中西医结合治疗役牛破伤风病的方法

(黑龙江省青冈县德胜镇畜牧兽医站, 黑龙江 青冈 151621)

由于跌打损伤、虫兽咬伤和器械创伤，从伤口侵入了破伤风杆菌发生此病。作者采用中西医结合疗法治疗牛破伤风病，疗效较好。

1 破伤风初期

此时破伤风杆菌侵入伤口后繁殖数量比较少，只侵袭在体表，造成体表经络不畅通，血液循环受到阻碍。只是牛体皮肤发痒，身体和接触物乱摩擦，头和脖子不灵活，往走后肢稍有强硬。口稍紧，从嘴前方只能插入3个手指。口内发烧，口色发红，尾根脉搏浮紧。

治疗：首先用外科手术法处理伤口，然后凃上碘酊，具有消毒、消炎杀菌之作用。针灸：用火针刺天门、大风门、小风门和百会等穴位。在针灸的同时，结合中药疗法，治疗效果比较好。

中药：川芜活30 g、北防风30 g、麻黄20 g、蒿笨30 g、苏薄荷30 g、净蝉蜕30 g、北细辛20 g、何首乌20 g、老川芎20 g、杭白芍25 g、全当归25 g、粉葛根25 g、荆芥穗25 g、生甘草10 g。将上药碾为细末，用露蜂房25 g、黄酒100 mL，用开水冲，候温灌服。如果结合注射破伤风抗毒素，按说明书使用，疗效更好。加减：大便干燥的，加酒军30 g、火麻仁100 g，起到润肠泻火、通秘结导淤血之作用。口内流涎多的，宜加白僵蚕25 g、清半夏25 g，起到化痰涎之作用；如果头颈、腰脊及四肢强硬的，加杭菊花25 g、禄升麻15 g、香白芷25 g，起到升阳降浊，除腰间风邪之作用。

方解：上方具有祛风活血、解毒杀菌、通关利窍之功效。川芜活、北防风、麻黄、蒿本、苏薄荷、北细辛、荆芥穗、葛根粉、净蝉蜕、露蜂房有通关利窍、发汗解表、驱全身风邪之功效；全当归、老川芎能补血活血而灭风；何首乌能通行经络而祛风；杭白芍补虚退热生心血；黄酒活血活络；生甘草解毒调诸药。

2 破伤风中期

破伤风杆菌侵入伤口后繁殖的量较多，致使体内经络受害而不通，影响全身血液循环，耳朵僵硬，眼睛瞪溜圆，脖颈、腰背及四肢僵硬，走路不稳，口紧难张开，舌头不灵活，采食草料及吞咽较困难，口角流出黏涎，出气喘粗，鼻镜无汗珠，听到响声就害怕。

用明雄黄、明白矾、冰片各8 g与麝香2 g，共为细面撒于伤口，起到消毒、消炎杀菌之作用。用火针刺天门、风门、百会、肾俞等穴位。结合中药处方疗法，治疗效果比较好。

中药：全蝎子30 g、北细辛15 g、胆南星20 g、麻黄15 g、明天麻20 g、升麻15 g、白僵蚕20 g、川芜活25 g、北防风25 g、乌蛇25 g、净蝉蜕20 g、杭菊花25 g、川乌片25 g、老川芎20 g。用露蜂房1个为引，将上药煎成汤剂，滤去残渣，加朱砂面10 g、麝香2 g、黄酒15 mL，用胃导管灌服。如果结合注射破伤风抗毒素，按说明书使用，疗效更好。

加减：牙关紧闭，采食咀嚼吞咽和饮水困难的，加香白芷25 g、并将方中北细辛加倍，通关利窍，祛除风邪；大便干燥排便困难的，加川大黄30 g、净芒硝100 g、火麻仁100 g，滋润百叶，通便秘结导淤血；体瘦气虚粗喘气的，加北沙参25 g、贡阿胶30 g、清半夏25 g。补肺虚润肺，化痰定喘；如果喘粗气有呼噜的，加清半夏25 g、杏仁泥25 g、天门冬30 g、前胡30 g，以润肺化风痰；粗气发高烧的，加生山栀30 g、川黄连20 g、枯黄芩30 g、白橘梗25 g，润肺泻火，消炎杀菌定粗喘。灌服方药出汗多的，应减去方中麻黄，不发汗的加苏薄荷25 g、蔓荆子30 g、草乌片25 g、地肤子30 g，以祛风活络利风湿，助方中药物发表潮汗驱风邪。方解：此方具有追风舒筋活络，败毒杀菌驱风邪之功效。全蝎子、白花蛇、乌蛇有攻毒驱风杀菌之功；胆南星、明天麻、白僵蚕、川乌片活络祛风痰，治疗风寒之功卓；麻黄、发汗解热定喘；升麻、北细辛、川芜活、北防风、露蜂房，通关利窍，清风活络之效佳；净蝉蜕、杭菊花，清肝明目而祛头风尤妙；朱砂定神安魂镇惊悸；麝香强心，通关利窍除风杀菌；老川芎、黄酒活血通行经络，风邪自灭。

3 破伤风末期

破伤风杆菌大量繁殖，侵害牛全身经络，致使经络不通，气血循环障碍。口紧闭难以开张，口流黏涎，舌头卷草不灵活，食草料咀嚼困难，烦闷惊慌，大眼角内瞬膜瘀肉胀大外露，不时盖住眼珠，眼睛瞪得溜圆，耳朵僵直，颈腰僵直如木板，四肢僵直如木柱，行走不知高低，伸头直颈不会转弯，喘气粗，鼻镜干燥，肉颤出汗，大便干燥，排便困难，不能反刍，严重者卧地难起，到了这个时期，症状很重，难以治疗。

治疗：伤口处理同破伤风初期。针灸：参照破伤风中期针灸穴位，并用16号针注射头于胸前颈静脉处放血50～100 mL。体瘦形赢的勿放静脉血。

中药：乌蛇30 g、全蝎子30 g、蜈蚣5个、斑蝥10个、红娘子10个、白僵蚕25 g、金蝉脱25 g、川乌片25 g、草乌片25 g、明天麻30 g、北细辛20 g、川大黄25 g。以露蜂房为引，上药煎成汤剂去渣，加朱砂面10 g、麝香2 g、黄酒100 mL，用胃导管灌服，结合注射破伤风抗毒素，按说明书使用,效果更好。加减：肌肉拘禁或不出汗的，加麻黄20 g、苏薄荷25 g、红柴胡25 g、川芜活30 g、大独活30 g，解热发汗，舒筋活络，驱除风邪。牙关紧闭插不进手指的，加香白芷30 g、北细辛加倍，通关利窍；发高烧的，加川黄连25 g、枯黄芩30 g、生山栀25 g，清心肺之水，凉心肾，消炎杀菌；大便秘结的，加马牙硝80 g、火麻仁100 g、润百叶润肠通便；如发惊悸的，加金箔6张、钩藤30 g，镇心安魂，除惊厥；口流涎多痰多的，加清半夏25 g、胆南星25 g。

[1] 简随德.牛病防治问答[M].西安：陕西科学技术出版社,1992.