冷酷的“寒”

北京中医药大学教授翟双庆

体内阳气不足，寒邪会显现出旺盛的状况，产生阳虚阴胜现象，所以寒邪最易损伤人体阳气，造成全身或局部出现怕冷等现象。

二次世界大战中，凭借精良的武器装备和先进的战术指挥取得节节胜利的德军，在夺取莫斯科的关键时刻失败了。其中一个重要的客观因素就是西伯利亚极端的寒冷天气。很多士兵罹患了冻疮，丧失了战斗力；同时也对德军的重型武器装备带来了毁灭性的影响，坦克和车子无法启动，枪炮也无法开火。因此，有人说“寒”最终导致了德军的失败。

为什么寒有这么大的作用？它又有什么特性呢？

中医认为，寒为阴邪，它的一个特点就是“凝滞”。所谓的凝，就是寒能够使气体变成液体，使液体变成固体。“滞”，就是滞涩，不流通。

德军遭遇的冻疮就因于凝滞。《灵枢·痈疽》说：“寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉。”意思就是人在遭受寒邪后，运行于经脉中的血液会像冰那样凝滞住。而人体为了驱除这种寒气，将属于阳、具有温煦作用的卫气调动起来，去温化这种冰冷的瘀血。可由于寒冷的刺激持续时间长而且程度又比较重，因此双方战斗激烈胶着，难解难分。随着战斗的深入，被派去散寒的卫气越募集越多，局部阳热偏盛，就会出现皮肤红、局部肿胀，再严重就会出现血肉腐烂，形成溃疡。这种溃疡很疼，直接影响士兵拿枪或是其他武器。德军的坦克和车子无法启动也是因为寒邪。坦克和车子所用的汽油、柴油、机油，在寒性凝滞作用下而凝固，喷油嘴喷不出来油，因此无法发动。

中医 “痹症”中以寒为主导的叫做“痛痹”，特点是肌肉、筋骨、关节发生疼痛，部位固定，疼痛剧烈。寒气侵入经脉，经脉中的气血在寒凝的作用下，一方面造成了 “不荣则痛”，使局部的经络、肢体或其他组织得不到血液的充分濡养，造成疼痛；另一方面，经脉被堵，造成“不通则痛”。所以，《黄帝内经》中说：“痛者寒气多也，有寒故痛也。”

在自然界，冬眠动物的姿态几乎全都是蜷缩的，这说明了寒的另一个特性——收引。《素问·举痛论》里说：“寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛。”人体受寒后，经脉在寒冷的刺激下就会蜷缩，经脉会拘急挛缩，气血运行受到阻碍，不通则痛。所以出现了抽筋，同时还伴有疼痛。

寒为阴邪，易伤阳气。人体如果阴寒偏盛，那阳气不足以驱除寒邪，还会被阴寒欺侮，所以《黄帝内经》称其为“阴盛则寒”“阴盛则阳病”。同样，如果体内的阳气不足，寒邪也会显现出旺盛的状况，产生阳虚阴胜现象，所以寒邪最易损伤人体阳气。阳气受损后，它的温煦功能不能正常发挥，造成人体全身或局部出现怕冷等现象。

在日常生活中，应当怎样养护呢？《黄帝内经》主张要“民避寒邪，君子周密。”意思是告诫人们要防寒保暖，比如遇突发天气情况注意适当添加衣物，不吃冷凉的食物，不用凉水洗澡，不居处在冷凉的环境中；对于由内而生的寒邪，则应当注意要建立健康的生活方式，远离损耗人体阳气的过劳、熬夜等行为，固护自身的阳气，这样才能达到养生的目的。