利用无缝隙护理提高糖尿病住院患者健康知识掌握情况、血糖控制效果

李艳燕 李然 梁少妹

[摘要] 目的 讨论在糖尿病住院患者护理中采用无缝隙护理的效果。方法 现随机选取2017年1月—2018年1月该院收治的糖尿病住院患者共100例。该次按照随机字数表法的形式将其分成两组，实验组患者50例和对照组患者50例。其中对照组患者实施常规护理，实验组50例患者实施无缝隙护理。对比两组患者的护理效果。 结果 对照组的护理满意率为72%、实验组的护理满意率为98%，实验组的护理满意率与对照组相比较要高于对照组，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者对糖尿病认知情况、血糖控制率优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在糖尿病住院患者中采取无缝隙护理方式能够提高护理效果以及护理满意率，值得臨床推广和使用。

[关键词] 无缝隙护理；糖尿病；血糖控制；健康知识

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）11（a）-0161-02

[Abstract] Objective To discuss the effect of seamless nursing in the nursing of patients with diabetes. Methods A total of 100 hospitalized patients with diabetes admitted to the hospital from January 2017 to January 2018 were randomly selected. They were divided into two groups according to the random word table method， 50 patients in the experimental group and 50 patients in the control group. Among them， the control group received routine care， and 50 patients in the experimental group performed seamless care. Compare the nursing effects of the two groups of patients. Results The nursing satisfaction rate of the control group was 72%， and the nursing satisfaction rate of the experimental group was 98%. The nursing satisfaction rate of the experimental group was higher than that of the control group. Between the two groups， the different was statistically significant （P<0.05）； the cognitive status and blood glucose control rate of the experimental group were better than the control group， and there was significant difference between the two groups （P<0.05）. Conclusion The use of seamless nursing in patients with diabetes can improve the nursing effect and the satisfaction rate of nursing， which is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Seamless care； Diabetes； Blood glucose control； Health knowledge

近几年，我国糖尿病患者明显增多，而且发病人群越来越年轻化。这都和我们的生活息息相关，人们日常的饮食习惯和生活方式都是造成糖尿病患者增多的主要原因[1]。目前治疗糖尿病的方法主要是口服药物或者是注射胰岛素，但是都不能完全根治。这种病在发病后会有一部分患者出现并发症疾病，比如说心血管疾病等。因此控制血糖、对糖尿病知识的掌握都是影响糖尿病后续护理的重要因素，该院在该次调查中选取2017年1月—2018年1月该院收治的糖尿病住院患者共100例，分别采用两种不同的护理方式进行护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院治疗的糖尿病住院患者共计100例。该次按照随机字数表法的形式将其分为实验组和对照组，各50例。对照组有女性患者23例、男性患者27例，患者年龄为43～89岁，平均（66.5±1.5）岁，文化程度为：大学及大学以上为5例、高中及中专、大专为7例、初中为17例、小学及小学以下为21例；实验组包含了男性患者30例、女性患者20例，患者年龄为41～88岁，平均（62.8±1.5）岁，文化程度为：大学及大学以上为4例、高中及中专、大专为6例、初中为18例、小学及小学以下为22例。两组患者的年龄、性别、文化程度等一般资料均差异无统计学意义（P>0.05）。

1.1.1 该次调查病例的纳入标准 ①经诊断均为糖尿病患者；②病历资料完整；③患者均得知该次调查，并自愿参加。

1.1.2 该次调查病例的排除标准 ①病历资料不完整或者出院后失去联系的患者；②酗酒；③严重语言功能障碍患者；④有精神病史以及药物过敏的患者；⑤患者均得知该次调查，但不愿参加。

