高职高专放射治疗技术专业毕业生就业问题研究

王军英

（江苏卫生健康职业学院，江苏 南京 211800）

放射治疗是恶性肿瘤的三大治疗手段之一，随着经济、技术和设备的发展，对从事放射治疗技术工作的人员提出了更高的要求。我国少数几所医学高等院校近年来开始培养放射治疗技术专业人才。自2014年起，教育部的高等职业教育（专科）专业目录里加入了放射治疗技术专业，同年，我校开设此专业，第一届毕业生于2017年进入求职市场，第二届学生于2018年7月毕业。2018届学生的就业意愿和面临的问题有哪些？用人单位的岗位需求情况如何？2017届毕业生的就业情况怎样？带着这些问题我们对学生和用人单位进行调查研究，旨在解决学生就业中遇到的问题，促进高等职业教育放射治疗技术专业发展，提高学生的就业率。

1 对象与方法

1.1 对象

我校2017届放射治疗技术专业毕业生（33人）和2018届即将毕业的大三学生（29人）；江苏省内28家医院（均为“二甲”及以上医院）的放疗科。

1.2 方法

发放调查问卷并结合微信、电子邮件及电话联系等方式落实进行。将收集到的各项内容进行汇总、整理、统计，得出百分率，然后结合得出的数据对行业人才需求和学生的就业情况及就业意愿进行分析，得出结果。

2 调查结果

2.1 2018届放疗技术专业学生的就业意向

2.1.1 学生毕业后打算 调查显示，55.3%的学生表示先就业，再择业；31.0%的学生想专转本继续深造；10.3%的学生想一步到位找到满意的工作；3.4%的学生选择自主创业。

2.1.2 想去的工作单位 75.9%的学生希望到公立医院工作，愿意到民营和私立医院工作的占13.7%，选择“其他或不清楚”的占10.4%。希望到三级医院工作的学生占41.4%，希望到二级医院工作的占37.9%，到社区和乡镇卫生院工作的占10.4%，选择不清楚的占10.3%。从上述调查结果看，与当前社会普遍认为的二三级公立医院福利待遇高、工作稳定的观点有相通之处。

2.1.3 对当前就业形势的认识 认为就业困难的学生占41.5%，认为就业形势较好的学生占55.1%，不清楚就业形势的学生占3.4%。从这一结果看，多数放射治疗技术专业的学生对就业形势还是持乐观态度的，当然，也有很大一部分学生感到就业压力大、就业形势严峻。

2.1.4 对工作岗位的选择 从调查数据看，希望工作岗位一定与专业对口的占10.3%，69.0%的学生认为工作岗位与专业有一定关联性就行，20.7%的学生表示要根据自己的兴趣自主选择工作。对于工作的选择，58.6%的学生在意今后的发展，24.2%的学生注重经济收入，17.2%的学生关注所处的地域环境。可见，大部分学生希望毕业后能找到与所学专业相关的工作；择业时，能理性选择适合个人发展的，并能将所学知识运用到实践中去的岗位。

2.2 放射治疗技术专业人才需求情况

2.2.1 人才需求数量和学历要求 调研的28家医院过去3年招聘放射治疗师86人，未来3年计划招聘76人（其中硕士3人，本科55人，专科/高职18人）。由此可见，医疗市场对放射治疗师有一定需求，未来3年平均每单位每年招收1人，用人单位招聘条件中对学历的要求提高，以本科为主，有的甚至要求研究生学历。多数医院要求毕业生具有大学英语四级证书和计算机证书。

2.2.2 专业技能需求 95%以上的用人单位要求毕业生具备操作能力、应急处理能力、评判性思维能力、人际交流沟通能力和团队协作能力等。

2.3 2017届毕业生就业情况

被调查的33人中，男生18人，女生15人，毕业当年即全部就业。从就业岗位看，在医院从事放射治疗技术工作的6人，占18.2%；从事影像技术工作的23人，占69.7%；其他（指转岗或自主创业）4人，占12.1%。在医院工作的29名学生中，从就业单位性质来看，在公办医院工作的18人，占62.1%；在民营或私立医院工作的11人，占37.9%。另外，在医院就业的29人中，从就业单位的类型看，地、市级医院8人，占27.6%；县级（区）医院7人，占24.1%；乡镇（社区）医院3人，占10.3%；民营、私立医院11人，占37.9%。

对就业情况影响因素（多选）的评价中，97.2%的人认为综合能力很重要，65.0%的人认为所学专业很重要，55.6%的人认为学习成绩很重要，50.0%认为学校知名度非常重要。

3 存在的问题

3.1 社会竞争激烈，单位对放射治疗技术人才要求高

随着我国高等教育由精英化向大众化转变，招生人数增多，就业竞争激烈。我国医院放疗科多从临床医学、医学影像、医学核技术与应用等专业招聘放射治疗师[1]，学历要求达到本科及以上学历，招聘高职高专毕业生的单位越来越少。调研中我们可以看到，未来3年内需要招聘的放射治疗师中，本科及以上的占76.3%，专科生仅占23.7%。对2017届毕业生的调查中，97.2%的学生认为综合能力在就业影响因素中起到重要作用，而目前高等职业院校毕业生大多存在综合素质难以满足用人单位需要的情况，主要表现在专业能力、沟通能力有待提高，职业素养有待加强等[2]。所以，放射治疗技术专业的专科生通常无法与影像技术或影像诊断等本科毕业的学生竞争放疗技术岗位，在此情况下，很多学生选择到社区卫生院、乡镇医院和私立医院从事影像技术工作。

