综合门诊护理管理对妊娠合并症孕妇妊娠结局的影响研究

吴华

【摘 要】目的：探讨分析综合门诊护理管理对妊娠合并症孕妇妊娠结局的影响。方法：选取2017年1月-2018年1月在我院孕检的120例患有妊娠期合并症的孕妇，随机分为对照组（n=60）和观察组（n=60），对照组采取常规门诊护理，观察组实施综合门诊护理管理，比较两组孕妇妊娠结局与护理满意度。 结果：观察组的护理满意度高于对照组，不良妊娠结局发生率显著低于对照组，P<0.05。 结论：对妊娠期合并症孕妇采取综合门诊护理管理，可有效改善妊娠结局，提升护理满意度，具有较好的临床价值。

【关键词】门诊护理管理；妊娠合并症；妊娠结局

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）22--01

在临床工作中，分娩属于正常的生理现象，也是产妇必经的自然规律。但若孕产妇发生妊娠期合并症，则会产生焦躁、抑郁等不良情绪，还可能会导致产程延长、早产、胎膜早破，甚至危及到产妇与新生儿的生命安全[1]。同时由于近年来计划生育政策的开放与饮食结构的改变，使得孕妇妊娠期合并症的发生率呈逐年上升的趋势，较为常见的并发症有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘等。因此，为缓解产妇的不良情绪，降低妊娠期合并症的发病率，缓解临床症状，采取良好的护理措施十分必要[2]。本文旨在探讨综合门诊护理管理对于妊娠合并症孕妇妊娠结局的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月-2018年1月在我院产检的120例患有妊娠期合并症的孕妇为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各60例，年龄为24-35岁，平均年龄为（30.4±3.5）岁，孕周36-41周，平均孕周是（38.4±1.3）周；对照组年龄为22-34岁，平均年龄为（30.1±4.2）岁，孕周35-42周，平均孕周是（38.2±1.5）周。比较两组产妇的一般情况，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行下一步分析比较。

1.2 方法 对照组产妇采取常规门诊护理方法，观察组在常规护理基础上实施综合门诊护理管理，在孕妇建档产检册上采用区分标志标注患者合并症情况，便于针对性护理管理。具体方案如下。

1.2.1 妊娠高血压的护理方法 针对合并妊娠期高血压的孕妇，嘱咐其注意休息与良好的体位，以保证良好的睡眠质量。严格监测孕妇的生命体征，定期进行呼吸、脉搏、血压、体温等各项指标，密切观察孕妇的意识与心电图监测等。在饮食上，注意多食高蛋白质与低盐的食物。定期进行产检，向孕妇讲解详细的治疗方案与注意事项，并对检查结果进行详细的记录。

1.2.2 前置胎盘的护理方法 首先要告知孕妇注意休息，说明卧床休息的重要性，指导孕妇正常的呼吸，提升肺功能与呼吸功能，适当进行轻微活动，防止肌肉萎缩，注意避免高强度剧烈运动，采取左卧位休息，保证子宫正常供血，预防早产的发生。要求孕妇注意清洁与卫生，定期更换被单，定期清洗外陰，防止感染的发生。同时指导孕妇进行合理饮食，多食用高蛋白质的食物，同时适当进行补贴，防止贫血，如动物内脏、瘦肉和新鲜的水果、蔬菜等。

1.2.3 妊娠糖尿病的护理方法 指导孕妇多食低糖低盐的食物，密切进行血糖监测，进行口服葡萄糖耐量试验，评估孕妇的耐糖能力与血糖指标，并根据孕妇的实际情况进行护理方案调整与饮食调节措施。对孕妇进行妊娠糖尿病相关知识的宣教，必要时对孕妇遵医嘱进行胰岛素注射，观察用药后反应，注意注射前准备些巧克力等零食，避免发生低血糖。

1.3 统计学方法 应用SPSS 19.0统计软件，计量资料以（）表示，采用 t 检验，计数资料比较采用χ2检验，以P <0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组间妊娠结局 观察组早产、产后出血与胎膜早破等发病率均低于对照组，且差异均统计学意义（P< 0.05）。详见表2。

2.2 两组间护理后满意程度比较 观察组产妇护理满意度显著高于对照组，且差异具有统计学意义（P< 0.05），详见表3。

3 讨论

妊娠合并症是产妇在未孕前或妊娠期间发生的疾病，不仅对孕产妇的身体健康造成严重的危害，还可能危及到新生儿的健康安全[3]。因此，在对这类人群，在进行有效的临床治疗的同时，提升护理服务质量也是十分必要的，注重每一个护理细节，防止更为严重的合并症发生，降低不良事件的发生风险。本组研究结果显示，采取综合门诊护理管理的观察组不良妊娠发生率均低于对照组。同时，观察组的护理满意度高于对照组。

综上所述，综合护理服务可以有效降低不良事件的发生率，提升护理满意度，值得在临床上推广应用。

参考文献

万桂芝. 综合护理对妊娠合并症孕妇妊娠结局的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16 （27） ： 229-230.

罗向珊，潘国珍. 综合护理干预对孕妇分娩方式选择及妊娠结局的影响分析[J]. 中外医疗，2015，34 （1） ： 152-153.

蒋妮珊. 妊娠合并症孕妇采取综合护理干预措施的意义[J]. 内蒙古中医药，2016，35（16） ： 149.