腹腔镜胆囊全切术后舒适护理的应用效果

王利

【摘 要】目的：观察舒适护理在腹腔镜胆囊全切术后的应用效果。方法：将2017年4月-2017年12月来我院实施腹腔镜胆囊全切术的45例患者设置为对照组（实施常规基础护理），将2018年1月-2018年9月进行腹腔镜手术治疗的47例患者设置为研究组（实施舒适护理），分析比较两组患者术后恢复效果及舒适度水平。结果：研究组患者的术后恢复效果好于对照组，舒适度方面的得分高于对照组（P<0.05）。结论：舒适护理应用于腹腔镜胆囊全切术，可以大大提升其术后的恢复效果，改善术后的舒适程度，值得推广应用。

【关键词】腹腔镜；胆囊全切术；舒适护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）22--02

由于微创技术的不断进步，现多采用腹腔镜胆囊切除术对胆道疾病进行治疗，但由于患者对疾病及腹腔镜手术治疗方案缺乏了解，在实际治疗过程中往往会出现诸多不良情绪，对手术的预后产生不良影响[1]。本文观察腹腔镜胆囊全切术患者中舒适护理的临床应用效果，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年4月-2017年12月来我院实施腹腔镜胆囊全切术的45例患者设置为对照组，将2018年1月-2018年9月进行腹腔镜手术治疗的47例患者设置为研究组，对照组中，男性占比55.56%，女性占比44.44%；年龄26-72（48.7±4.5）岁；研究组中，男性占比59.57%，女性占比40.43%；年龄28-73（49.3±3.9）岁；本研究经医院相关伦理委员会批准实施，参与研究的患者皆签署知情同意书。两组基础资料进行比对，P>0.05，可以进行对照研究。

1.2 方法 对照组患者术后实施基础护理。对研究组患者采取舒适护理干预，措施如下：（1）心理关怀，患者实施手术后多活动受限，生活一时难以完全自理，会出现急躁、焦虑等情绪，护理人员应多做好患者的思想工作，向其讲解手术的实施情况以及恢复进度，打消其过多的忧虑，满足患者的内心需求，提高其心理舒适度[2]；（2）生理护理，患者术后推回病房后，护理人员应立即给予心电监护，对其各项生命体征进行监测，指导患者进行体位调整，提高其体位舒适度；护理人员对患者肢体肌肉进行放松，并进行定期翻身，擦身，防止长期卧床所致的静脉血栓及褥疮；针对患者术后出现的疼痛反应，护理人员可通过音乐疗法、正念疗法分散患者的注意力，对剧烈疼痛者遵医嘱给予止痛药物，改善患者的不适；（3）环境护理，护理人员对病房环境进行布置，用绿色植物进行装饰，使病房充满生机，另外保持病房安静，在患者休息时的医疗操作做到轻拿轻放，使患者能有一个舒适的恢复环境。

1.3 评价指标 观察两组患者的术后恢复效果及术后舒适度。

1.4 统计学方法 该研究中的数据分析使用SPSS 21.0，计数资料用频数，百分比表示，两组结果对比采用卡方检验，计量资料用均数±标准差表示，两组结果对比采用t检验，检验水准为α=0.05。

2 结果

2.1 患者术后恢复效果

实施不同的护理干预后，研究组患者的胃肠蠕动时间、首次下床活动时间、住院時长均少于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

胆道疾病是一种发病率较高的疾病类型，以往多进行开腹手术进行该病的治疗，不仅对患者身体带来严重创伤，术后还多发各种并发症，影响患者的正常康复。腹腔镜手术的应用极大地弥补了开腹手术的不足，在临床得以广泛应用。但在术后患者由于术后反应及自身应激反应，多会产生生理、心理等方面的不适，实施护理干预是很有必要的。舒适护理目的在于通过针对性的心理关怀、生理护理、环境护理等来提升患者的舒适度，改善治疗效果。本研究中采用舒适护理干预后，研究组的术后恢复效果好于对照组，并且其舒适度水平高于对照组。可见实施舒适护理对患者术后的康复起到至关重要的作用。

综上所述，舒适护理应用于腹腔镜胆囊全切术，可以大大提升其术后的恢复效果，改善术后的舒适程度，值得推广应用。

参考文献

曹艳平，刘阳，薄芬芬，等.临床护理路径对胆囊切除术患者术后疼痛与胃肠功能恢复的影响[J].护理实践与研究，2018（18）：63-64.

陆宏霞，班彩琴.腹腔镜胆囊切除术的围手术期优质护理在老年胆结石患者中的应用[J].牡丹江医学院学报，2017，38（03）：151-152.