在解剖学教学中渗透多学科知识的探讨

蒲明兰

（武威职业学院，甘肃 武威 733000）

国家提出的“一带一路”建设，经济的全球化和一体化要求人才培养不能局限于某一学科领域。解剖学课程涉及生理学、生物化学、病理学、药理学、病原微生物学、临床医学，甚至人文科学、医学科学史知识，要求教师具备多学科知识及多学科渗透意识、习惯和能力，帮助学生建构完整的知识体系。

美国心理学家布鲁纳说：“学习的最好动机乃是对所学教材本身的兴趣，浓厚的学习兴趣可激发强大的学习动力。”[1]将多学科知识渗透于解剖学教学中，可以激发学生学习兴趣，培养其积极主动的思维方式和独立思考习惯，营造良好的教学氛围[2]。

1 在解剖学教学中渗透医学科学史

科学史不仅回答了“是什么”的问题，还回答了“怎么来”的问题，与纯粹的结论性知识相比，增加了对科学过程的体验与对科学精神的感受[3]。在解剖学教学中渗透医学科学史，能够使枯燥、理论性强的解剖学知识具体化、形象化，激发学生学习兴趣。

1.1 精选与解剖学课程联系密切的医学科学史

精选与解剖学课程联系密切的医学科学史，并将其渗透于解剖学教学中，以满足学生求知欲，提高学生思维能力及对解剖学知识的认识。同时，教师要具备医学科学史知识运用能力，并能巧妙地将医学科学史穿插于相应的解剖学知识中进行讲授。

人体组织学知识抽象、难懂，学生对显微镜下观察组织切片缺乏兴趣。可让学生互相讨论观察组织切片的显微镜是由谁创造发明的？大多数学生知道列文虎克是显微镜的发明者，然后教师便将此科学史渗透于解剖学教学中，强调在列文虎克时代科学技术还相当落后，他当时用自制的显微镜观察不同形态的细菌、红细胞和精子等，而当前我们不需要自制显微镜，能用比列文虎克那个时代更先进的显微镜来观察组织结构。运用此科学史对学生进行教育，使学生对科学家产生敬畏之情，更对显微镜的结构和使用产生浓厚的兴趣。

解剖学中，内脏学是很重要的一部分内容，学生在学习内脏学时，对尸体、标本有不同的反应，有的惧怕，有的存有偏见，此时，可在教学中渗透对我国解剖学贡献最大的历史名人王清任的相关事迹。王清任，清代具有革新精神的医学家，30岁时在今河北滦县稻地镇的一片坟地连续10天观察了30余具小儿尸体，后又在奉天和北京先后3次亲临刑场观察多具尸体，经过42年的不懈努力，他把所了解的人体内脏绘成脏腑图42件，于1830年著成《医林改错》。在解剖学教学中渗透医学科学史，不仅能培养学生爱国主义情感，还能使学生端正学习态度，提高教学效果。

1.2 使学生树立正确的科学观

自古以来，对于每一项医学成果，科学家们都付出努力，并经历了时间的考验。要引导学生站在人类历史的高度，以时代发展观念正确看待科学家的工作，深切体会科学成果的来之不易，树立正确的科学观和发展观。

在血液运行、神经分布及诸多器官教学中，可引入Galen（公元130—201年）的解剖学著作《医经》。《医经》对血液运行、神经分布及诸多器官进行了较详细的说明，但由于当时处于宗教统治时期，禁止解剖人体，该书主要资料为观察动物解剖所得，故错误之处甚多，但却拉开了研究解剖学的序幕。文艺复兴时期出现了一位解剖学巨匠Vesalius（1514—1564），他从学生时代就冒着被宗教迫害的危险，执著地从事人体解剖实验，完成了《人体构造》巨著，较系统地记叙了人体各器官、系统的形态和结构，纠正了Galen许多错误的论点，成为现代人体解剖学的奠基人[4]。

在解剖学教学中适时渗透这些有教育意义的医学科学史，能陶冶学生情操，激发学生学习兴趣，吸引学生注意力，活跃课堂气氛，培养学生追求真理、追求科学的科学观。

2 在解剖学教学中渗透特定的社会背景

学生从已有知识出发，将学习置于特定的社会背景中，使知识成为个体与社会背景互动的产物，主动构建解剖学知识体系。我国是糖尿病大国，糖尿病人口绝对数居全球之首。根据2010年发布的相关统计数据，2007年我国糖尿病发病率为9.7%。中华医学会内分泌学会前任主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院宁光教授，与中国疾病预防控制中心赵文华带领的研究团队，在2010年的统计结果基础上，进一步跟踪了近几年我国糖尿病发病趋势，并对近10万人进行了长期随访调查，结果显示，2010年我国成人糖尿病患病率男性为12.1%，女性为11.0%，城市居民患病率为14.3%，农村居民为10.3%。研究还发现，40%的18～19岁年轻人为糖尿病潜在人群，这些人罹患中风、心脏病和肾功能衰竭的风险增加。

