奶牛创伤性网胃腹膜炎的诊断和预防

张保进

（黑龙江省伊春市伊春区动物疫病预防控制中心，黑龙江 伊春 153000）

饲草中混入金属异物是奶牛创伤性网胃腹膜炎的病因。典型表现包括食欲或泌乳突然急剧下降甚至废绝，发热，呼吸和心率正常或轻度加快，肘部外展，不安，弓背站立，瘤胃蠕动减弱，有时轻度臌气，排粪减少且粪便干燥，前腹区（剑突附近）疼痛。慢性局灶性腹膜炎的动物可出现体重下降，被毛粗乱无光泽，间歇性厌食，泌乳减少，粪便异常，瘤胃功能紊乱（有或无轻度臌气）。预防性措施为投服强磁铁。

1 病因分析

因摄入金属异物导致的创伤性网胃腹膜炎是一种很古老的牛病，但在现代饲养条件下发病率仍相当高。与绵羊或山羊不同，牛不用唇辨别混于粗饲料中的金属异物，但切碎的饲料中可能混有残留的铁丝或机器零件。

金属丝和钉子是最常见的致病金属异物。通常情况下金属丝的长度为5.0～15.0cm，稍弯曲或一端有钩。发病动物的前胃中可见各种大小的钉子，偶见皮下注射或采血用的针头。多数牛网胃内存有各种异物，如金属器具、石块、沙砾、围栏钉，有些还深埋于胃壁中。上述异物进入瘤胃后在24～48h内被送入网胃，因重力原因或被网胃黏膜的缠绕而滞留其中。钝异物如坚果、螺栓、刷子、短金属丝（＜2.5cm），在对患病动物进行常规射线检查时或屠宰后发现。在乳牛时就应该避免接触金属异物。潜伏在体内的锐利金属异物和其他物理因素可随时造成穿孔和继发的临床症状。物理因素导致穿孔的首要例子是处于妊娠期的奶牛带有很重的子宫。在妊娠期后3个月时，妊娠子宫的重量和大小像个钟摆一样一起随着身体的活动而摆动，这样给予了瘤胃和网胃的压力，促成了存在胃内锐利金属物质的穿孔。在奶牛妊娠期的后3个月内金属器具病发生率很高，这样也保证在妊娠期或干乳期对任何紧急疾病的鉴别诊断。由于疾病和其他状况（如分娩）引起的里急后重和肌用力过度，加强了腹腔的压力造成穿孔。

2 临床症状

一旦金属异物刺穿网胃壁，动物即呈现临床症状。本病的临床症状变化很大，影响因素包括穿孔的解剖部位、深度，波及的内脏器官，异物的形状和病畜是否怀孕或所处的泌乳阶段。存在急性局灶性网胃腹膜炎时病畜的典型表现包括食欲或泌乳突然急剧下降甚至废绝，发热（39.44～40.56℃），呼吸和心率正常或轻度加快，肘部外展，不安，弓背站立，瘤胃蠕动减弱，有时轻度臌气，排粪减少且粪便干燥，前腹区（剑突附近）疼痛。发病24h内检查，典型病例易于诊断，但不同个体症状差异大（如有的频繁站立，有的卧地不起），增加了诊断的难度。一些病例可能只有轻度的食欲，泌乳减少以及大便稠度异常，物理检查仅见瘤胃蠕动减弱，轻度臌气（常提示局灶性腹膜炎）和前腹区疼痛。某些轻度病例仔细听诊和观察时可能发现在瘤胃收缩时因局部疼痛而出现后肢踏地。有的病例虽已发生创伤但临床症状并不太明显，可能与异物被网胃黏膜或黏膜下层包埋有关。若刺穿胃壁，这可能发生间歇性疼痛。偶见动物“呕吐”出多于瘤胃容量的内容物，表明动物已出现网胃刺激引起的神经性或压迫性食物反流。对症状不明显的病畜，针对腹痛进行认真细致的物理检查是诊断的关键。

慢性局灶性腹膜炎的动物可出现体重下降，被毛粗乱无光泽，间歇性厌食，泌乳减少，粪便异常，瘤胃功能紊乱（有或无轻度臌气）。这些动物有时还存在弓背站立和腹痛症状。

存在弥漫性网胃腹膜炎的动物症状更为严重：发热，呼吸频率高达40～80次/min，心率增至90～140次/min，胃肠活动完全停滞，泌乳停止，食欲废绝，皮肤冰冷，黏膜毛细血管再充盈时间延迟，粪便稀软而少。病畜呼气时常可听到呼噜声或呻吟声，当起卧时更加明显。由于腹部广泛性的剧烈疼痛，难以触诊检查，动物不愿起立或走动，多数在12～48h内进入类似休克的状态。若病情进一步恶化，体温可能急剧降至正常体温以下。病畜处于妊娠晚期时硕大的子宫会加剧腹膜炎的扩散并增加出现弥漫性网胃腹膜炎的危险性。

皱胃穿孔导致的弥漫性腹膜足可以依靠上述症状与由创伤性网胃炎引起的腹膜炎作出鉴别诊断。

3 预防措施

兽医人员有责任建议畜主，给所有已达繁殖适龄或1岁的青年母牛预防性的投服强磁铁。因创伤性网胃腹膜炎而丧失一头性能优良的奶牛并不少见。临床上金属器具病仍极为普遍，每年有许多奶牛因畜主因“疏忽”了投置磁铁而导致奶牛死亡。虽然偶见投服的磁铁随粪便排出或丧失磁性，但本法仍是目前预防本病的主要手段。磁铁的效果是相当明显的，在屠宰场可发现前胃中的金属异物在磁铁上紧密地排列并被紧紧吸附。

建议选购优质的投服磁铁，并在饲料输送线或卸料机上安装优质大块电磁铁板，用以除去饲草中的金属异物。该方法在使用自动饲料输送线的大型牧场中非常有效，每年可吸附大量尖锐的金属异物。