康复护理方案在脑卒中偏瘫恢复期患者中的应用研究

郑菲菲

（沈阳市中医药学校，辽宁 沈阳 110023）

偏瘫又称为半身不遂，有复杂病因，脑卒中后偏瘫多见，患者一侧肢体部分或者全部功能丧失，卧床不起，严重影响生存能力和生存质量[1]。本研究分析了康复护理方案在脑卒中偏瘫恢复期患者中的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入我校2017年2月-2018年1月90例脑卒中偏瘫恢复期患者，随机将患者分组，综合康复护理方案组男、女分别为21例和24例。年龄52岁-82岁，平均（65.21±2.78）岁。对照组男、女分别为20例和25例。年龄52岁-81岁，平均（65.26±2.71）岁。两组一般资料有可比性。

1.2 方法 对照组予护理常规操作，综合康复护理方案组予综合康复护理方案。①护理方案。制定体位护理、患者关节被动活动、日常活动、并发症预防等护理措施，根据患者实际针对性进行护理。②上肢康复。鼓励患者每天坚持上肢训练，可每次10 min捏皮球，每天两次训练上肢功能。③下肢康复：指导患者进行上下左右摆动身体和进行翻身训练，协助患者进行坐起训练和腰背肌、腹肌训练，训练抬起下肢和离开床面，坚持数秒，每天训练两次，每次抬起十次。对于上述的训练方法每周进行一次调整[2]。

1.3 观察指标 比较两组可自行下地行走率；住院日；护理前后上下肢以及手部Brunnstrom分值、ADL分值；生存状况。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0软件统计数据，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 两组可自行下地行走率分析 综合康复护理方案组可自行下地行走率［44（97.78%）］高于对照组可自行下地行走率［36（80.00%）］（P＜0.05）。

2.2 护理前后上下肢以及手部Brunnstrom分值、ADL分值分析 护理前两组上下肢以及手部Brunnstrom分值、ADL分值相似，对照组是（1.32±0.21）分、（2.01±0.22）分、（1.31±0.24）分、（23.31±1.51）分，综合康复护理方案组是（1.32±0.22）分、（2.02±0.21）分、（1.32±0.21）分、（23.35±1.44）分（P＞0.05）；护理后综合康复护理方案组上下肢以及手部Brunnstrom分值、ADL分值（3.74±0.56）分、（4.71±0.52）分、（3.43±0.52）分、（65.72±6.11）分优于对照组（2.80±0.32）分、（3.34±0.32）分、（2.44±0.31）分、（47.31±2.21）分（P＜0.05）。

2.3 两组住院日分析 综合康复护理方案组住院日（13.67±1.42）d优于对照组（18.45±2.02）d（P＜0.05）。

2.4 两组生存状况分析 综合康复护理方案组生存状况（86.67±3.42）分高于对照组（78.45±2.02）分（P＜0.05）。

3 讨论

偏瘫是脑卒中后多见并发症，患者无法自理，降低了生活质量。经早期综合康复护理落实，可根据患者偏瘫程度给予有效康复锻炼，消除肢体功能康复的影响因素，加速肢体功能恢复和改善患者生活能力、生存质量[3,4]。本研究显示，综合康复护理方案组可自行下地行走率、上下肢以及手部Brunnstrom分值、ADL分值、住院日、生存状况方面较对照组更好（P＜0.05）。

综上所述，综合康复护理方案在脑卒中偏瘫恢复期护理中的效果确切，可改善上下肢以及手部Brunnstrom分值、ADL分值，提高生存状况。