我国医学生心理健康研究现状与热点分析——基于Citespace 软件的知识图谱分析

孔祥军，岳 芸

(1.泰山医学院学生工作处；2.泰山医学院基础医学院，山东 泰安 271000)

医学生是未来的医务工作者，他们的心理健康对于提高临床医疗质量、促进人类健康至关重要。因此，探究我国医学生心理健康研究的发展现状、研究热点和发展趋势就显得格外必要。研究采用Citespace 软件从发文时间、作者和机构、关键词聚类等角度，全面揭示我国医学生心理健康研究研究现状，以期为医学生心理健康教育提供有益的依据。

一、研究方法

1．数据来源。 文献数据分析来源于中国知网数据库(CNKI)，以“心理健康”并含“医学生”为主题词，来源类别为“全部期刊”，时间为“1989-2017”(搜索时间为2017年11月8日)，其他检索条件均不限制。经过人工筛选，最终得到有效期刊文献850篇。

2．研究工具。采用CiteSpace软件。该软件是由美国德雷塞尔大学陈超美博士研发，能较直观地展现一个领域的知识特征，并识别研究热点。

二、文献计量学分析

1．发文量时间分析。 以时间(年度)为横坐标，以发文量(篇数)为纵坐标，生成1989—2017 我国医学生心理健康研究论文年度分布图。从图中可以看出，我国医学生心理健康的研究大致分三个阶段：1989-1999年的萌芽阶段，发文量比较少，基本每年都在10篇以下；2000-2009年的起步阶段，发文量稳定上升，研究热度不断升高；2011年到现在的迅速发展阶段，发文量急速上升，至今依然保持很高的水平。同时也可以看到医学生心理健康研究容易受到国家政策和热点事件的影响，其中2003受非典事件(46篇)、2008受汶川地震(68篇)、2014年全面铺开住院医师规范化培训制度(69篇)，这些事件中医学生都受到直接的冲击，因此引发了医学生心理健康研究的阶段性高潮。

2．论文期刊分布。 经统计，850篇文献来源于323种期刊，发文量前十位的期刊分别为《中国健康心理学杂志》(76篇，占比8.94%)、《中国高等医学教育》(45篇，占比5.29%)、《卫生职业教育》(33篇，占比3.88%)、《中国学校卫生》(29篇，占比3.41%)、《现代预防医学》(20篇，占比2.35%)、《现代预防医学》(20篇，占比2.35%)、《西北医学教育》和《医学与社会》(16篇，占比1.88%)、《中国健康教育》(14篇，占比1.65%)、《齐齐哈尔医学院学报》(13篇，占比1.53%)、《中国校医》(12篇，占比1.41%)。发文量前十的期刊总占比为32.24%，可以认定为我国医学生心理健康的核心期刊。其中《中国健康心理学杂志》是心理健康研究与精神卫生研究的综合性杂志，《中国高等医学教育》由国家教育部委托浙江大学和全国高等医学教育学会主办的教育研究学术刊物，是全国高等医学教育学会会刊和全国医学教育核心期刊。

3．作者分析。通过CiteSpace软件统计，1998-2017 年间发表医学生心理健康研究论文超过3篇的作者为37人，其论文合计达155篇，占论文总数的18.24% ，这些人是该领域的主要研究者。发表论文超过 5 篇的作者为 14人，这些人是该研究领域的标志性人物，其中昆明医学院的和丽梅(8篇)、王耶盈(8篇)、陈莹(7篇)，济宁医学院的张秋梅(8篇)、高立(6篇)，右江民族医学院的许建国(8篇)这些作者的文章在一定程度上代表了我国医学生心理健康研究领域的热点和动态。同时在图谱中也可以看到节点数(Node) 为 172，连接线数 (Links) 仅为184，密度(Density)仅为0.0125，基本呈散点状分布，这也反映出作者间合作并不紧密，彼此联系较少。

4．研究机构分析。 在 Cite Space 生成的作者机构科学知识图谱中，发现如下高产机构：济宁医学院(9 篇)、昆明医学院(8篇)、首都医科大学(7篇)、沈阳医学院(7篇)、赣南医学院(7篇)，山西医科大学(6篇)、徐州医科大学(6篇)，全部都是独立设置的医学院校。图谱中82个节点数只有19个连线，密度(Density)仅为0.0057，由此也可看出，研究机构间关系比较疏远，合作极其贫乏。

三、研究热点分析

1．高频关键词的词频分析。 关键词通常是文章的核心与精髓，高度概括和凝练了文章的主题，在一定时期内出现频次或频率高的关键词，通常被认为是该领域的研究热点。在生成的知识图谱中，为了突出有代表性的关键词，本文对高共现频次和高中心度的关键词做了进一步统计，其中高共现频次关键词前五位的为医学生(711)、心理健康(317)、学生(62)、心理健康教育(54)、scl 90(52)。高中心度的关键词前五位的医学生(1.10)、心理健康(0.29)、应对方式(0.16)、学生(0.11)、影响因素(0.11)。

2．关键词聚类分析。 通过关键词出现频次和中心度可以粗略地了解“医学生心理健康”主题研究的几个方面，但尚不清楚每个方面的具体内容。故本研究进一步对所有文献进行了聚类分析。聚类分析的结果可以表明某一个研究领域的各个研究主题的组成状况，采用Citespace软件对“医学生心理健康”关键词进行聚类分析，共获得8个聚类群组。

仅选取前5大类研究热点进行详述，具体如下：

#0标签为“心理健康”，由29篇文献构成，Silhouette值为0.596，包括“心理健康”“考研事件”“应付方式”“职业倦怠”“心理问题”“社交回避与苦恼”等关键词，主要研究内容为医学生心理健康状况的调查分析、医学生的积极情绪[1]等。

#1标签为“症状自评结果”，由29篇文献构成，Silhouette值为0.603，包括“问卷调查”“临床实习”“心理资本”等关键词，主要研究内容为医学生心理健康现状、医学生的人格特征与心理健康的相关研究[2]等。

#2标签为“学生”，由12篇文献构成，Silhouette值为0.686，包括“心理干预”“生活变化事件”“主观幸福感”“团体辅导”等关键词，主要研究医学生焦虑情绪[3]、医学生自杀企图和自杀态度状况调查分析等。

#3标签为“应对方式”，由10篇文献构成，Silhouette值为0.615，包含“应对方式”“负性生活事件”“学生心理问题”等关键词，主要研究内容为医学生抑郁与应对方式、医学生焦虑与应对方式的相关研究[4]。

#4标签为“心理卫生”，由8篇文献构成，Silhouette值为0.630，包含“心理卫生”“个性特征”“提升策略”“心理状态”等关键词，主要研究内容为医学生心理韧性的影响因素与提升策略分析、加强学生心理卫生工作的实践[5]等。

四、结 语

加强医学生心理健康教育工作是时代发展的需要,是落实全国高校思想政治工作会议的必然要求。研究借助CiteSpace 软件对医学生心理健康研究领域的文献进行了定量可视化分析，反映出年度发文量、核心期刊、领军人物及研究机构、研究热点，较为清晰展现了我国医学生心理健康研究的知识结构关系与演进路径。

在以后的工作中，医学院校应通过开设心理健康教育系列课程,确保广大学生受到系统的心理健康方面的教育和指导。应加大投入，加强师资队伍建设,健全心理机构的组织结构体系。应加强校园文化建设,开展形式多样、健康向上的精品化心理活动，为大学生健康成长引航护航，为大学生实现人生出彩搭建舞台。