综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果观察

2018-02-19 08:21秦平
特别健康·下半月 2018年12期
关键词:临床效果

秦平

【摘要】目的: 观察在预防儿童龋齿中采取综合口腔护理的临床效果分析。 方法: 将我院儿童牙科门诊近期(2014年01月-2015年12月)收治采取窝沟封闭治疗的儿童300例,随机数字法分成两组,每组各150例儿童,其中150例采取常规口腔护理为常规组,另150例外区综合口腔护理为综合组。将两组儿童接受护理后半年、1年、2年时间随访发生龋病率、平均龋面大小对照解析。 结果: 综合组儿童在半年龋病发症率为0.67%,1年龋病发症率为1.33%、2年龋病发症率为2.66%,而常规组年龋病发症率为4.66%,1年龋病发症率为6%、2年龋病发症率为11.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。综合组儿童发生龋齿平均龋面面积明显小于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论: 虽采取窝沟封闭方法可以有效预防儿童龋齿发生率,但配合综合护理可以获得更低的龋病发生率,且可降低平均龋面面积,效果理想,值得临床推广。

【关键词】 综合口腔护理;预防儿童龋齿;临床效果;观察分析

【中图分类号】R249      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851(2018)12-173-01

受到口腔中多种因素复合作用下,牙齿发生的硬组织发生进行性病损称为龋病,也是常见口腔疾病,老百姓常常称之为“虫牙”[1]。因儿童多对甜食与零食有着天生的饮食欲望,又处于牙齿生长期,而儿童又对清洁牙齿、口腔与饮食控制能力较差,因此龋病多发于儿童和幼儿时期,对患儿的颌骨发育、咀嚼功能等造成严重的影响[2]。目前窝沟封闭已经经研究证实对龋齿有着较高的预防作用,但窝沟封闭并不是完成后就可以完全杜绝龋病的发生,还需要配合日常口腔护理来提高口腔健康[3]。本研究采取综合口腔护理运用于我院窝沟封闭后儿童,取得较好临床效果,现将结果报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准:年龄4-10岁之间;乳牙发育;对本研究知情同意;临床资料完整;家长及儿童本身2年内无迁出、搬家、出国等打算可配合复诊及随访。排除标准:已患龋病;儿童哭闹不止拒绝接受检查及牙科治疗;依从性极差;智力障碍;住处不固定;无法按时完成治疗及随访者。将我院儿童牙科门诊近期(2014年01月-2015年12月)收治采取窝沟封闭治疗的儿童300例,随机数字法分成两组,每组各150例儿童,其中150例采取常规口腔护理为常规组,男77例,女73例,年龄4-10岁,平均(7.6±0.5)岁。另150例外区综合口腔护理为综合组,男78例,女72例,年龄4-10岁,平均(7.2±0.7)岁。两组一般资料相对照,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2 方法

两组儿童经过清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化与检查等操作,完成窝沟封闭后24 h内不可进食过硬、过黏食物。常规组:完善口腔相关知识,减少儿童甜食摄入量,指导牙齿清洁的标准步骤,并完成2次/d的刷牙。综合组:完善健康知识宣教,发放口腔健康知识教育手册与光碟,用图片和动画视频等方式将口腔健康知识详细讲解给儿童,并通过动画方式指儿童进行正确刷牙方式,提高儿童及家属对刷牙的依从性和配合度。②纠正饮食习惯:指导儿童正确饮食,多进食粗纤维食物,控制儿童零食,控制睡前酸奶、甜性食物,养成饭后漱口和睡前漱口的习惯。③定期检查和治疗:出现不良状况和问题时要及时进行处理和治疗。

1.3 评价指标

对入组儿童进行随访,其期限分别为半年、1年及2年,记录本组入组儿童发生龋病几率,而对于发生龋病的儿童,测量其龋齿发生龋面平均直径,计算龋齿龋面面积大小。

1.4 统计学方法

应用 SPSS 22.0软件进行分析,计量数据采用均数±标准差(x ±s)表示,组间比较采用t 检验;计数采用百分比表现,数据相比采取X2校验,P>0.05,差异无统计学意义,P<0.05,差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组儿童发生龋病例数比较

