微课在肿瘤学教学中的应用

苟小霞，岳国军，叶 娟，徐 晖，田 昕，张贵海

(遵义医学院附属医院，贵州 遵义 563003)

●专题—微课在医学教学中的应用

微课在肿瘤学教学中的应用

苟小霞，岳国军，叶 娟，徐 晖，田 昕，张贵海*

(遵义医学院附属医院，贵州 遵义 563003)

微课作为一种全新的学习模式，是传统教育与信息技术的结合。它以短而精的授课方式，受到越来越多的人关注。该文分析了传统肿瘤学教学中存在的问题，结合微课的特点和优势，探讨了微课在肿瘤学教学中的应用。

微课；肿瘤学；高等教育；教学模式

10.3969/j.issn.1002-1701.2018.01.010

一、引 言

肿瘤学是一门专业性强、涉及面广的独立学科。现已成为肿瘤专业本科生和研究生的重要组成部分，并被定为肿瘤学专业的必修课程。由于学科内容抽象繁杂，知识更新快，学习难度大，而传统教学方式是以教师为中心的教学模式，使学生处于被动接受和被灌输状态，难以发挥教育的最大效率。

二、微课的定义与特点

1．微课在国内外的发展状况。(1)微课的起源:在国外，微课程的雏形最早见于美国北爱荷华大学教授所提出的60秒课程以及英国纳皮尔大学T.P.Kee提出的一分钟演讲[1]。现今热议的微课程概念是2008年由美国新墨西哥州圣胡安学院的高级教学设计师David Penrose提出的[2]。他提出建设微课程的五步骤：罗列教学核心概念；写15-30秒的介绍和总结；为核心概念提供上下文背景；录制长为1-3分钟的视频；设计引导学生阅读或探索课程知识的课后任务；将教学视频与课程任务上传到课程管理系统；(2)微课在我国的发展现状：国内率先提出微课程概念的广东佛山教育局胡铁生，微课程应该是以微型视频为主要载体，针对某个学科知识点(如重、难点)或教学环节(如：学习活动、主题、实验等)而设计开发的一种情景化、支持多种学习方式的新型微型网络课程[3]。微课的核心内容是针对单个知识点或某个教学环节的教学微视频，教学目标明确，主题鲜明，内容简短。

2．微课的特点。(1)教育性：微课作为短小精悍的在线教育资源，能够解决实际教学问题；(2)目的性：微课具有明确的教学目的，教学目标与教学内容、教学活动紧密结合，以最有效的方式和最短的时间达到教学目标，微课内容主题突出，问题聚集，突出重点难点；(3)趣味性：微课应具有趣味性，营造三维立体图像，能够吸引学习者热情、主动学习，加深记忆，同时也能活跃课堂气氛，避免冗长枯燥的课本式阅读；(4)共享性：微课作为新型学习资源，要适应移动学习、泛在学习和在线学习，具有广泛的共享性，可在线观摩课例，也可下载到终端设备实现移动学习，适合医学生反复观摩、反思和研究[4]。

三、肿瘤学教学现状及存在的问题

1．肿瘤学的教学现状。 目前，我国现行的医院院校在教学中，采用的多是"以学科为中心"的三段式教学模式，整个教学包括了基础课、专业课以及临床实习，从理论到实践的反馈时间跨度相对较大。肿瘤教学的主要目的在于将基础理论与临床实践紧密连接，起承前启后、整合思维的作用，而我国医学院校多将临床肿瘤学作为选修课程，课时短且没有实习安排，教学方式多为“填鸭式”理论授课，内容多，且重复内、外、妇、儿等学科已重点讲授过的常见肿瘤。

2．肿瘤学教学存在的问题。(1)教学方法和方式单一，学生的学习缺乏主动性：在传统的“面对面”教学中，教学主要以课堂教学为主，学生被动地接受知识，自学能力和创新能力不足，师生之间缺乏互动和交流，学生往往感到难以理解；(2)肿瘤科教学课时数少，教学内容繁杂：肿瘤科作为新兴学科，与传统临床学科相比属于小学科，其教学课时数往往偏少。有些重点、难点、疑点等问题老师无法在课堂上完全讲解透彻，学生对肿瘤学体系难以形成统一的认识和系统的理解；(3)教学资源有限，床旁教学难以实现：肿瘤学是一门实践性很强的学科，肿瘤的教学以放化疗治疗为主体，教学过程中包括治疗前查体和临床技能操作，由于受到时间和病例限制，许多内容无法详细演示，较为抽象，学生难以完全理解和掌握。而放疗过程中需遵循防辐射原则，使放疗参观受到严格控制，学生缺乏感性和理性的认识。由于患者床旁教学难以实现[5]；(4)涉及知识面广、知识更新快：肿瘤科病情不仅涉及病理学、病理生理学、分子生物学等基础医学知识，更需要运用内科学、外科学、诊断学、影像学等相关专业知识进行综合分析。肿瘤的治疗更新速度快，限于教材信息相对滞后。传统“面对面”教学的方式，学科之间缺乏相应的有机联系，知识抽象、零散，缺乏横向联系，难以使学生形成系统的知识体系。因此，如何对肿瘤教学进行优化，发掘更有效的教学手段，实现课堂学习与自主学习的相互结合，激发学生的学习兴趣，是当前医学专业院校重点研究的课题。

四、肿瘤学教学中微课的应用

基于微课的特征和肿瘤学教学的特点，微课能够在一定程度上弥补肿瘤学教学中的缺点和不足，建立新型肿瘤学教学模式，同时需要对教学效果进行有效监控和评价。

1.微课主题明确，内容简洁。微课虽内容精简，但主题清晰明确，针对性强、具有典型性和示范性。在肿瘤学教学内容上应该围绕某一重点、难点、疑点进行讲解，按照知识点进行切割，把重点和难点变成若干个“颗粒化”视频。