3.2 专业性强，就业面窄

我校是江苏省内唯一一所培养专科层次放射治疗技术人才的学校，从2017届毕业生的就业结果来看，学生多从事影像技术和放射治疗技术工作，并且从事影像技术工作的毕业生占69.7%，远高于从事放射治疗技术工作的学生。究其原因，开设放疗科的医院多是地、市级和县（区）级医院，招聘多要求本科及以上学历，招聘专科生少；而很多乡镇卫生院、私立医院、社区卫生院需要能操作影像设备和出具诊断报告的医学影像毕业生[3]，受到专业准入的限制，学生也失去了部分去中小医院影像科就业的机会。

3.3 专业建设有待加强

郎锦义等[4]进行的2015年中国大陆放疗基本情况调查的结果显示，近年来放疗单位、放疗人员和设备均呈明显增加趋势，但局部地区仍存在放疗设备尚不能满足医疗需求、专业技术人员缺乏等现实问题。按照WHO所要求的每百万人2~3台加速器，到2020年我国应该有4 200台加速器。目前，我国每百万人口加速器拥有量是1.42台，美国和法国百万人口加速器拥有量分别是12.4台和7台。可见，我国加速器拥有量与WHO推荐标准还有差距，在整体加大对加速器投入的同时，也要注意放疗技术人才的培养。我们调研的结果显示，江苏未来几年对放射治疗师有一定的需求，学校需在调研的基础上，根据自身特点，进行课程设置和教学内容改革，对学生进行全方位、多层次培养，实现人才供给与区域、行业发展相适应。

3.4 相关的教育和医疗管理体系不完善

普通高等学校高等职业教育（专科）专业目录（2017年）对于放射治疗技术专业接续本科专业的举例为影像技术专业，然而，现实中几乎没有本科院校的影像技术专业接收放射治疗技术专科学生升入本科继续学习，学生专转本或者毕业后升本受到影响。

2015年11月1日中华医学会第十二次全国肿瘤放射治疗学学术会议上成立了放射治疗技术组，将从事放射治疗技术工作的人员称为放射治疗师，而目前在国家的初级职称中还没有放射治疗师职称，其初级职称考试要考影像技士（师），中级职称可以考放射治疗师，而高级职称的评定要求不明确。

3.5 学生的就业观念需转变

对2018届毕业学生的调研结果可见，55.1%的学生认为就业形势较好，41.5%的学生认为就业有困难。认为就业有困难的学生多对就业的期望值很高，觉得毕业后一定能找到专业对口的工作；只想到大城市、公立的大医院或者挣钱多的单位工作，对私立、社区卫生院和乡镇医院不屑一顾。结合2017届毕业生就业调研结果来看，只要降低期望值，不追求一步到位，基本都能找到工作。

4 对策

4.1 加强能力培养，提高学生综合素质

根据用人单位的要求，在教学中加强对学生职业道德、工作作风、专业知识等各方面的培养。在专业建设和发展上做到与时俱进，提高教师素质，改善办学条件，应用现代教学技术，丰富教学内容；将情景教学、翻转课堂教学、朋辈式教育贯彻始终，激发学生学习热情，促进学生身心健康发展。我校位于南京市，有丰富的医疗资源和教学资源，可以经常请医院的专家学者来给学生上课讲学，同时，学生可以到江苏省肿瘤医院、鼓楼医院、南通肿瘤医院等地见习和实习。这些教学医院设备先进、病人多、技术力量强、带教教师水平高，对学生整体素质的提高有利。

4.2 加大宣传力度，加强就业指导

目前，仅有少数医学院校开展放射治疗技术专业的本科和高职教育，课程和大纲设置均处于探索阶段[5]。人们对此专业了解不多，即便是用人单位，也很少知道放射治疗技术专业进入医学高等职业教育的教学目录。所以，我们应在招生过程中加强宣传，同时在医学权威机构举办的放射治疗相关会议和培训中向用人单位介绍该专业，呼吁各用人单位降低学历要求，给专科学生一个公平竞争的机会，以期达到高职放射治疗技术专业人员“进出两旺”。

面对严峻的就业形势，应建立全程就业指导体系，将就业指导与专业教学相联系，贯穿学生学习的全过程。第一，学生在校学习期间就开设就业方面的指导课，增强他们的职业意识，提高就业本领。第二，学生要转变就业观念，要主动适应市场需求，树立先就业后择业的思想。第三，学校与用人单位建立信息通道，为学生提供就业信息；或者探索与医院或医疗卫生机构合作的订单式培养，减小学生的就业压力。

4.3 完善教育和职称体系，以保证可持续发展

放射治疗师是放疗计划的最终实施者，其知识、能力和敬业程度将影响治疗效果，是放射治疗质控的重要环节之一。随着放射治疗学科的迅速发展，对放射治疗师的要求越来越高，但是我国还没有形成一个系统的“专科—本科—研究生”培养体系。另外，放射治疗技术从业人员的职称主要有卫生系列的医师、护师、放射医学技师及工程系列的生物医学助理工程师等[1]，尚无自己的职称体系。所以，为了培养适合临床工作的放疗技术人才，为了专业的可持续发展，建立和完善教育、职称体系显得尤为重要。

5 结语

放射治疗不是没有技术含量的流水线，放射治疗师也不是简单的“照光匠”，其在放疗中的作用越来越重要。在人们认识和教育体系、医疗职称体系不健全的情况下，放射治疗技术专业的毕业生就业和转本面临很大的压力。学校要做好专业建设，依据岗位工作需要开发课程，设计培养方案；要做好学生的就业指导工作，使学生改变择业观念；教育和医疗管理部门应完善相应法规，多措并举，将有助于放射治疗技术专业的发展，有利于学生的就业与发展。