马婧
【摘 要】目的:探讨优质护理在小儿急性肠炎护理中的效果。方法:选择2017年3月至2018年9月期间收治的的80例小儿急性肠炎患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组运用常规护理,观察组运用优质护理,分析不同护理后患者治疗疗效与患儿家属护理满意度情况。结果:在治疗有效率方面,观察组为95%,显著多于对照组70%,组间对比有统计学意义(p<0.05);在家属护理满意度方面,观察组为92.5%,比对照组67.5%显著更高,组间对比有统计学意义(p<0.05)。结论:优质护理在小儿急性肠炎护理中可以有效的发挥治疗辅助作用,提升治疗疗效,提高家属护理满意度。
【关键词】优质护理;小儿急性肠炎;护理效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)22--02
小儿急性肠炎属于临床常见消化系统疾病之一,一般是由于饮食不良、精神过度紧张、食物不洁与中毒、细菌感染等情况引发。除了规范的治疗,临床护理工作对治疗的开展也有一定辅助作用。本文选择2017年3月至2018年9月期间收治的80例小儿急性肠炎患者,分析优质护理后患者治疗疗效与患儿家属护理满意度情况,内容如下:
1 资料与方法
1.1 基本资料 选择2017年3月至2018年9月期间收治的的80例小儿急性肠炎患者,随机分为对照组与观察组各40例,其中对照组男患儿22例,女患儿18例;年龄从2岁至6岁不等,平均为(2.4±1.8)岁;观察组男患儿25例,女患儿15例;年龄从2岁至6岁不等,平均为(2.8±1.1)岁;所有患者均存在腹泻、呕吐、发热等不同程度的疾病症状;两组患儿在基本的年龄、性别以及病情等状况上没有明显差异,有可比性。
1.2 方法 对照组运用常规护理,观察组运用优质护理,内容如下:1.2.1健康教育健康教育主要针对患儿家属展开,提升家属在治疗上的依从性。要做好肠炎的发病原因、治疗护理注意事项[1]。具体方式可以依据患儿情况而定。
一、调整饮食腹泻脱水患儿除严重呕吐者禁食4-6小时外,均应继续进食,以缓解病情。母乳喂养者继续哺乳,暂停辅食,人工喂养者可喂等量米汤或稀释的牛奶或其他帶乳品,腹泻次数减少后,给予半流质的粥、面条等容易消化的食物,少量多餐,随着病情的稳定或好转,逐步过渡到正常饮食。对于轻中度脱水的患儿,给予口服补液盐溶液,并对家属讲解口服补液盐的稀释方法。对于中、重脱水或腹泻呕吐严重的患儿,给予静脉补液。
二、维持皮肤完整性。
由于宝宝排便的次数增加了许多,所以婴幼儿应选用柔软布类尿布,要勤更换,每次排便后用温水清洗屁股及擦干,局部皮肤发红处涂5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环。避免使用不透气塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎的发生。女婴还应注意会阴部的清洁。
三、注意观察记录
注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化,为医生制定治疗计划提供依据。还要密切观察孩子的体温,避免受凉感冒,尽量多喝水。观察孩子的精神状态及脱水的程度等。遵医嘱按时口服蒙脱石散、益生菌等口服药物。
四、注意卫生。
做好家长和患儿的卫生,患儿的食具、水杯、水瓶要经常消毒,衣服要勤洗、勤晒,饭前便后要洗手。
五、注意腹部保暖
腹泻的患儿往往因肠道痉挛引起腹痛,腹部保暖可缓解肠道痉挛,达到减轻疼痛的目的。患儿睡觉时应盖好腹部,防止受凉,环境温度过低时,可用热水袋热敷腹部,掌握好热水袋的温度,避免烫伤。
1.2.2 环境管理。 要提供舒适的病房环境,保持空气流动清新,每天2次开窗通风换气,每次开窗半小时以上[2],保持病房清洁卫生,保证柔和的采光,必要情况下提供绿色植物摆放。可以适宜的设置小儿卡通玩具、贴画,可以指导家属携带患儿喜欢的玩
具,安抚患儿的情绪[3]。避免病房过多患儿,控制病房人员数量,包括患儿数量以及陪护人员的数量,保持安静,避免嘈杂环境构成的不良影响。当患儿呕吐后,需要及时辅助做好呕吐物的清理。
1.3 评估观察 分析不同护理后患者治疗疗效与患儿家属护理满意度情况。治疗疗效分为显效、有效、无效。显效为治疗后症状消除,没有并发症;有效为治疗后患儿症状有改善;无效为治疗后患儿疾病没有改善,甚至严重化。治疗有效率为显效率和有效率的总和。护理满意度分为很满意、一般满意、不满意,满意率为很满意率和一般满意率总和。
1.4 统计学分析 将护理所得数据通过spss17.0分析,计量资料运用t检验,计数资料使用卡方检验,p<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 患者治疗疗效情况
见表1,在治疗有效率方面,观察组为95%,显著多于对照组70%,组间对比有统计学意义(p<0.05);
2.2 患者护理满意度情况
见表2,在家属护理满意度方面,观察组为92.5%,比对照组67.5%显著更高,组间对比有统计学意义(p<0.05)。
3 讨论
小儿急性肠炎护理中运用优质护理在一定程度上考虑患儿与家属在治疗过程的生理需求与心理需求,提升患方治疗整体的配合度,减少护理工作压力与阻力。在具体的处理中,护理人员自身需要做好良好的沟通能力技巧、心理学、专业护理技术的掌握,由此应对复杂多变的实际情况。尤其是患儿情绪不稳,容易引发家属情绪波动,甚至引发不良冲突。护理工作要有充分的灵活应对能力,尤其要做好与家属的沟通,减少家属心理的敏感度。总而言之,优质护理在小儿急性肠炎护理中可以有效的发挥治疗辅助作用,提升治疗疗效,提高家属护理满意度。
参考文献
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孙伟,郝佳.袋鼠式护理方法在小儿急性肠炎中的应用效果观察及随访评价[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(2):276-278.
苟雪琳.精细化护理在小儿急性肠炎中的应用效果分析[J].甘肃科技,2018,34(5):100-101.