2.微课制作多样化，形象化。微课教学将临床中抽象、操作性强的医学知识通过音频、视频、图表等形式直观形象地展示出来。其内容除了可选择系统性肿瘤教学中的重点、难点作为扩展之外，教师们还可将一些尚未解决和有争议的问题作为主题制作成微课形式提前布置给学生，课堂上进行讨论，鼓励学生积极主动参与，发表自己的见解，注重课程的多样化和对学生科研兴趣和能力的培养。

3.微课有利于临床实践。微课辅助教学过程中，针对某些操作技能制作微课视频，学生可在课后反复观看，加深印象。针对某些特殊病例，放射治疗的流程制作微课进行介绍，提出相应问题，引导学生预习，提高床旁教学的效率。

4.微课的内容需要不断地进行更新。微课作为新型学习理念，通过选取特定主题制作视频，使教学重点突出，相关知识相互整合，有利于肿瘤学知识体系系统化，并可结合肿瘤学前沿进展，使学生更容易接受和理解，理论联系实际。在今后的发展中应从肿瘤学微课的设计理念、功能定位、制作技术、开发模式等环节不断更新、完善[6]。

五、微课在教学实践中的优势

实验教育中引入微课，提高学习的兴趣和主动性，加深学生对知识的理解和掌握，其教学效果明显优于传统实验教学。通过建立肿瘤科临床带教微课程，95%以上带教教师反映微课教学过程比较规范，带教分工合理，85%的学生表示学习脉络明确,学习主动性较高,操作能力提升较快[7]。沈毅[8]等报道，微课教学组在医学统计学教学中无论在主观对课程的满意度还是客观课堂测验得分上均优于对照组学生。将微课应用于骨科临床示教中，对分别接受传统教学与微课教学的各30名学生进行观察，微课组在“骨科体格检查”“石膏、小夹板及牵引技术”及“病例讨论”等的考试成绩要优于传统组，提示微课组能明显提高学生的动手操作能力[9]。在神经外科临床实习教学活动中，制作急性硬膜外血肿的微课视频，有助于学生理解掌握其临床表现、手术方式及术后影响等，并通过调查问卷及出科理论、技能操作考试的形式，显示微课组学生的主动性、学习积极性明显提高，其临床技能掌握情况也优于对照组[10]。因此，微课教学有利于提高医学生对课程的理解，增强学习能力和自主创新能力，进一步提高临床教学质量和效率。

六、结 语

微课在我国高校特别是肿瘤学教学中还处于一个起步阶段，但是作为一种新型教学改革的代表模式，已经得到广泛的认可和推广作用。这种新的教学方式必然会给传统的教学模式和方法带来巨大的冲击和改变，教师队伍只有不断学习和借鉴先进的教育理念改革传统的教学模式，才能最终实现教学质量的提升和肿瘤学学科的不断发展。

[参考文献]

[1]Kee T P.The one minute lecture[J].Education in Chemistry,1995(32):100-101.

[2]Shieh D.These lectures are gone in 60 seconds[J].Chronicle of Higher Edu Cation,2009,55(26):A1,A13.

[3]胡铁生,黄明燕,李 民.我国微课发展的三个阶段及其启示[J].远程教育杂志，2013(4):36-41.

[4]孟祥增,刘瑞梅,王广新.微课设计与制作的理论与实践[J].远程教育杂志,2014,32(6):24-32.

[5]黄英辉,缪洪明,周 杰.慕课法在肿瘤教学中的应用[J].现代医药卫生,2016,32(9):1410-1412.

[6]胡铁生,周晓清.高校微课建设的现状分析与发展对策研究[J].现代教育技术,2014，24(2):5-13.

[7]丁 轩,徐 莉.基于BOPPPS教学模型的肿瘤科临床带教微课程体系建设及应用[J].护理教育,2016，16(5):659-662.

[8]沈 毅,何 书,陆益花,等.微课教学模式在《医学统计学》教学中的应用[J].中国卫生统计,2015,32(5):900-902.

[9]聂 茂,杜 宇,刘 洋,等.基于微信平台的微课在骨科临床示教中的应用[J].现代医药卫生,2017,33(5):778-780.

[10]肖顺武,微课在神经外科临床实习教学中的应用[J].现代医药卫生,2016,32(4):612-614.

Usingmicro-lecturesintheteachingofoncology

Gou Xiaoxia,Yue Guojun,Ye Juan,et al

(DepartmentofOncology,AffiliatedHospitalofZunyiMedicalCollege,Zunyi563003，Guizhou,China)

As a new kind of learning mode,the micro-lectures is the combination of traditional education and information technology.Because of short and intensive teaching methods,more and more people are concerned about it.This paper analyzes the problems existing in the traditional oncology teaching,combined with the characteristics and advantages of the micro-lectures,Then discusses the application of micro-lectures in oncology teaching.

Micro-lectures；Oncology；High education；Teaching model

2017-09

赵 佳，女，博士，讲师，吉林大学基础医学院组织学与胚胎学系教师，从事组织学与胚胎学教学和研究工作。

吉林大学本科教学改革研究项目(2015QNZD021);白求恩医学部教改课题(2014412);吉林省高等教育教学改革立项课题(2014047)。

G642.4

A

1002-1701(2018)01-0020-02

2017-03

苟小霞，女，硕士，副主任医师，研究方向：肿瘤学教育。