冬病冬治话艾灸

杨世红

顺应四时规律的防病、治病是中医临床治疗学的一大特色， 其中冬病冬治对治疗和预防疾病都有非常积极的作用和意义。

天人相应理论是中医学理论体系的重要组成部分， 是中医学整体观的一个具体体现，而冬病冬治是中医学一种特殊的治疗方法。“冬病”是指好發于冬季或在冬季容易加重的疾病。“冬治”是根据《黄帝内经》中“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，在冬季三九时节，取温经通阳之品，行穴位贴敷、艾灸、温针灸等治疗，达到扶正祛邪、温通经络、散寒除湿，调整人体阴阳平衡的一种外治方法。

何谓冬病冬治

冬病属于中医的虚、寒、里、阴等病证，临床常见于阳气不足、肺气虚弱及脾肾阳虚引起的各种症状。如过敏性鼻炎、咳嗽，哮喘、体虚易感冒、慢性泄泻、关节冷痛僵硬、怕冷等等。

冬治乃冬季三九时节，自然界气候最寒冷，人体正值阴气最盛，阳气敛藏，气血不畅之时，此时利用药物或其他方法温阳利气，驱散寒邪，调整人体的阴阳平衡，从而达到防治疾病的目的。

冬病冬治疗法是对在冬季气候寒冷时发作或加重的疾病，取温经通阳之方法，达到温阳散寒、通经活血、化痰除湿、健脾补肾等作用，预防、减轻这些疾病发生的一种治法。冬病冬治是预防和治疗相结合的一种中医药防治手段。具体方法是在冬令三九之时运用汤药内服、膏方内服以及中药药物敷贴、艾灸、药膳滋补、刮痧、拔罐、熏洗等综合治疗或预防疾病。

艾灸可温阳散寒治冬病

艾灸疗法是以艾叶或艾绒为主要材料，点燃后在体表穴位或病变部位烧灼、温熨，以达到预防保健和治疗疾病的一种外治方法。艾灸具有温阳散寒、助元固本的功效，能调节人体的阴阳平衡。在冬季三九天，人体阳气最弱时，一些虚寒性疾病容易发生或加重。因此，此时利用艾灸疗法防病治病，能达到驱散寒邪、化痰祛瘀、温阳通脉、健脾补肾、平衡阴阳的目的。

作为冬病冬治的方法之一，艾灸主要治疗慢性胃炎、胃痛、腹泻；支气管哮喘，慢性支气管炎、肺气肿、慢性咳嗽，反复感冒、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咽炎；风湿与类风湿性关节炎、老年性关节病；女性的痛经、带下；小儿厌食、遗尿等属虚寒性的疾病。

艾灸选取不同的穴位和部位，应用不同的方法产生的作用不同。例如，灸足三里、脾俞、中脘等穴能健脾，调理脾胃功能，治疗胃痛、呕吐、腹泻等脾胃疾病；灸肺俞、太渊、定喘、合谷等穴益肺定喘，治疗鼻塞、咳嗽、哮喘等呼吸道疾病；灸气海、关元、归来等穴有温经散寒作用，治疗痛经、带下等妇科病。在灸法上一般情况下选用直接灸，无瘢痕灸。根据病情可选不同的灸法，如隔姜灸温和的作用更强，适用于寒性的腹痛、腹泻等等；隔盐灸温肾阳的作用更好，适用于肾阳虚阴寒内盛的各种病症。

艾灸治疗要注意这些问题

1.艾灸火力先小后大，灸量先少后多，程度先轻后重。

2.在头面、胸部、四肢末端皮薄而多筋骨处艾灸，灸量宜小；在腰腹部、肩及两股等皮厚而肌肉丰满处艾灸，灸量可大一点。

3.体质强壮者，灸量可以大；久病、体质虚弱、老人、小儿，灸量宜小。

4.出现晕灸，须立即停灸，让患者头低位平卧，注意保暖，轻者休息片刻或喝点温开水，重者掐按人中、内关、足三里。

5.精神紧张、大汗、劳累或饥饿时不宜灸。

此外，并不是所有人都适合艾灸，皮肤过敏者、孕妇、妇女月经期间不宜艾灸，有热性病、阴虚阳亢以及邪热内盛的人不宜艾灸。

总之，中医防病治病是在中医整体观念和辨证施治的理论指导下进行的，艾灸也如此，它有严格的适应证，也不能包治百病。应在医生指导下进行，施灸的穴位、方法、时间要根据具体病情而确定。endprint