吴星星,李建玲,杨小亮,蔡扩军
(乌鲁木齐市动物疾病控制与诊断中心,新疆乌鲁木齐 830063)
兽医实验室是动物疫病预防控制机构的组成部分,主要承担动物疫病诊断和检测、动物疫情和免疫状况监测、动物疫病防控研究等工作,对动物疫病防控发挥着重要技术支撑作用[1]。实验室检测能力直接关系到动物防疫水平高低。2009年农业部出台《兽医系统实验室考核管理办法》,对兽医系统实验室实施考核,以提高实验室的检测能力和管理水平。因此,开展兽医实验室检测能力比对,是落实农业部兽医实验室管理要求,评价兽医实验室检测技术水平的重要手段,更是加强兽医实验室质量控制的有效方法[2-3]。自2012年以来,新疆乌鲁木齐市每年组织区县的基层实验室开展检测能力比对。这些比对工作有力提升了区县基层兽医实验室检测技术水平,保障了动物防疫工作的有效开展。
全市8个区县兽医实验室全部参与。比对全程由市级兽医实验室人员分组进行现场监督。市级兽医实验室人员重点查看试验操作规范性,记录操作中存在的问题;比对结束后,汇总所有比对检测结果,审阅各区县上交的比对材料(包括样品检测结果表、试验原始记录表和检测报告),然后对各区县实验室的检测能力进行比对打分,最后撰写《关于开展乌鲁木齐市兽医实验室检测能力比对试验考核通报》。
所有比对样品和检测试剂均由市级兽医实验室统一准备。其中,比对试剂由国家参考实验室提供;比对样品由国家参考实验室和自治区级兽医实验室提供。2012—2017年共开展了5个比对项目。每年组织区县实验室开展其中3个比对项目;每个比对项目设置6份样品,同时规定了检测方法及标准(表1)。
表1 检测能力比对项目、检测方法和标准
每年根据各区县实验室建设及检测技术水平,安排不同区县实验室,选择与其相应的3个比对项目开展比对。参加比对项目的区县实验室数量见表2。
表2 2012—2017年不同比对项目参加实验室数量统计 单位:个
4.1.1 布鲁氏菌病虎红平板及试管凝集试验 阳性对照、阴性对照及抗原对照结果成立;样品检测结果与标准检测结果一致。
4.1.2 H5亚型禽流感、口蹄疫、猪瘟抗体检测阳性对照、阴性对照及抗原对照结果成立;样品检测结果与标准检测结果偏差不超过1个滴度。
每年组织区县各开展3个比对项目。对3个比对项目设置了4个打分项,共计100分。各打分项分值设定如下:样品检测结果符合项60分(每个比对项目20分),其他3个打分项共计40分,包括现场试验操作规范性20分、试验原始记录填写及审批10分、检验报告出具及审批10分。
2012—2017年各区县比对实验室共检测比对样品822份,检测结果与标准对照相符的723份,符合率为88.0%。其中,符合率最高的年份是2014年,为92.4%,最低的是2016年,为76.4%;2012—2015年间的符合率较高,在91.0%~92.9%之间,2016和2017年的符合率出现下降,在90.0%以下(表3)。
表3 2012—2017年样品检测比对符合情况统计
5个项目的比对符合率均在80.0%以上,其中RBPT比对符合率最高为100.0%,SAT符合率最低为80.7%(表4)。
表4 2012—2017年不同比对项目样品检测符合率统计 单位:%
全市各区县兽医实验室的检测能力比对平均得分均在70份以上,其中90分以上的2个,80~90分的3个,70~80分的3个(表5)。
表5 2012—2017年不同区县检测能力比对打分统计 单位:分
