基于职业核心能力培养的护理综合实践分析

师艳萍，要雪晴，陈春燕

河西学院，甘肃张掖 734000

医学类本科院校主要是承担着为社会输送专业技术型人才的重要职责，护理专业作为一门实践性较强的专业，在新时期应该进一步加强职业技术型人才的培养。在护理专业教学中，传统的教学方法已经无法满足实际教学需求，对于学生职业核心能力培养提出了更高的要求。尤其是在教育部在出台了关于提升职业教育质量的相关规定后，制定了相应的标准，推动学生职业能力培养，坚持能力本位的教学核心思想，促使学生在掌握专业知识的同时，还要有效提升职业核心能力，为后续岗位就业提供更坚实保障。故此，为了能够更好的满足这一要求，积极开设护理实训课程，促使护理专业和岗位工作有效衔接，对于学生职业核心能力全面发展意义较为深远。加强对其研究十分关键，有助于为后续教学提供参考，推动护理职业教育朝着更高层次发展。

1 护理实训课程的意义

近些年来，该院校经过不断改革和完善，在护理专业实践教学改革中取得了较为可观的成效，人才培养质量得到显著提升，但是较之能力本位的人才目标还有一定差异。护理专业实践训练教学中，主要是以单项护理技能训练为主要教学内容，对于学科之间内在联系重视程度不高，训练项目之间缺乏有效的现结合过渡。学生在完成专业课程训练后，自身的护理专业知识和技能仍然不完善，即便在后续岗位实习中，仍然无法更好的适应更为工作要求，护理工作成效偏低[1]。所以，为了迎合新时期社会发展需要，应该进一步加强对学生职业核心能力的培养，促使学生能够整合所学知识，灵活运用到实践中，实践能力和职业素养显著提升，为后续岗位就业奠定基础。

2 职业护理专业核心能力培养中的问题

2.1 护理专业教学内容不合理

在护理专业教学中，对于学生的职业核心能力培养，需要在坚持的专业知识储备基础上，进一步加强学生的实践动手能力，所以说专业知识的学习直接关乎到职业核心能力培养成效，其重要性十分突出。但是，纵观当前我国其它医学院校和职业护理专业教学中，在教学内容安排上存在较大的局限性，重点关注学生认知能力提升，忽视了学生职业素养和专业能力培养，着重提升学生单项技能，不利于学科之间横向联系，存在较大的局限性[2]。除此之外，在课程安排方面，很大程度上模仿本科医学专业，忽视护理专业特色的突显，与时代发展格格不入。教材内容过于陈旧，未能定期更新和完善，难以更好的满足新时期护理人才培养质量提升的重要作用，侧重于学科体系脉络，实践训练占比较小，在一定程度上阻碍学生的实践能力全面提升。

2.2 护理专业教学资源配置不合理

护理专业实践性较强，更加注重学生实践能力的提升，用人单位为了降低人员培训成本，要求学生毕业后可以快速上岗就业，所以学生没有足够的时间去实习，积累经验。而当前生物医学工程技术快速发展背景下，科学技术也在不断发展，技术和设备推陈出新，对于学生的专业能力提出了更高的要求，需要不断学习来掌握新技术和新设备[3]。但是纵观当前校护理专业教学现状来看，学校的实训设备较为滞后，基础设施不完善，学生学习中所掌握的知识在后续就业中无法充分发挥和应用，实践教学的忽视，极大程度上制约学生职业核心能力培养。除此之外，护理专业教师资源的配置同样存在着不合理的现象，教师的专业素质水平偏低，难以接受前沿的教学理念和教学方法，在制约教学改革持续深化下无法满足实际教学需要，严重制约教学活动的有序开展[4]。

3 基于职业核心能力培养的护理实践训练

3.1 岗位分析序化

在教育改革持续深化下，新时期护理专业不断改革和完善，传统的教学理念和教学方法已经无法满足实际教学需要，迫切的需要进一步加强护理专业实践训练，坚持能力本位，在课程教学中融入执业需求，有针对性来剖析学生职业能力。在确定教学目标基础上，选择合理的教学方法，有针对性提升人才培养质量，为社会培养更多高素质护理专业人才。在这样的思想指导下，邀请护理专家讲座，组织市场调研工作，进一步将护理专业细化分解，明确具体的护理岗位[5]。

3.2 任务归纳目标设计

为了可以有效提升护理专业学生的职业核心能力，在实践课程教学中，应该结合调研结果和护理岗位特点，明确新时期护理人员应该具备的知识、技能和职业素养。诸如，在儿科护理岗位方面，护理人员主要是负责患儿入院后的身体各项指标评估和处理；常见疾病的护理和健康教育，将信息输入到医院信息管理系统中，按照医嘱用药；做好病房内交班工作报告，对于无菌物品需要严格管理，经过充分的消毒处理，尽可能避免病毒交叉感染出现，影响到患儿的身体健康。所以，儿科护理岗位护理人员的专业能力要求较高，需要达成以下几个目标：①知识目标[6]。护理人员需要充分了解儿科病房护理要求，明确各项工作任务和工作流程，尤其是新生儿温箱的具体使用方法，儿科的禁忌症和适应症；掌握更换尿布的方法，如果患儿出现臀红现象，如何有效预防和护理；了解患儿护理的注意事项和工作内容；掌握小儿心肺复苏术的操作方法，严格遵循特定步骤和流程进行操作，对儿童的身体健康体征进行综合评估；②技能目标。对患儿的病史信息进行调查和分析，了解患儿的疾病体征，能够正确看待患儿的病情发挥咋，正确实施护理工作，并定期对患儿和家长进行健康教育；掌握正确换尿布的方法和处理臀红的方法；小儿颈外经脉穿刺采血规范化，新生儿应该在温箱中保温；合理操作小儿心肺复苏方法。③素质目标。对于护理人员的素质目标，应该结合不同年龄层次的患儿掌握相对应的沟通技巧，能够保持耐心、爱心和责任心，通过批判性思维来解决问题，具备自主解决问题的能力[7-10]。

