大型综合医院交通秩序管理的难点及对策

熊传银，张文伟，苟正先，贺玉林，吴嘉敏

(广州市花都区人民医院,广州市 510800)

随着我国社会经济的发展和人们生活水平的提高，私家汽车保有量迅速增长，医院职工上班、患者就诊和探视病人采用自驾方式日趋普遍。由于大多数医院地处城市中心、车流人流较大、车位数量有限、交通疏导不力，往往出现医院内外交通拥堵以及停车困难的状况。不仅影响患者及家属的就医体验，甚至阻碍急诊急救绿色通道的畅通[1]。因此，分析查找大型综合医院交通秩序的难点问题，采取切实有效的管控措施，缓解医院内部停车困难和周边道路拥堵，为患者创造良好的就医交通环境，对于提高患者满意度、构建和谐医患关系具有重要的现实意义。

1 难点问题

1.1 医院车位数量有限，供需矛盾突出

长期以来，新建医院或者改扩建医院的基本建设都只重视门诊楼、住院楼等医疗业务用房，而往往忽视配套设施停车场的规划与设计[2]。广州市花都区人民医院(以下简称我院)始建于1950年，已有67年的历史，由于历史客观原因，存在停车场规划和建设预见性不足的问题，仅有190个机动车停车位。我院现为三级甲等综合医院，全院职工1 826人，职工私家车拥有量大，实际开放床位962张，床位使用率达98.04%，日均门诊量4 200人次，医院职工上班和患者来院就诊的停车泊位需求较大。医院停车场190个车位容量仅占进出医院车辆总量的20%～30%，因此，医院停车位严重不足，而且随着私家车数量的增多和人们就医需求的增长，医院停车位的供需矛盾将会越来越突出。

1.2 交通管理经验不足，服务能力较弱

由于医院的主要业务是医疗工作，缺乏交通秩序的管理经验。医院内部交通流线交叉，组织混乱，没有形成封闭的交通环线；院内行车路线的导向系统不完善，交通标识不醒目、不清楚；车辆管理的专职人员较少，对车辆在医院内的行驶和停放引导不力；停车缺乏分区，机动车和非机动车(自行车、电瓶车、三轮车)混合停放，经常有非机动车在院内乱停乱放；车流、人流、物流通道的设置缺乏系统论证，没有分别设置机动车、非机动车、行人专用通道，人车混行，秩序混乱；车辆出口和入口在同一个地方；收费标准统一且较低，收费窗口设在医院车辆出口处，所有离院车辆只能在出口处的收费窗口用现金交费，这样容易造成交通组织的无序性和停车的随意性[3]，从而引发院内交通的拥堵。

1.3 非就诊车辆长期停放，车位周转率低

我院周边毗邻花都区总工会、花都区洪秀全纪念馆、花都区博物馆、新华综合市场等人流量庞大的公共服务单位和人口密集的居民住宅区以及各种商家店铺，花都区老城区停车位非常有限，很多人因为医院离单位或家的路程较近，而且24小时有专人看护，车辆安全性高[4]，便把汽车长时间停放在医院内。同时，由于医院停车场收费标准明显低于周边其他停车场，大量的社会车辆长期停在院内，导致车位周转缓慢，车位利用效率低下[5]。这些非就诊车辆长期占用医院有限的停车位，降低了车位的周转速度和使用效率，在一定程度上加剧了医院内的停车困难。

1.4 缺乏有效协调机制，周边交通不畅

我院地处花都区繁华商业中心地段，位于花都区主要交通干线建设路和新华路的交汇处。医院西侧门诊大楼前的建设路和北侧内科住院楼前的新华路均为机动车、非机动车混行双向两车道，两条道路的路面狭窄且车流量、人流量都非常大。同时，新华路上离医院车辆入口处不足50米的地方设有人民医院公交站，每天都有4条固定线路的公交车在此频繁上下乘客。由于医院停车位严重不足，每天就诊高峰时段，排成长队等候进院的私家车、路边随意停放的网约车和三轮车以及共享单车、拥挤的人流、占道摆放的商贩摊位，造成医院周边交通拥堵。另外，因为医院与交警、城管等有关部门缺乏有效的协调沟通，执勤人员疏导不及时，导致医院周边交通不畅问题越来越严重。

2 应对措施

2.1 建设立体停车库，拓展车辆停放空间

拓展车辆停放空间，增加停车位数量是解决医院交通秩序混乱和停车困难的关键。经过前期考察论证，我院计划利用一块500平方米的空地建设机械式立体停车库。在花都区委、区政府的大力支持下，我院投入资金500万元，经过5个月的施工，顺利建成一个可同时容纳181辆汽车的6层升降横移式立体停车库。立体停车库安全可靠、操作简单、停取方便。停车时，车主只需将车辆停在一层指定位置，下车取停车卡，车辆就会自动上升至空余车位停放；取车时，车主只需在一层将停车卡交给车辆管理员刷卡，车辆就会自动下降到一层指定位置。立体停车库投入使用后，院内机动车停车位数量增加到371个。停车位数量的大大增加，有效缓解了医院内停车位紧张的状况，并缩短了车主寻找车位和停车、取车的时间。

