针对性护理在60例小儿肺炎护理中的效果分析

赵彩

【摘 要】目的：探寻小儿肺炎最佳的护理方法，以针对性护理为例。方法：从某院2017年病历库中随机抽取120例肺炎患儿，按照抽签方法将其均分为对照组与观察组，分别接受常规护理和针对性护理，对比两组临床效果。结果：观察组各项指标时间及并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：针对性护理方式临床效果明显，应成为小儿肺炎临床护理的首选方法。

【关键词】肺炎；小儿；针对性护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）22--01

据调查[1]得知，每年大约有250万儿童由于肺炎失去了宝贵的生命，小儿肺炎分为感染性肺炎和吸入性肺炎，不同类型其诱发疾病的因素也有所不同。因年纪尚幼，小儿表达能力有限，个人意识不足，且发病率较高，频发肺炎严重伤害了幼儿身体健康。值得注意的是，在接受有效治疗的同时，配以针对性护理干预，可有效强化治疗效果，促使患儿早日康复。基于此，本研究选取特定对象，采取针对性护理干预，并同常规护理进行对比分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取的一般资料来源于2017年我院儿科收治的120例肺炎患儿，所有患儿均符合以下纳入和排除标准。（1）纳入标准：所有患者均符合《慢性肺炎诊断和治疗指南》中关于小儿肺炎的诊断标准，且所有患儿及家属均表示自愿参与本次研究。（2）排除标准：排除伴有认知障碍和精神疾病患者。其中女性68例，男性52例，年龄为（3.55±1.21）岁。按照抽签方法将其均分为对照组与观察组，应用数据统计软件将两组患者一般资料进行逐一统计分析，统计结果差异不大（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组接受常规护理，具体操作为：补液、抗感染、雾化平喘等处理方法，必要情形下可使用激素，密切观察患儿各项生命体征，确保呼吸顺畅，有效预防呼吸衰竭等严重并发症。观察组接受针对性护理，具体操作为：

1.2.1 健康知识指导 首先，护理人员应耐心向患儿讲解疾病相关知识，成立健康小组，对患儿身心、家庭情况进行全面了解，基于患儿的真实情况实施针对性有效护理干预。其次，护理人员应向患儿及家属认真讲解发病过程中可能出现肺部啰音、呼吸不畅、喘息等症状。同时，告知家属如果患儿面色惨白、昏厥等症状时应迅速通知护理人员和医生。最后，护理人员可按照患儿具体病情制定有效的指导方案，可采用发放小册子、口头讲解、制作幻灯片等方法进行健康教育指导。

1.2.2 病情护理 护理人员认真观察病情，并动态监测及如实记录各项生命体征指标（呼吸、咳嗽、呼吸节律、痰液性质及颜色）。一旦发现患儿存在异常症状，应迅速告知主治医生，并予以有效配合处理；如果患儿体温较高，应采取有效的降温方法；对于不同年龄段的患儿，应选取合适的呼吸方法。同时，护理人员应对患儿进行拍背，并做好吸氧等指导，避免患儿呼吸不畅。

1.2.3 并发症护理 肺炎患儿往往并发低钾血症、便秘、腹胀等，且直接影响了临床治疗效果。护理人员应动态监测患儿的体温，体温每增加1℃，其体液量也应相应增加10%。若有肺炎病变广泛者应绝对卧床休息，尽量减少活动。

1.2.4 饮食与营养摄入护理 护理人员指导患儿家属应准备易消化、营养价值高的食物，坚持少食多餐的原则，逐渐从流质过度到半流质。勤喝水，喝水量应保持在100m L/（kg·d）[2]。对于新生儿，应坚持母乳喂养，稍微抬起患儿头部进行喂药。对于牛奶喂养的患儿，用兑稀牛奶，少量多次喂养。对于>3岁的患儿，应为其准备清淡、易消化、多种维生素的食物，多喂养新鲜蔬菜水果。值得注意的是，患儿应坚决不得食用油腻、辛辣、生冷酸、高蛋白的食物。基于患儿病情程度及出入量数据，制定科学合理的饮食与应用摄入方案。采取科学合理的营养摄入方式，例如静脉输液、经口安全喂哺等补充营养，使得患儿可摄入适量的水分及营养。

1.3 观察指标 对两组患儿各项指标时间（体温恢复时间、住院时间、喘憋缓解时间）及并发症发生率进行统计分析。

1.4 统计学分析 本文数据统计应用SPSS21.0数据统计软件，患儿例数用n表示，各指标时间用均数（）表示，用 检验，并发症发生率用（%）表示，用 检验，当P<0.05时表示差异显著。

2 结果

据统计，观察组体温恢复时间、住院时间、喘憋缓解时间均低于对照组，两组各项数据对比差异显著（P<0.05）；同时，观察组并发症发生率为18.33%，对照组为3.33%，两组对比，观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），详见表1。

3 讨论

现阶段，临床儿科中较为常见的一类疾病就是小儿肺炎，其特点主要表现在起病快，病情重、致死率高，对小儿的生命健康具有严重威胁。虽然临床上多以药物来治疗该病，但我们仍然需重视对其的临床护理。针对性护理干预是一种新型护理模式，以施生物—心理—社会护理路径为核心，对患儿予以更全面、具体、细致的照顾，使得患儿及家属积极配合护理工作，将被动护理模式转变为主动护理模式，进一步强化临床治疗效果。本研究结果表明，观察组观察组体温恢复时间、住院时间、喘憋缓解时间、并发症发生率均低于对照组（P<0.05），这充分证实了针对性护理干预对于肺炎患儿的有效性，值得临床广泛运用。

参考文献

孙宇.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果分析[J].医药与保健，2015，12（1）：89—92.

張玉清，周海丽，邓佳，等.针对性护理在小儿肺炎护理中的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10（14）：228—229.