进一步观察快速成型技术在老年人群口腔修复的疗效，本院口腔科2015年12月～2017年2月间对收治的90例老年口腔修复患者进行疗效观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择本院2015年12月～2017年2月期间收治的90例老年口腔修复患者作为对象，患者修复前均经口腔检查，排除其他并发症不适合修复者。根据采用不同修复方法，将90例患者分为快速成型组和传统修复组，各45例。快速成型组中，男26例，女19例，年龄55～75岁，平均（66.8±6.2）岁。传统修复组中，男21例，女24例，年龄56～78岁，平均（67.9±7.4）岁。两组患者性别、年龄及修复类型等临床资料比较差异无统计学意义，具可比性，见表1。

1.2 方法 快速成型修复组患者采用快速成型口腔修复技术进行修复，修复前首先对患者口腔进行清洁清理，然后对口腔进行三维扫描、对需要修复的部位建立计算机模型，应用计算机对模型轮廓进行分层处理，使用快速成型技术对各层进行堆积、粘连，得到原型产品。再对原型产品进行打磨、抛光以及二次固化，使产品在强度、舒适度及美观上符合要求。如若有必要，可按照患者要求进行调整。传统修复组采用传统常规法进行修复。随访3个月，观察两组患者修复后疗效情况、患者的满意度及不良反应情况。

表1 两组患者临床资料比较（±s）

表1 两组患者临床资料比较（±s）

临床资料t/χ2值P值性别（n）年龄（岁）男女 全口快速成型组（n=45）26 19传统修复组（n=45）21 24 1.113 0.291义齿修复类型（n）上半口下半口活动固定5442 1 4532 0 0.556 0.967 11 13

1.3 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料以“±s”表示，行t检验。计数资料以率（%）表示，行χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效及满意度情况比较 快速成型修复组显效33例、有效12例，有效率为100%，传统修复组显效17例、有效22例，有效率为86.68%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。快速成型修复组满意度为93.33%（42例），传统修复组满意度为77.78%（35例），两组比较差异有统计学意义（χ2=4.406，P＜0.05），见表2。

表2 两组患者疗效及满意度情况比较（n）

2.2 患者不良反应情况比较 快速成型组出现1例（2.22%）牙龈炎，传统修复组出现2例（4.44%）牙龈炎，两组不良反应比较，差异无统计学意义。

3 讨论

老年人群中由于其身体机能的逐步退化，口腔内牙缺失已成为该类人群中的普遍现象。由于其牙龈萎缩、牙齿出现松动、缺失等，间接或直接导致老年人口腔内的一系列疾病，进而降低了其生活质量。相关报道显示，我国60岁以上的老年人群中80%以上存在不同程度的口腔问题，主要包括牙缺损、缺失、松动等[4]。尤其在农村以及经济条件落后的地区，普遍得不到有效治疗[5]。同时由于老年人群的特殊性，在牙齿修复方面不同于年轻人，老年人中多数是采用全口或者半口修复。传统的修复方法主要是采取人工磨具建模或机械加工等[6]。随着快速成型技术在口腔问题修复中的普遍应用，传统的修复方法以及逐步遭到淘汰，尤其是在老年人这类特殊人群的口腔修复方面表现更为明显。而快速成型技术的临床修复效果已经远远高于传统的修复术[7]。快速成型技术主要特点是通过计算机对患者口腔牙齿修复进行三维建模，其测量的精确度及适应范围均是传统法不能比拟的。戎志静等[8-9]应用快速成型技术在患者口腔修复中取得了良好的临床效果，同时还提高了患者修复后的舒适度以及降低了修复后的不良反应等。

本研究对90例老年口腔修复效果结果显示，快速成型修复组显效33例、有效12例，有效率为100%，传统修复组显效17例、有效22例，有效率为86.68%，快速成型修复组有效率明显高于传统组，两组结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，对两组患者对修复结果的满意度进行调查结果显示，快速成型修复组满意度为93.33%，传统修复组满意度为77.78%，满意度差异明显。另外，本次研究中两组患者的不良反应分别为1例和2例，两组不良反应比较差异无统计学意义。分析其原因，可能与病例的选择范围及病例自身因素有关，具体还有待进一步研究分析。

综上所述，相比于传统口腔修复术，快速成型修复技术的临床修复效果及患者的满意度均表现的更加优秀，疗效满意，临床上值得推广应用。

[1] 郑真真,周云.中国老年人的健康行为与口腔健康[J].人口研究,2014,38(2):83-91.

[2] 杨锦红.口腔行为学应用于老年口腔修复中的效果[J].当代医学,2016,22(5):120-121.

[3] 李纯,刘显能.浅谈快速成型技术在口腔修复中应用的进展[J].当代医药论丛,2014,12(15):216-217.

[4] 张秋菊.社区中老年人口腔健康状况的调查与分析[J].全科口腔医学电子杂志,2015,2(2):33-34.

[5] 陈陵,郑小兰,范义兵,等.南昌县278名农村中老年人口腔健康现况调查[J].现代预防医学,2014,41(23):4298-4300,4327.

[6] 万英明,许宁.快速成型技术和常规方法在口腔修复中的效果对比研究[J].航空航天医学杂志,2015,26(3):270-271.

[7] 陈小冬,邢文忠.快速成型技术及其在口腔修复中的应用[J].中国实用口腔科杂志,2013,6(6):326-330.

[8] 戎志静,丁明会,王美艳,等.快速成型技术在口腔修复中的临床效果评价[J].河北医学,2015,21(6):982-984.

[9] 张昌峰.快速成型技术在口腔修复中的应用[J].中国实用医药,2014,9(8):73-74.