原发性高血压实施社区护理及健康教育的整体价值评估

屈桂芳

原发性高血压对患者日常生活有明显影响，坚持用药治疗是关键[1]。但基于患者用药经济因素、记忆因素等影响下，常发生擅自停药、漏药等情况，加上日常生活习惯不佳，均影响血压控制[2]。有资料指出，用药治疗配合社区护理、健康教育对高血压患者血压控制有积极意义[3]。基于此，本文以原发性高血压患者为例进行实验研究。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取我院2015年8月—2017年8月收治的患者，均进行缬沙坦、硝苯地平等药物治疗，以1∶1比例将130例原发性高血压患者分为两组，即观察组65例、对照组65例。观察组男性43例，女性22例；年龄35～72岁，平均年龄（52.30±3.70）岁。对照组男性41例，女性24例；年龄36～75岁，平均年龄（53.20±3.60）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用用药治疗+常规护理。

观察组采用用药治疗+社区护理+健康教育。（1）健康教育。向患者、家属普及高血压概念、疾病诱发因素、症状、并发症等知识普及，叮嘱患者对此疾病有足够的重视。另外，叮嘱患者定期进行血压测量，有不适感情况下及时就诊。（2）饮食护理。患者的饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖为主，合理的饮食习惯利于血压控制，叮嘱患者尽量禁烟酒。另外，叮嘱患者养成良好的作息习惯，避免睡眠不足导致的血压问题[4]。（3）心理护理。向患者及家属说明平稳心态对疾病治疗的积极意义，生活中保持平稳心态，叮嘱家属给予患者更多的宽慰。另外，日常生活中可以以音乐疗法分散注意力、缓解情绪[5]。（4）用药护理。向患者进行用药指导，对可能出现的不良反应问题提前说明，叮嘱患者有不良反应的情况下即刻就诊。另外，老年患者记忆力相对较差，加上学历水平限制，所以无法遵循医嘱坚持治疗[6]。需要说明遵医用药的重要性，并根据患者学历情况以标记简单方式强化患者用药习惯。（5）运动护理。鼓励患者坚持太极拳、慢走等有氧运动，说明合理运动对血压控制的影响，叮嘱患者运动期间维持平稳心率以及呼吸[7]。

1.3 观察指标

记录患者实验前后血压水平变化以及实验后疾病知识知晓率情况。

1.4 统计学方法

本次数据经SPSS19.0计算，疾病知识知晓率以%表示，采用χ2检验；收缩压、舒张压以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间疾病知识知晓率情况对比

观察组患者疾病知识知晓率94%，对照组患者疾病知识知晓率77%，χ2=7.458 5，P=0.006 3。

2.2 组间实验前后收缩压、舒张压结果对比

观察组实验前收缩压（150.50±9.20）mmHg，实验后收缩压（122.20±8.60）mmHg；实验前舒张压（100.05±8.30）mmHg，实验后舒张压（88.60±6.60）mmHg。对照组实验前收缩压（150.30±9.50）mmHg，实验后收缩压（129.50±8.30）mmHg；实验前舒张压（99.90±7.70）mmHg，实验后舒张压（95.20±7.80）mmHg。实验前血压水平对比，差异无统计学意义，P＞0.05，实验后血压水平对比观察组优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

生活水平的提高、生活行为习惯的改变，导致高血压发病率递增，并增加心脑血管疾病发生率[8]。用药治疗是维持血压正常的关键，但是基于主客观因素的影响，导致患者用药依从性不佳。社区护理、健康教育分别从用药护理、运动护理、饮食护理、心理护理等方面开展，利于患者更好的了解疾病、掌握疾病知识。本文结果显示，加行社区护理及健康教育的观察组均优于常规护理的对照组，P＜0.05。

综上所述，社区护理、健康教育利于原发性高血压患者血压水平的控制，用药治疗预后，具有实施价值。

[1]袁泉，周佩夏，王燕.社区护理及健康教育对原发性高血压患者血压控制的影响[J].中国继续医学教育，2015，7（6）：140.

[2]李晓娟.原发性高血压患者的社区护理及健康教育[J].临床医药实践，2012，21（4）：307-308.

[3]郭纯慧.原发性高血压实施社区护理及健康教育的价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（16）：162-163.

[4]李金也.社区护理及健康教育对原发性高血压患者血压控制的影响分析[J].中国医药指南，2017，15（18）：244-245.

[5]单会云.原发性高血压患者的社区护理及健康教育[J].东方食疗与保健，2016，13（11）：253.

[6]孙涛.原发性高血压患者的社区护理及健康教育体会[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2014（18）：163.

[7]张建华.原发性高血压患者的社区护理及健康教育[J].中国社区医师，2014，30（16）：145-146.

[8]姚红.原发性高血压患者的社区护理及健康教育[J].中国社区医师（医学专业），2014，16（25）：135-136.