2.2 完善交通基础设施，提升交通服务能力

首先，改造医院内部道路。将医院内部道路适当增宽，路面全部铺设为沥青路面，重新规划设计院内交通线路和流向，画好新的指引线、停车线，设置醒目的直行、转弯、调头、禁停等交通导向标识，并增加6名车辆管理员引导车辆有序行驶和停放。其次，科学划分功能分区。停车场分为机动车停放区、非机动车停放区和120救护车专用停放区以及送货车辆卸货区，并将非机动车停放区设在地下负一层停车场，防止非机动车在医院地上一层的路面乱窜乱停。第三，合理规划车流、人流进出通道。分别设置机动车专用通道、非机动车专用通道、行人专用通道，减少人车混行现象，并将机动车出口和入口分开设置，使车辆不在同一个地方进出，避免车辆排长队等候进出的情况。同时，在机动车出口处分为“已交费”车道和“未交费”车道，提前在中央收费处交费或在车辆管理员处利用手机移动支付交费的车辆直接从“已交费”车道通过，加快离院车辆的通行速度；未交费车辆从“未交费”车道通过，并在出口收费处交费后驶离医院。

2.3 调整收费标准和方式，提高车位使用效率

医院将“以病人为中心”的服务理念落实到交通秩序管理中，动员职工将医院391个停车位全部让给来院就诊的患者，职工车辆主动停放到医院附近的公共停车场或住宅小区停车场。为防止非就诊车辆长期占用医院车位，经花都区物价局批准，医院对来院停放车辆实行差别化收费，就诊人员车辆按1.5元/小时收费，非就诊人员车辆按4.5元/小时收费。同时，为提高停车费收取效率，增加收费模式和方式，除了常规的车辆出口人工收取停车费之外，增加一种中央收费模式，即车主在就诊结束前通过中央收费处提前交纳停车费，交费后15 min内可直接开车离院。另外，收费方式除了传统的现金支付外，还开通支付宝、微信等更加便捷的移动支付方式，车主可在车辆管理员处利用手机移动支付停车费。通过将医院停车位全部让给患者、调整收费标准、增加收费方式，加快了车辆流动速度，提高了车位使用效率。

2.4 争取有关部门支持，疏导周边交通拥堵

解决医院周边交通拥堵问题，需要交警、运管、城管等多部门的支持和协助[6]。通过我院的人大代表、政协委员向花都区人大、政协提交疏解医院周边交通拥堵问题的提案，引起政府及有关部门的高度重视。经过与交警、运管、城管等部门的充分沟通和积极协调，交警部门在医院车辆入口划线设立进院车辆等候的专用车道，并加派警力专门负责医院周边道路的执勤和巡逻，及时疏导医院周边道路的交通混乱状况；运管部门将新华路上靠近医院车辆入口处的人民医院公交站往东迁移200米至洪秀全纪念馆门口，这在一定程度上改善了医院车辆入口排长队的情况；城管部门不定期巡视医院周围，大力清理随意停放的三轮车和共享单车以及占道经营的流动商贩。在交警、运管、城管等有关部门的协助下，医院周边交通拥堵得到明显改观，为患者来院就医和家属来院探视提供了良好的交通环境。

3 结论

医院是救死扶伤、治病救人的重要公共场所，医院交通秩序的通畅是确保医院诊疗工作正常开展的前提条件之一。大型综合医院内部停车困难和周边交通拥堵的改善是一项长期、复杂的系统工程，不仅与医院的规划建设和内部管理密切相关，而且还涉及政府的城市规划和交通治理。因此，医院需要根据自身实际情况，整合社会资源统筹考虑，通过政府、社会、医院、职工和患者的共同努力，缓解医院内部停车困难和周边交通拥堵，提升医院服务质量，改善患者及家属的就医体验，提高患者满意度，构建和谐医患关系，从而将医院建设成为患者放心、人民满意的现代医院[7]。

[1] 范林华.谈开放式综合性医院的交通组织[J].中国医院建筑与装备,2011(9):64-65.

[2] 李申虹.治理大型医院“停车难”[J].北京观察,2014,21(2):64.

[3] 侯惠荣.大型医院停车难原因分析及解决对策[J].中国医院建筑与装备,2013(11):25-27.

[4] 赵志全,宋基亮,杨京山.构建和谐医患关系 满足病人停车需求[J].医院管理论坛,2007,124(2):38-41.

[5] 潘君,关志峰,高峰,等.大型医院交通综合管理的探索与实践[J].现代医院管理,2013,11(3):87-88.

[6] 许建辉.天津市北辰医院在解决医院停车难问题中的探索[J].中国医院建筑与装备,2013(11):36-37.

[7] 国务院办公厅.国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见:国办发[2017]67号[A].2017-07-14.