医院财务管理中内部控制的应用及相关问题

杨矿蓉

【摘 要】医院作为社会发展中经济发展的象征，社会服务发展的重要内容等存在，发展的质量受到社会的广泛关注。财务管理在当下市场经济愈加激烈的背景之下，受到的重视程度也在不断增长，所以医院财务管理的内部控制优化有非常明显的实际意义。文章中就当下的医院财务管理中内部控制应用进行分析，提出了在落实中出现的众多问题，得出部分建议和意见。

【关键词】医院建设；内部控制；财务管理

一、前言

近些年，国内的医疗体制改革已经成为发展趋势，传统的财务管理模式已经不能满足新时期社会发展的要求，建立健全高效的医院财务管理模式是内部控制体系优化的优化措施。医院的财务管理体系的建设和应用，是为精细化管理等目标实现做基础的措施。

二、医院财务管理中内部控制的现状

通常情况之下的内部控制，一般都是在维护内部经济资源运行的基础上，以安全性为目标而采取的一系列活动。实际上是对单位财务已经做出的计划和预算进行控制和运用。当下的内部控制是多方面的工作，处于医院众多控制环节重要的一环。在目标活动的内部控制中进行约束和规范，最终在内部控制之下达到预期目标。当下的医院在内部体系的控制过程中被当做一种整体性的控制体系，可以提高财务内部信息的科学性、合理性和完整性。经济发展的状况对于医院的健康发展有重要意义，但是当下许多医院的财务管理存在较多的问题，因为内部监督的措施不完善、内部部门缺少应有的独立性等多方面的原因。如果这种发展状况不能跟随时代的要求作出改变，将无法适应时代的冲击。

三、医院财务管理中内部控制的问题

医院财务管理当下有许多漏洞值得优化，笔者经过调查研究，得出主要的问题有以下几点：

1.内部审计环节缺乏合理性

医院内部的财务管理中，审计是重要的环节，对整个财务管理的质量起着至关重要的作用。审计部门最大的功效之一是对财务内部控制应用实效性进行客观点评，财务管理人员再在客观点评的基础上提出建设性的建议。但是在实际的操作过程中，许多医院的审计部门仅仅是起到开设的效果，并没有发挥实际的作用。许多审计部门的负责人员对审计的程序都不熟識，实际的能力和职位的需求有一定的矛盾，许多职位的设置之间存在责任重叠以至于无人负责的问题也日益严重，可见特质性在一定程度上仍旧是严重缺乏的。内部审计涉及的环节上还因为领导的重视程度较低而存在不合理的地方，医院领导没有给予足够的重视，在很大程度上会削弱内部审计部门的权威性等，难以发挥出审计、评估和维护等作用。

2.内部控制体系不完善

内部控制机制主要是对企业财务的控制，关键因素是要加强对企业会计的制度建设。我国当下的医院会计在许多规范方面并没有详细的规定，没有健全的内部财务控制系统会使得许多工作找不到负责的人员。许多医院内部对财会人员的监督力度就不够，导致人员在进行具体工作的过程中也缺少一定的责任心，为工作的质量埋下隐患。有些财务机构的分离在实际操作中并没有实施，这样会影响到医院会计信息化的质量。许多医院在进行管理账本的过程中依旧采用传统的方式，许多智能型的信息管理系统在医院的系统落实中仍然较为滞后。为了提高医院财务管理信息的管理效率，帮助财务的掌控，也推进信息和部门之间的互动性。实际情形下，绝大多数的医院会计信息都和内部控制系统不紧密，没有达到财务会计信息化对财务监控的目标。财务控制部门缺少权利以及独立性，也是许多改革措施无法发挥作用的重要原因。因为当下许多医院的财务工作是领导直接与财务处对接的，所以财务部门的管理无法将监督等落实到每一个环节，出现问题之后也不能及时找到问题的源头，损伤财务部门的质量。

四、医院财务管理中内部控制的建议

针对其中出现的问题进行分析，可以得出优化方式有许多。首先应该完善会计资金的全程监控系统，不仅要对资金的预算以及实际的运用进行全程的监控，对工作人员的工作质量也要进行一定的监控，将健全财务管理内部控制体系的作用发挥到最大，提升资金的利用效率。完善会计的资金监控，需要投入较多的时间与精力，是一个循环渐进的过程。医院人员要做好财务管理，可以落实信息化的成果，将信息数据的收集分析等智能化，节约人力，提高效率和数据的科学性。也可以促进预算管理体制的建立健全，推动内部控制体系的建设和应用，将财务管理中每一个环节的每一个内容的质量都最优化完成。

五、结束语

综上所述，医院作为一种特殊的社会服务行业，财务管理涉及的方面较多，关系着医院的医疗卫生水平以及综合实力提高等。医院财务管理中的内部控制有重要意义，优化的措施也众多，所以问题的优化在未来会得到较好的解决，发展的空间较为广阔。

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