2012—2017年全市8个区县兽医实验室比对检测样品符合率为88.0%,开展的5个比对项目的平均符合率均在80.0%以上,其中布鲁氏菌虎红平板凝集试验符合率最高,为100.0%,最低的是布鲁氏菌病试管凝集试验,为80.7%,表明乌鲁木齐市的区县兽医实验室已基本掌握了常用的动物疫病血清学检测技术,尤其是对布鲁氏菌病虎红平板凝集试验技术掌握较好,但对其他项目,尤其是布鲁氏菌病试管凝集试验,需进一步提高技术水平。2012—2015年的区县实验室平均检测符合率均在90%以上,而在2016和2017年分别降至76.4%和84.9%,表明乌鲁木齐市的区县实验室检测水平还不稳定。分析其中原因发现,可能是由区县实验室技术人员减少,且岗位不固定引起的。2012—2015年8个区县实验室技术人员均固定,但在2016和2017年,5个区县的实验室人员发生了变动。部分区县的实验室人员极少,只有1个;由于编制限制,2016年部分实验室人员离职到其他单位工作,还有1个区县实验室的2名实验室技术人员2016年被抽调至其他部门工作。因而,这些实验室只能抽调本单位其他岗位的工作人员到实验室工作。而这些被抽调的人员中,有的从来没有从事过实验室工作,有的则年龄偏大,实验室检测技术基础薄弱,需较长时间学习才能掌握相关实验室技术。另有3个区县虽然引进了3名实验人员,但身兼数职,不能全身心投入实验室工作。此外,随着大城市、小郊区的快速发展,乌鲁木齐市个别区县养殖量逐步缩小,实验室开展检测工作的机会较少,有的试验很长时间才做一次,导致对这些试验技术掌握不熟练、不准确。
在各区县检测能力比对评分上,本次比对除了将检测结果的符合率作为打分项外,还将现场试验操作规范性、试验原始记录填写及审批、检验报告出具及审批3个项目纳入检测能力比对打分项。通过查看现场试验操作规范性、检查原始记录表格填写及审批、检测报告的出具及审批时发现,各区县兽医实验室实验人员还存在以下问题:(1)参加比对项目的实验人员多机械照搬标准或试剂说明书进行操作,未全面理解试验原理及每一项操作步骤的含义。(2)在试管凝集试验、禽流感血凝与血凝抑制试验中,部分区县实验人员对使用抗原浓度的计算及配制掌握不准确,对倍比稀释概念理解不清,对移液器使用不规范、不熟练,造成倍比稀释量不准确,同时在结果判定上,未完全掌握血清效价判定方法。(3)在液相阻断ELISA试验中,部分区县实验室人员对仪器程序设定未完全掌握。(4)试验原始记录表填写不完整,如漏填实验室温度、湿度、阴阳性血清效价及诊断试剂批号等。(5)出具的检测报告格式不规范,内容不全,对结果表述不准确。
通过项目比对发现,新疆乌鲁木齐市基层县兽医实验室已基本掌握了常用的动物疫病血清学检测技术,其中对布鲁氏菌病虎红平板凝集试验检测技术掌握较好,而对其他4个比对项目,尤其是布鲁氏菌病试管凝集试验检测技术,还需进一步提高检测水平;2012—2015年基层实验室检测符合率均在90%以上,而在2016和2017年分别降至76.4%和84.9%,表明乌鲁木齐市基层实验室检测水平还不稳定,需进一步提升。
针对能力比对中发现的问题,建议比对检测符合率较低的区县,进一步加强兽医实验室管理:一是不断完善实验室各项制度,制定科学严谨的检测工作流程;加强动物疫病检测标准的学习与理解,强化并熟练实验操作技术。二是规范原始记录的填写及检测报告的出具。三是确保实验室技术人员岗位固定,尽可能减少实验人员变动,保证检测工作稳定持续开展;四是组织区县实验室人员定期参与实验技术相关理论及操作实践培训,全面提高实验室人员的检测水平。
[1] 董昕欣,刘伟,邴国霞,等. 2014年全国省级兽医实验室检测能力比对解果分析[J]. 中国兽医杂志,2014,50(10):101-103.
[2] 刘伟,张劭俣,董昕欣,等. 2013年全国省级兽医实验室检测能力比对解果分析[J]. 中国动物检疫,2012,49(10):91-94.
[3] 刘伟,董昕欣,李文京,等. 全国省级兽医实验室检测能力比对结果分析[J]. 中国动物检疫,2012,29(10):19-21.