3.3 综合实训

在护理专业综合实训中，①需要做好前期课程准备工作，结合学生的学习能力和学习需要，将其分为若干个小组，每个小组成员大概在5～6人左右，在实践训练前1周进行准备[11-13]。熟练了解《护理岗位能力综合实训》相关内容，布置明确的工作任务，结合教材中具体内容有序开展岗位知识、技能和素质培养的相关工作；复习以往所学的理论知识，掌握基本的实践操作；明确实训项目职业标准，岗位实践中需要注意的问题；根据教师布置的实践任务，在实习单位实习，用视频记录一天工作内容，将其制作成多媒体课件，课上进行汇报，完成一次临床实习活动[14]。

②课堂任务实训。对于学生较少的班级，可以通过小班授课方式，创设病房环境，模拟护理工作开展。实际工作开展中，各个小组通过护理方案、视频或是PPT方式呈现在课堂上，回报小组实习情况；结合实践案例，通过抽签来完成某项工作。针对其中存在的问题，制定相应的问题解决方案，完成整个实习过程；小组情境训练，模拟病房环境，小组为单位进行训练，模拟训练完成后做好档案记录工作[15]。最后，由教师进行综合评价，其中结果和过程各占评价总成绩的50%，以此来更加全面评价学生学习兴趣，为后续的教学方案制定提供参考和依据，提升教学有效性[16]。

③在护理专业实践教学改革不断深化背景下，传授知识的同时，还要帮助学生树立正确的价值观和就业观，养成良好的道德素养，能够将学生职业核心能力贯穿于理论教学和实践教学全过程，在提升专业能力的同时，同本科教育人才培养相互补充，切实为社会输送更多优秀的高素质人才，提升学生的综合素养[17]。只有这样，学生才能真正将所学专业知识灵活运用到实践中，提升专业技能水平，养成良好的职业素养，综合素质全面发展，满足岗位就业需求，推动我国医学护理工作健康持续发展。

4 小结

综上所述，为了可以有效提升学生的职业核心能力，应该积极开设护理实训课程，制定了相应的标准，促使护理专业和岗位工作有效衔接，有效提升学生职业能力水平，坚持能力本位的教学核心思想，促使学生在掌握专业知识的同时，还可以将所学知识灵活运用到实践的能力，为后续岗位就业提供更坚实保障。

[1]沈旭慧.职业核心能力培养:护理基础教学改革研究[J].黑龙江高教研究,2013,31(3):141-143.

[2]刘成全,杨光辉.素质拓展训练在高职学生职业核心能力培养中的作用[J].商,2015,26(51):243.

[3]徐益荣,卢玉仙,高薇,等.高职护理学生护理核心能力培养方法探讨[J].护理研究,2015,24(8):672-674.

[4]冯小君,吴晓琴,胡苏珍,等.始业教育中实施护理专业教育的效果分析[J].护理研究,2012,26(1):90-91.

[5]沈旭慧,林梅,姚金兰,等.基于职业核心能力培养的《护理学基础》课程教学的改革[J].护士进修杂志,2012,27(23):2138-2139.

[6]杨皓.高职护理专业学生核心职业能力培养初探[J].人间,2016,210(15):204-205.

[7]王玮,任秋爱.以护理职业能力培养为核心,构建实习护生特色培训体系[J].才智,2016,21(36):27.

[8]魏琳琳.构建实习护生特色培训体系--以护理职业能力培养为核心[J].中国校外教育,2014,23(4上旬刊):144,74.

[9]朱朝英,周建荣.构建以核心能力培养为本位的护理本科实验课程体系[J].护理研究,2012,26(16):1517-1518.

[10]李硕,朱荔,陈思,等.长庚医院护理人员能力培养与能力进阶的借鉴与实施[J].中国实用护理杂志,2015,31(27):2094-2096.

[11]李亚敏,李玉莹,徐晨,等.高职护生核心能力培养影响因素调查[J].齐鲁护理杂志,2014,13(3):51-52.

[12]汤艳,朱蓓,肖佩华,等.“院中校”办学在高职护生护理核心能力培养中的应用[J].卫生职业教育,2016,34(11):91-92.

[13]要雪晴,师艳萍,陈春燕,等.护理综合实验中渗透职业核心能力培养的实证分析[J].护理研究,2017,31(18):2233-2235.

[14]孙一勤,陈三妹.基于职业情感和能力培养的护理学早期认知实践研究[J].重庆医学,2015,44(13):1866-1868.

[15]孙琳,侯孟,吴寒,等.卫生职业院校《职业汉语基础教程》教学大纲及教材设计(供实验用)[J].职业技术,2016,22(4):38.

[16]王章安,郑宏来.浅析美国护理本科教育老年护理核心能力标准与教学策略[J].护理研究,2015,25(31):2897-2898.

[17]李丹.以实践能力培养为核心的基础护理实验教学改革[J].数理医药学杂志,2016,29(9):1413-1415.