急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及疗效的应用研究

罗世淑　钟锐　黄梅

【摘 要】目的：研究探讨急诊护理快速通道对于急性脑卒中患者的救治时间及治疗效果的应用研究分析。方法：将2017年8月至2018年8月至医院接受治疗的急性脑卒中78例患者进行临床回顾分析。按照随机数表法将患者分为研究组（39例，开通急诊护理快速通道）和对照组（39例，传统护理流程），比较两组患者的救治时间及治疗效果。结果：研究组患者的确诊时间、转科时间均短于对照组，数据存在统计学差异，P<0.05；研究组患者的致残率、致死率均低于对照组，数据存在统计学差异，P<0.05。结论：在急性脑卒中患者的急诊治疗中采用急诊护理快速通道模式，可有效缩短患者的救治时间，提高患者的治疗效果，在临床推广中具有应用价值。

【关键词】急诊护理；快速通道；急性脑卒中；救治时间

【中图分类号】R459.7 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）22--01

引言：

在神经内科的临床治疗中，急性脑卒中是常见的突发性疾病之一，是由于患者脑部功能的急性循环系统受到障碍而表现出脑部受损。脑卒中的发病时间短，病情进展速度快，对患者的脑部神经组织容易造成严重损伤，对患者的生命财产安全造成严重威胁[1]。本次研究为缩短患者的救治时间，提高患者的临床疗效，选取医院收治的78例急性脑卒中患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究时间：2017年8月至2018年8月；研究对象：医院收治的的急性脑卒中78例患者；样本参数：按照随机数表法将患者分为研究组和对照组，各39例。研究组：男性患者23例，女性患者16例，年龄为47～73岁之间，平均年龄为（68.31±4.52）岁。对照组：男性患者24例，女性患者15例，年龄为45～75岁之间，平均年龄为（69.27±3.86）岁。一般资料比较无明显差异，P>0.05，可比较。

1.2 治疗方法 对照组：对照组采用传统护理流程，在患者入院就诊后，首先排队挂号，护理人员进行分诊，对患者的生命体征及临床症状进行检查评估，初步诊断后对患者进行相应的检查，确定检查结果，将患者送至相关住院科室，办理入院手续。

研究组：研究组患者开通急诊护理快速通道，（1）在患者入院前的准备工作：护理人员在接到120急救电话时，第一时间派出救援车辆与人员，将急救器材、体征监测设备与药品等准备齐全，通知急诊科的医生做好接诊准备。急救车辆到达医院前10分钟。再次与医院联系，将患者的相关信息告知护理人员，便于护理人员调整相关准备工作，在接诊结束的第一时间内开启急诊快速通道[2]。（2）患者入院后开通快速通道：患者到达医院后，医生通过对患者的生命体征进行观察，准确评估患者的病情。护理人员根据医生的安排对患者进行吸氧、构建静脉通道、采集血液标本等基础操作。急诊科与其他各科室协同配合起来，开通快速通道，在最快时间内对患者进行CT检查及MRI检查。若患者在护送过程中病情恶化需要手术，护理人员应快速准备手术所需设备及药品，将患者的生命体征详细记录，方便及时向医生汇报。在患者的治疗期间护理人员安排家属办理入住、缴费等相关手续。

1.3 觀察指标 将两组患者的确诊时间、转科时间进行比较，统计两组患者中致死及致残的人数概率。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0软件进行数据处理，将患者致死率与致残率用百分数（%）表示，采用χ2检验，将患者确诊时间与转科时间用平均数±标准差（）表示，采用T检验，数据差异有统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者确诊时间、转科时间比较 研究组患者的确诊时间、转科时间均短于对照组，数据比较差异显著，P<0.05。如表1。

2.2 两组患者致残率、致死率比较

研究组患者的致残率、致死率均低于对照组，数据比较差异显著，P<0.05。如表2。

3 结论

急性脑卒中是一种突发性的脑血管病，对患者的生命财产安全构成威胁，具有较高的致残率与致死率。急性脑卒中是由于患者丘脑下步损害所引起的，影响患者脑组织供血，在临床中常表现为恶心呕吐、出汗与体温升高、呼吸困难、心功能受损等症状[3]。其治疗的最佳时间是患病后6小时内，尽量缩减患者急诊治疗时间，可有助于患者病情的恢复。常规的急诊护理流程中需要对患者进行登记、分诊、挂号等操作，医生对患者病情观察评估，通知患者家属缴费后再进行相关检查，相关步骤之间没有关联，耽误了患者的抢救时间，导致患者的抢救工作出现障碍。急诊护理快速通道使急诊护理流程更加合理规范，使患者在有效的时间内得到相应的救治，避免患者错过最佳抢救时机，缩短患者的救治时间，避免急救过程中出现不必要的重复操作。快速通道模式将急诊科与其他科室联系起来，加快患者抢救过程，对患者的抢救成功率与后期治疗有重要的影响。

本次研究结果表明，救治时间而言，研究组患者的确诊时间、转科时间均短于对照组，数据存在统计学差异，P<0.05；临床疗效而言，研究组患者的致残率、致死率均低于对照组，数据存在统计学差异，P<0.05。

综上，急诊护理快速通道模式在急性脑卒中患者临床治疗中，可有效提高患者的治疗疗效，缩短患者的救治时间，在临床应用中效果显著。

参考文献

刘红军.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响[J].中国医药指南，2018，16（28）：260-261.

谭玉玲，梁素云.传统护理流程与急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响对比[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（13）：36+41.