1.2 方法

对照组的患者采用的护理方式为常规护理。主要为：严格检测患者的血糖变化情况，并进行记录。实验组患者在对照组患者的基础上采用无缝隙护理护理，具体方法为：①心理护理，由于糖尿病没有办法进行根治，需要长期服用药物进行血糖的控制，因此很多患者会出现悲观、焦虑、抑郁的情绪，对治疗产生一定的影响，不仅如此还会影响患者的休息。因此护理人员要对患者进行积极、主动的交流，从患者的角度理解患者、关心患者，做心理疏导工作，使患者建立自信，提高用药依从性[2]。②健康宣教护理，护理人员为患者讲解糖尿病的基本常识，对自身的身体状况有一个全面的了解，对不良习惯带来的影响有一个全面的认识，帮助患者消除不良生活习惯。③用药常识护理，对患者讲解降糖药物的使用，护理人员应将患者服用的药物，用法以及用量写在纸盒上，以免出现意外；同时护理人员应向患者讲述用药方式、不良反应等基本注意事项。④饮食习惯护理，护理人员应叮嘱患者在日常饮食中，应采取少食多餐的用餐原则，定时、定量，每餐不要吃的太饱；每日用餐的食物应选取动物脂肪低、热量低、低于以及富含丰富维生素的食物，切记不可以过饥、过抱、暴饮暴食。⑤环境护理，改善就诊环境，为患者营造一个温馨舒适的诊疗环境，例如设立休息室、服务台、健康知识阅读专区、开通WIFI，在公共区域增加沙发、饮水机、液晶电视等，在病房、公共区域、走廊两侧都粘贴温馨提示以及健康常识，实施一医一护一患者诊疗模式，通道的指路标识清晰。⑥提高护理人员的服务意识，积极主动的为患者服务，对患者每天的血糖情况进行及时的检测。成立质量控制小组专门负责患者的护理情况，以抽查的形式进行突击检查，及时发现问题，采取措施，并督促改进，通过多次不断的总结完善，从而提升护理的质量。

1.3 指标观察和评价

观察实验组和对照组护理满意率、健康知识掌握情况、血糖控制情况，对实验组和对照组患者的护理满意度进行对比和分析。该次调查采取调查问卷的方式进行数据收集，调查的项目包括10项内容，每一项为10分，调查表总分值为100分，调查分数80分及以上代表满意，分数在60～80分代表一般满意，分数低于60分为代表不满意，护理满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计方法

该研究所有数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料（x±s）表示，行t检验，计数资料[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组和对照组护理满意率对比

对照组患者的护理满意例数为30例，一般满意例数为6例，不满意例数为14例，实验组患者的护理满意例数为45例，一般满意例数为4例，不满意例数为1例，实验组患者的护理满意率为98%，对照组患者的护理满意率为72%，实验组的护理满意率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对照组和实验组患者的健康知识掌握以及血糖控制情况对比

实验组患者的血糖控制情况与对照相比，明显优于对照组，实验组健康知识掌握情况明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病是临床常见的疾病，属于慢性疾病。根据有关资料证实，该病大多数患者死亡不是因为疾病的本身，而是患者疾病常识、保健知识十分薄弱，对血糖的控制没有严格遵守，导致并发症的出现。除此之外，没有良好的生活习惯和作息习惯也是导致糖尿病住院患者死亡的重要因素[3]。在住院护理中实施无缝隙护理策略可提高护理满意率以及疾病常识等掌握情况[4]。该次选取2017年1月—2018年1月在该院住院的糖尿病患者共计100例，实验组采用了无缝隙护理模式。无缝隙护理护理模式，能够弥补常规护理的不足之处，无缝隙护理护理从心理护理、健康宣教护理、用药常识护理、饮食护理等几个方面进行全面的护理，护理的宗旨是本着“以患者为中心”的护理理念。帮助患者养成良好的行为习惯，帮助控制血糖。

综上所述，采取无缝隙护理方式在糖尿病住院患者护理中，能够提高护理效果以及護理满意率，值得临床推广和使用。

[参考文献]

[1] 赵辉，孔梅.无缝隙护理对糖尿病住院患者健康知识及血糖控制的影响[J].西南国防医药，2015，25（10）：1130-1133.

[2] 潘继先.无缝隙护理对糖尿病住院患者健康知识及血糖控制的影响[J].大家健康，2017，11（12中旬版）：210-211.

[3] 陈静，林金香.无缝隙护理对糖尿病住院患者健康知识与血糖控制的影响研究[J].糖尿病新世界，2016，19（24）：174-175.

[4] 刘玉，张会芳，高玉，等.无缝隙护理对糖尿病住院患者健康知识的和血糖控制的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（15）：7.

[5] 何菊英.利用无缝隙护理提高糖尿病住院患者健康知识掌握情况、血糖控制效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（34）：123-124.

[6] 沈梅芳，黄桂珍，陈慧，等.糖尿病住院患者采用无缝隙护理对血糖控制和健康知识的改善[J].中国现代药物应用，2018，12（14）：188-189.

（收稿日期：2018-08-07）