大学生是糖尿病潜在人群，在内分泌腺胰岛教学中，可以“糖尿病发病率逐年升高”事件为学习背景，组织学生交流探讨。

3 在解剖学教学中渗透人文教育

人文教育源远流长，我国古代就有类似人文教育的记载，如“医乃仁术”，还有孙思邈在《大医精诚》中写道：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”医学是一门最富人文关怀和人性温暖的学科，但目前医学人文教育状况不容乐观，究其原因在于很多医学院校存在“重专业、轻人文”现象，医学生人文知识匮乏问题不容忽视[5]。

解剖学是在学生大一时开设的一门重要的医学基础课程，适合在教学中渗透人文教育，学习解剖学的过程就是学习文学、哲学、法学、伦理学知识的过程[6]。在解剖学教学中渗透人文教育，可引导学生思考生命的价值，触动学生的心灵，培养医学思维，提高责任感与使命感，并将集体主义、爱国主义和奉献精神与解剖学结合起来。

例如，解剖学教学中，学生经常会面对尸体、局部标本等，教师在教学中渗透人文教育，强调“尊重尸体就是尊重人性”，杜绝随便摆弄、乱放标本现象发生，让学生以科学的态度观察尸体、标本，用实际行动表现对死者的尊重，从而使学生树立善待患者、生命之上的伦理观，为将来走上工作岗位打好基础。

4 在解剖学教学中渗透医学相关学科知识

唯物辩证法认为世界上没有孤立存在的事物，一切事物都是和其他事物相互联系的，联系是客观的、普遍的[7]。解剖学课程与其他课程的联系尤为紧密。

4.1 在解剖学教学中渗透生理学知识

解剖学课程名词繁多，内容复杂、枯燥乏味。教学中应把复杂的问题简单化，利用结构与功能之间的辩证关系来推理各类解剖形态结构，联系生理功能来理解解剖结构。

以泌尿系统的组成为例，可在教学中渗透生理学知识。泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。大多数学生熟知尿液，因此，可巧妙地将生理学知识（肾产生尿液，输尿管输运尿液，膀胱储存尿液，尿道排出尿液）渗透于解剖学教学中，使学生轻松掌握解剖学知识，调动学习主动性和积极性，循序渐进地理解功能与形态的辩证关系，培养学生综合分析能力。

4.2 在解剖学教学中渗透护理技术

恩格斯说：“没有解剖学，就没有医学。”因此，掌握好人体形态结构的理论知识，对学习其他基础和临床医学课程有着重要的意义[8]。如在男性尿道的三处狭窄和两个弯曲知识教学中渗透临床男性导尿术。在学习男性前尿道和后尿道以及男性尿道的三处狭窄和两个弯曲时，大多数学生会感到疑惑，这与以后要学习的临床护理技术有何关联？关联有多大？此时教师引入临床男性导尿术，强调给一些临床患者（比如前列腺肥大的患者）导尿时，要特别注意男性尿道的三处狭窄和两个弯曲，使学生理论联系实际，更好地掌握解剖学知识。

解剖学教师不仅要强调解剖学知识在医学领域的重要性，还要根据专业特点渗透一些临床知识，把基础知识与临床应用结合起来，使学生认识到解剖学知识的重要性，从而激发学生学习热情。

5 总结

解剖学是医学类专业学生的必修课和先行课，为学生学习其他医学基础课和临床专业课奠定基础。将人文教育、医学科学史、生理学知识和临床护理技术渗透于解剖学教学中，不仅能使学生认识到事物是普遍联系的，还能激发学生学习兴趣，培养自主学习能力和分析问题能力，拓宽学生知识面，完善知识储备，为后续课程学习打下良好的基础。

[1]布鲁纳.教育过程[M].坎布里奇：哈佛大学出版社，1960.

[2]马春媚，贺振泉，许晓伍，等.融多科讲课特点于中医院校人体解剖学教学的体会[J].解剖学研究，2008，30（2）：154－155.

[3]王国庆，翟林.高中生物学教学中渗透科学史的几点建议[J].生物学教学，2017（1）：21－22.

[4]窦肇华，吴建清.人体解剖学与组织胚胎学[M].北京：人民卫生出版社，2009.

[5]解继胜，黄海玲，刘洁，等.民族地区医学院校组织学与胚胎学教学中培育人文精神的思考[J].解剖学杂志，2013，36（1）：126－127.

[6]王栋，刘镇，党瑞山.解剖学教学中加强人文素质和创新能力培养的实践和体会[J].解剖学杂志，2008，31（3）：371－375.

[7]李秀林，王于，李淮春.辩证唯物主义和历史唯物主义原理[M].5版.北京：中国人民大学出版社，2004.

[8]蒲明兰.解剖学教学中的提问艺术[J].四川解剖学杂志，2015，23（2）：53-54.