人文关怀在优质护理实施中的应用

赵萍仙+孙玉华

摘要优质护理是目前临床护理工作中的重点，在各科室应用广泛，效果良好。在优质护理实施中，在护士的培训、护理操作流程、生活、基礎护理服务、护理安全管理、护士排班等各护理环节中融入人文关怀，收到很好的效果。

关键词人文关怀；优质护理；效果

2010年以来，随着优质护理轰轰烈烈的开展，优质护理一词已深入人心，“建机制、重临床、改模式”，一系列的举措已逐步得到实施。护理工作得到了重视，我们呼唤机制、体制的保障的同时，我们也深深思考：作为一线护士的我们到底能做些什么？不等、不要、不靠，我们可以从人文关怀做起。人文关怀不需要成本，只需要用心。

人文关怀的重要性

人文关怀是护士的基本责任：美国学者认为：“没有关怀，就没有护理。”也就是说，没有关怀就没有真正的优质护理。《护士条例》第十八条：护士应当尊重、关心、爱护患者、保护患者隐私……规定了人文关怀是护士的责任。因此，做好人文关怀，不仅是优质护理的需要，也是护理灵魂所在。长期做好人文关怀，是护士应具备的素质和能力。在护理的每一个细节中融入人文关怀，是我们值得去做的事。

人文关怀是患者的需要：患者感受到的人文关怀程度，很大程度上决定着其对护理服务的总体满意度。

人文关怀是优质护理的重要指标：优质护理要求中明确提出“通过改模式、重临床、建机制”，深化以“患者为中心”的理念，使患者得到全面、全程、主动、专业、人性化的优质护理。“从简单地完成医嘱，转变为更加注重人文关怀的整体护理”。

人文关怀是护士自身的需要：护士本身作为人文关怀的需要对象，同时更是人文关怀实施的主导者。护理的人文关怀不仅体现对护士本身的关怀，也体现对患者的关怀。作为护理管理者在做好对患者的人文关怀的同时，也应该做好对护士本身的人文关怀，护士只有感受着人文关怀，才可能更好地为患者做好人文关怀。

人文关怀是护理安全的需要：只有把人文关怀融入护理工作中，深入每一位护士之心，使护士主动积极、想方设法为患者着想，为患者服务，把每一个细节做好，真正落实“以患者为中心”，处处严格自律，按规范去做，才能保证患者的安全。同时让患者感受到关怀，即使有时工作中不是那么尽善尽美，却会因为人文关怀感动患者，得到患者理解与原谅。许多医患纠纷不是因为技术问题，而恰恰是因为人文关怀不到位，让患者心生怨气，从而引起纠纷。

人文关怀是护理质量的保证：在每一项护理操作中融入人文关怀，体贴患者，处处为患者着想，取得患者的配合，使护理操作有质的飞跃。人文关怀在优质护理工作中的具体实施

加强护士技能培训：护士在实践中不断学习，掌握沟通技巧、护理伦理学、护理心理学知识及案例，在操作训练中加强人文关怀环节训练，从而工作起来得心应手。

加强就医环境及服务设施的改进：一切以患者的方便为出发点，大量的便民措施不断得到实施。如对患者的简便服务流程、方便卧床患者就餐的餐桌、病房各种开关温馨提示、卫生间标本架、坐便椅、安全护栏、为患者免费提供热饭菜的微波炉、针线盒、轮椅等，想方设法以方便患者为目标，不断改进就医环境及服务设施。

护理操作中融入人文关怀：操作不再只是冷冰冰的机械动作，而是融入了体贴入微的人性关怀。每一项操作环境准备是否注意患者隐私，是否安全舒适，患者心理及身体准备如何，护士告知讲解是否详细到位，整个操作过程应重视关注患者的反应，及时给予处理，操作完毕是否详细交代注意事项，并关注患者的舒适与安全。心中装着患者，如输液患者，优质的护理应该体会患者的需求，一句简单的承诺：“您想睡就放心睡吧，我会随时来看您的。”并认真做到。这样的护理，还有哪一位患者不感到安全、放心？

应用人文关怀，提高生活、基础护理质量：晨晚间护理使用规范的人文关怀语言，如晨间护理，向每一例患者问候：“今天感觉怎么样？昨夜睡得好吗？”对生活部分能自理的患者问：“脸洗了没有？口漱了没有？早点定了没？需要我帮忙吗？”对生活不能自理的患者问：“我来帮你洗脸、漱口……”晚间护理问“今天感觉怎么样？脸洗了没有？口漱了没有？需要帮您洗脚吗？需要我帮忙吗？”

做好人文关怀，加强护理安全管理：入院时对患者实施详细的安全评估，并针对安全评估存在安全隐的患者，及时详细告知患者及家属，使患者及家属掌握相关防范措施。同时护士及时给予相关预防措施，大大减少了护理不良事件的发生，让患者及家属感到安全和放心。

对护士的人文关怀：优质护理中提出：“兼顾临床需要和护士意愿合理排班……”，明确提出了对护士的人文关怀。要使优质护理成为护理工作的常态，护理管理者必须重视对护士的关怀，只有兼顾了护士及患者，使之达到和谐统一，优质护理的长效性才真正能够保持和谐发展。我们在实施优质护理工作中，建立了护理排班要求本，在下周排班前护士可以提出排班要求，在保障护理工作的前提下，满足护士意愿，大大提高了护士的归属感、尊重感，护士也更能体谅科室的难处，在科室困难的时候，能主动要求加班。

人文关怀实施的效果

自2010年优质护理实施以来由于更加注重人文关怀，护理工作各方面都得到了较大的提高，患者满意度逐年提高，安全事件逐年减少，护患关系日渐融洽，护理投诉逐年减少，护士对工作的主动性加强，护士的职业认可感加强。

在4位责任护士分管的患者中，分别在各分管的2间病房开展人文关怀试点，其他2间采取一般的护理方法。结果，在试点病房与普通病房的各方面护理效果存在着明显的差异。

讨论

人文关怀本质上集中体现在对患者的生命健康、患者权利和需求的尊重，对患者人格尊重的关心和关注，能更好地规范对患者的护理，关注护理过程的每一个细节。“将患者要我服务，转变为我要为患者服务”。人文关怀实施后，护士从患者的角度去探讨其内心需要，不仅使患者的需要得到满足，帮助其恢复健康，还使护士在患者的信任中增强了责任感和爱心，从而促进了护士自身价值的体现，促进了护理质量的提高，避免了缺陷的发生。关怀和照护是护理的核心及精髓，对护士进行长期的人文关怀素质培养并在护理工作中实施人文关怀，才能在真正意义上实施优质护理。endprint