湿性敷料与传统换药在糖尿病足换药护理中的效果对比分析

研究显示，糖尿病足患者的治疗需要进行双管齐下，不仅仅需要控制患者血糖和抗感染，也需要注重患者足部换药护理，而在患者换药护理过程实施一项有效的换药方式，能促进患者康复[1-2]。因此，我院对湿性敷料与传统换药在糖尿病足换药护理中的效果进行分析，见我院各项研究内容中的描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院糖尿病足患者一共100例，患者收取时间在2015年1月-2016年2月，将糖尿病足患者100例随机分为观察组、对照组。排除标准：精神异常、认知障碍患者。纳入标准：100例患者均符合临床糖尿病足诊断标准，所有患者均签署知情同意书，经过医学伦理委员会批准同意。观察组；年龄：糖尿病足患者年龄在40～65岁，平均年龄（52.15±1.02）岁，性别：25例女性患者、25例男性患者。对照组；年龄：糖尿病足患者年龄在41～65岁，平均年龄（53.12±1.15）岁，性别：26例女性患者、24例男性患者。两组糖尿病足患者各项指标无差异，两组患者之间能进行对比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组50例糖尿病足患者（传统换药）。对患者实施干性敷料换药法，使用油纱、纱布对患者伤口进行覆盖处理，若患者伴有潜行性伤口，则使用碘仿纱布填塞，最后使用无菌纱布覆盖，使用绷带进行固定包扎，根据患者渗液情况换药。观察组50例糖尿病足患者（湿性敷料）。对患者实施湿性敷料换药法，根据患者不同时期采用不同敷料，若患者为黑期、则使用水凝胶敷料；患者为黄期、使用含银敷料进行贴敷；患者为红期、使用含银敷料进行贴敷后，使用水胶体敷料进行覆盖，最后使用医用无菌纱布覆盖，采用绷带固定，最后根据患者渗液情况进行换药，若患者的渗液量较多，应1～2日进行换药，若患者渗液量少，则3～5日进行换药一次。若患者为深部溃疡，并伴有缺血性溃疡，在对患者实施常规清洗后，应在患者坏死组织上涂抹清创胶，将银离子敷料覆盖在患者的伤口表面，银离子敷料吸收患者渗出液后，能将银离子释放，杀菌作用长达3 h，能避免患者创面受到微生物侵袭，减少伤口异味，根据患者渗液情况，使用泡沫敷料、棉垫、纱布进行包扎，若患者渗液较多，应首选泡沫敷料。

1.3 观察指标

对比以及分析观察组、对照组糖尿病足患者的总有效率、症状改善时间、住院时间。

1.4 统计学处理

本次研究采用SPSS 26.0软件，将对照组糖尿病足患者以及观察组糖尿病足患者的总有效率、症状改善时间、住院时间、愈合天数、换药次数等指标进行统计，计数资料采用χ2检验，计量资料采用（±s）表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比总有效率

观察组糖尿病足患者中，显效患者有40例、有效患者有8例、无效患者有2例、总有效率96.00%。对照组糖尿病足患者中，显效患者有30例、有效患者有8例、无效患者有12例、总有效率76.00%。观察组糖尿病足患者的总有效率96.00%与对照组总有效率具有显著差异（P＜0.05）

2.2 对比症状改善时间、住院时间

观察组糖尿病足患者的症状改善时间（5.21±1.45）d、住院时间（15.26±1.27）d。对照组糖尿病足患者的症状改善时间（6.27±1.28）d、住院时间（32.45±2.18）d。观察组优于对照组（t=3.8753，48.1783，P＜ 0.05）。

3 讨论

在糖尿病足患者足部换药护理中，一般实施常规干性换药法，上述换药方式，易导致患者伤口组织发生粘连，导致新生肉芽组织受到破坏，不仅易加剧疼痛感，还易导致患者伤口愈合时间延长[3-4]。糖尿病足患者伤口愈合较为漫长，对患者实施湿性敷料，创面在湿润环境时，能提高患者伤口再上皮化能力，促进组织生长和伤口愈合[5-6]。在湿性条件下，能缩短伤口组织愈合时间，保持患者伤口湿润，避免黏连情况发生时，还能减轻疼痛感，具有促进组织生长、抗菌、清创等特点，对患者组织生长、伤口愈合十分重要[7-8]。现如今，湿性敷料已经成为糖尿病足患者换药护理中的首选换药方式。

经研究表明，观察组糖尿病足患者的总有效率96.00%与对照组具有显著差异（P＜0.05），观察组糖尿病足患者的症状改善时间（5.21±1.45）d、住院时间（15.26±1.27）d优于对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，在糖尿病足换药护理中采用湿性敷料，取得显著效果，不仅能提高患者治疗效果，还能促进患者伤口较快愈合，值得推广和应用。

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