综合组儿童在半年龋病发症率为0.67%,1年龋病发症率为1.33%、2年龋病发症率为2.66%,而常规组年龋病发症率为4.66%,1年龋病发症率为6%、2年龋病发症率为11.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

2.2 两组儿童龋齿平均龋面面积对照

综合组儿童发生龋齿平均龋面面积明显小于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

3 讨论

龋病为口腔疾病之一,成人较为少见,因儿童自制力差,口腔清理不及时,因此控制能力较差的儿童多发[4]。窝沟封闭患治疗可有效祛除窝沟内菌斑,隔湿、清洁窝沟对封闭效果有着直接的作用[5]。但是仅进行窝沟封闭,不进行口腔护理,也达不到较好的防治效果。本研究采取综合口腔护理干预,加强儿童及其家长的健康知识宣教,改变饮食习惯、定期检查和及时治疗,指导正确刷牙、饮食以及口腔健康知识习惯[6]。提高家属疾病防范意识,定期进行牙齿检查,及时处理和治疗牙齿和口腔问题[7]。综合组儿童在半年龋病发症率为0.67%,1年龋病发症率为1.33%、2年龋病发症率为2.66%,而常规组年龋病发症率为4.66%,1年龋病发症率为6%、2年龋病发症率为11.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。可见虽然儿童经过窝沟封闭处理仍有发生龋病的可能,多考虑与封闭处脱落,不良口腔卫生习惯有关,采取综合口腔护理干预后,可以改善儿童的口腔卫生习惯,也加强了其家属对儿童口腔护理的重视,进而降低发生儿童龋病的几率。综合组儿童发生龋齿平均龋面面积明显小于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。可见经过综合口腔护理,也可以降低龋面的面积,提高治疗效果。本组研究结果与尚庆艳[8]等研究结果相近。

综上所述虽采取窝沟封闭方法可以有效预防儿童龋齿发生率,但配合综合护理可以获得更低的龋病发生率,且可降低平均龋面面积,效果理想,值得临床推广。

参考文献:

[1]  陈绮琴,葛风华,席晓颖.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果研究[J].中国当代医药,2016,23(26):183-185.

[2] 胡凡荣.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果研究[J].基层医学论坛,2017,21(18):2383-2384.

[3] 张双双.综合护理干预在防治儿童龋齿中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(12):91.

[4] 何升腾,朱海莲,李艳莉,等.窝沟封闭剂联合含氟凝胶预防儿童龋齿[J].局解手术学杂志,2016,25(11):815-818.

[5] 张双双.综合护理干预在防治儿童龋齿中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2016,12(1):91?93.

[6] 王贵苹.3 岁 ~6 岁儿童预防龋齿的护理干预[J/CD].临床医药文献电子杂志,2016,3(23):4622-4623.

[7] 李从玉,李浪.针对性的综合干预预防学龄前儿童龋齿临床效果观察[J].医学理论与实践,2016,29(11):1531-1532.

[8] 尚庆艳.动机性访谈预防低齡儿童龋病的系统评价[J].护理学报,2016,23(3):33-35.

猜你喜欢
临床效果
紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致宫颈扩张临床分析
小柴胡汤加减治疗中风后眩晕临床观察
中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻临床效果初步评定
关于中西医结合治疗乳腺增生病38例临床观察
早期应用大剂量美托洛尔治疗老年急性心肌梗死的临床效果观察
白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合应用于上消化道出血的临床疗效评价
观察奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的临床效果
兰索拉唑联合抗生素三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效观察
替米沙坦不同给药时间治疗高血压的疗效分析研究
观察不同剂量阿托伐他汀治疗脑梗死的临床效果