ICU内高血压合并糖尿病患者的综合护理

江黎明

【摘 要】目的：探究ICU内高血压合并糖尿病患者的综合护理效果。方法：从本院2017年12月-2018年8月接收的患者中，随机抽取82例高血压合并糖尿病患者，分为对照组与观察组。结果：观察组患者临床护理后，收缩压（121.64±1.40）mmHg、舒张压（80.95±0.55）mmHg、血糖（5.07±0.38）mmol/L、并发症4.88%，患者家属护理满意度99.17%。结论：综合护理，在ICU高血压合并糖尿病中的应用，可提升患者血压稳定率，降低患者出现并发症发生率，提高护理满意度。

【关键词】ICU；高血压合并糖尿病；综合护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）22--01

引言：ICU病房患者，具有护理难度大、护理要求等特征，尤其是那些合并症患者的临床护理，更是具有护理方面广、护理及时性强的要求。有研究表明：加强对ICU病房内患者护理强度，可降低患者疾病发病率，提升护理满意度。由此，本文从本院2017年12月-2018年8月接收的患者中，随机抽取82例高血压合并糖尿病患者，探究综合护理在ICU病房內应用效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料 从本院2017年12月-2018年8月接收的患者中，随机抽取82例高血压合并糖尿病患者，分为对照组与观察组，每组41例。患者、患者家属，均同意参与本次活动，且活动经我院伦理学会批准。患者资料：性别：男：41例，女：41例。年龄：51-70岁，平均年龄：（62.11±2.03）岁。病程：0.5-5年，平均病程：（2.22±1.96）年。

两组患者随机分配，年龄、病程等方面信息，均无明显差异，且P>0.05，说明统计学研究结果无意义。

1.2 方法 对照组患者按照ICU病房患者护理一般要求开展护理，观察组给予综合护理，具体操作如下：（1）护理人员应结合疾病治疗专业知识，为患者讲解激烈的情绪变化，与高血压、糖尿病发病率之间的关系，提高患者疾病自我防护意识，减少患者日常生活中，出现暴躁、抑郁、焦虑等情绪。同时，护理人员可结合患者生命体征监测改善情况，鼓励患者以积极的心态面对疾病。（2）ICU患者，多存在咽喉水肿、舌后坠等症状，护理人员应在日常护理期间，注意观察患者的呼吸道畅通情况，及时清理呼吸道内的痰液，适当抬高患者头部，保持呼吸道畅通性。对于呼吸困难，或者意识昏迷的患者，护理人员可定期进行气管无菌操作吸痰，保证患者呼吸道畅通。（3）高血压合并糖尿病患者进行药物注射时，应以20-30gtt/min的速度进行药物注射，避免药物注速度过快，增加患者血压。若患者存在尿液排泄障碍，可适当注射利尿剂，必要时，可通过松弛术、催眠术等，帮助患者稳定血压。（4）ICU患者长期处于卧床状态，护理人员应为患者准备绵柔的服装、被褥，预防压疮；同时，高血压合并糖尿病患者，早期高热、低血氧等，均有可能导致颅压生高，护理人员应注意预防患者出现上消化道出血、溃疡等并发症。

1.3 统计学方法 本次以SPSS 24.0系统统计结果为准，（%）表示计数值，（t）表示计量值。P<0.05，说明统计学研究结果有意义。

2 结果

2.1 对照组与观察组患者临床护理结果

观察组患者临床护理后，收缩压（121.64±1.40）mmHg、舒张压（80.95±0.55）mmHg、血糖（5.07±0.38）mmol/L、并发症4.88%。与对照组相比差异明显，且P<0.05，说明统计学研究结果有意义。详见表1：

2.2 对照组与观察组患者家属护理满意度结果

观察组患者家属护理满意度99.17%，对照组患者家属护理满意度91.16%。两组数据对比差异明显，说明统计学研究结果有意义（P<0.05）。

3 讨论

综合护理，是指护理人员临床护理期间，除了要为患者提供常规护理外，也需加强患者疾病日常疾病预防、身体机能恢复训练、以及可能存在的并发症护理，加强患者临床护理工作的全面性，降低患者疾病治疗中的危机指数[1]。该护理方法，具有护理工作全面化、护理方法多样性、以及护理理念多元化等优势。将综合护理方法，应用于ICU病房内高血压合并糖尿病患者的临床护理中，可在保证基础护理工作有序开展之上，拓展护理实践范围，临床护理满意度得到保障[2]。

我院护理人员进行专业护理时，不仅完成了ICU常规护理中，密切观察患者血压、心跳等生命体征、肢体动作记录、瞳孔反射、脉搏等方面的观察与记录，也开展了高血压合并糖尿病发病机理的心理疏导，提升患者对个人情绪的控制能力，并让患者感知个人身体状况的变化情况，增强患者疾病治疗的信心。同时，护理人员加强对患者呼吸道阻塞、感染预防，按患者需求调整治疗药物，做好压疮、溃疡等并发症的临床预防工作，临床护理效果显著。我院研究结果表明：观察组患者临床护理后，收缩压（121.64±1.40）mmHg、舒张压（80.95±0.55）mmHg、血糖（5.07±0.38）mmol/L、并发症4.88%。

同时，护理人员每日护理工作的开展，均要做好医生、护理人员、患者家属之间的情况沟通，随时将ICU患者的病情信息反馈给家属，提升患者家属，在宁患者疾病治疗期间的依从性，患者、患者家属，对护理人员临床护理的信任度较高、满意度较高，研究结果表明：观察组患者家属护理满意度99.17%，与对照组差异显著。

综上所述，综合护理，在ICU高血压合并糖尿病中的应用，可提升患者血压稳定率，降低患者出现并发症发生率，提高护理满意度。

参考文献

厉晓霞.综合护理对糖尿病合并高血压性心脏病患者心理状态的影响[J].现代实用医学，2018（09）：1245-1246.

周正芳，丁凤琴.综合护理干预在老年糖尿病合并高血压患者中的应用[J].糖尿病新世界，2018，21（11）：110-111.