优质护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖及日常生活能力的影响体会

刘纪新

【摘 要】目的：研究优质护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖及日常生活能力的影响。方法：选取2015年12月～2017年1月期间我院收治的60例甲亢合并糖尿病患者，采用随机数字表法，均分为实验组和参照组，每组30例；参照组采用常规护理方法，实验组采用优质护理方法，对比两种护理方法的临床价值。结果：实验组护理后的血糖水平与日常生活能力均好于参照组，护理满意度（93.33%）高于参照组（70.00%），组间数据检验（P<0.05），具有统计学意义。讨论：优质护理用于甲亢合并糖尿病患者中，护理效果良好，此护理方法值得在临床医学中推广使用。

【关键词】优质护理；甲亢合并糖尿病；血糖；日常生活能力

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）22--01

糖尿病是临床常见疾病，其主要特征为血糖升高，而甲亢是甲状腺合成释放甲状腺激素紊乱，导致的交感神经兴奋、机体代谢亢进症状。对于甲亢合并糖尿病患者来说，其病情比较复杂，不容易控制，因此，治疗难度比较大。临床资料显示，近年来，甲亢合并糖尿病的发病率逐年上升，给患者的生活质量带来严重影响。对此类患者进行护理干预，可以控制患者血糖水平，提高患者生活能力。本文以我院收治的甲亢合并糖尿病患者为例，探讨优质护理在此类患者中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料 将我院2015年12月～2017年1月期间收治的甲亢合并糖尿病患者60例纳入研究，依据随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组患者30例；实验组男（n=19），女（n=11），年龄为37-64岁，平均年龄为（49.65±4.12）岁；参照组男（n=17），女（n=13），年龄35-65岁，平均年龄为（49.03±3.99）岁。两组患者临床资料比较，最终呈现的检验结果为p>0.05，不具有统计学意义。

1.2 研究方法 参照组给予常规护理干预，监控患者病情，定期检测患者血糖水平。实验组给予优质护理，具体有：（1）心理护理：患者生病后，受到病痛折磨，心理难免产生焦虑、悲观等情绪，对治疗失去信心，导致依从性较差[1]。此时护理人员要评估患者心理，积极与其沟通，通过温和的语言疏导其不良心理，将疾病相关知识与治疗成功的案例告知患者，以此消除其负面情绪；同时提醒患者家属，多给予患者安慰与鼓励，增强其治疗信心，让患者保持积极乐观的心态面对治疗；（2）用药护理：指导患者按照医嘱用药，将药物的用量及用法告诉患者，同时对患者讲解合理用药的重要性，以此增强患者疾病意识，提高其用药依从性；护理人员可以将甲亢药物与降糖药物区分开，使用不同的颜色标记，防止出现用错药的情况；（3）饮食护理：结合患者病情特点，为其制定科学的饮食计划，为患者提供营养均衡的膳食，同时控制营养的摄取量，不要过多摄入脂肪与糖分；囑咐患者多吃蔬菜、水果，提醒患者多饮水。若患者为老年人，可以适当的加入茶水、果汁等饮料。治疗期间，告知患者戒烟戒酒；（4）生活护理：护理人员要对患者的日常生活进行护理，向患者说明良好生活作息的重要性[2]，嘱咐患者合理休息，保证充足的睡眠，对其不良生活行为及时纠正，以免疾病复发；（5）运动指导：运动量过大容易加重病情，运动量太少不会提升患者免疫力。因此，护理人员要指导患者正确锻炼，依据患者病情状况，指导患者做有氧运动，如太极拳、游泳、散步等；（6）住院指导：患者出院前，将测量血糖以及胰岛素注射的方法告知患者，提高患者自护能力，同时嘱咐患者，定期回医院复查。

1.3 观察指标 观察两组患者空腹血糖水平、日常生活能力以及护理满意度。采用日常生活活动（ADL）量表，评估患者生活能力，60分以上为基本可以自理，40-60分为需要帮助，20-40分为完全需要帮助，患者评分为40以上则为康复治疗的效益最大。护理满意度以问卷方式调查，总分100分，非常满意：85分以上；基本满意：65-85分；不满意：65分以下。总满意=非常满意+基本满意。

1.4 统计学分析 本次临床数据行SPSS17.0统计学软件分析，计量用（）表示，t值检验，计数用（n）、（%）表示，卡方检验，数据对比P<0.05时，组间数据对比具有差异，存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者日常生活能力评分与血糖水平

结果如表1所示，实验组在血糖水平与生活能力方面，均优于参照组，组间差异显著，统计学意义存在（p<0.05）。

3 讨论

甲亢全称为甲状腺功能亢进症，患者发病后，会出现出汗、心悸等着症状，部分患者会出现视力减退、眼睑水肿等情况，久治不愈后，容易引发甲亢糖尿病、甲亢心脏病等，严重者会出现甲亢危象，给患者机体代谢功能带来损伤，危及患者生命。对于甲亢合并糖尿病患者来说，其治疗的关键是控制患者血糖水平，缓解患者病症，因此，在治疗时，要给予临床护理干预。常规护理具有很大的局限性，护理措施缺乏针对性，不能满足患者对临床护理的需求。随着临床护理工作的不断深入，优质护理应运而生，其成为现代护理医学的重要组成部分，与常规护理模式相比，其护理细节与内容更加丰富[3]。优质护理本着以患者为中心的原则开展工作，可以针对患者病情特点，制定系统化、科学性的护理方案，以此提升护理效果。另外，优质护理中加入的心理护理，体现了人性化的护理理念，让患者感受到人文关怀，有利于患者身心健康发展。

本次研究中，通过对患者运用优质护理模式，与参照组护理情况进行对比，结果显示，实验组护理后，其空腹血糖水平控制的更好，生活自理能力有所提升；而在护理满意度方面，实验组高达93.33%，与参照组70.00%的护理满意度相比较，优势明显，说明实验组方法更受患者认可。

综上所述，在甲亢合并糖尿病患者中给予优质护理，可以提升护理满意度，控制患者病情，具有临床应用价值。

参考文献

令狐昌敏，李凤.优质护理在131I治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（15）：81-83.

李雪红.优质护理模式在胰岛素泵治疗甲亢合并2型糖尿病患者中的效果研究[J].饮食保健，2018，5（30）：169.

黄美丽.优质护理在胰岛素泵治疗甲亢合并2型糖尿病患者中的应用[J].糖尿病新世界，2016，19（23）：185-186.