护理管理在院内感染控制中的应用分析

季和兰

院内感染指的是任何在医院活动期间的人员，因遭受病原体的入侵而引起了可明确诊断的任何感染[1]。具体来讲[2]，对于住院患者来说指的是患者在入院之前并无该种感染的发生或携带相关病原体同时也位处于潜伏期，在入院之后的住院期间或者出院之后出现了相关症状。近几年来[3]，随着院内感染情况的发生不断显著，暴露出院内感染预防环节的薄弱，也提醒了护理管理人员在进行院内感染控制管理中水平仍处于较低阶段，相关管理组织未很好地起到作用，管理相关规定相关制度有待进一步健全和完善，实施落实情况有待进一步加强。本次研究主要针对护理管理的加强来推动院内感染管理，从而有效降低院内感染的发生并真正达到对院内感染的发生的有效把控。

1 医院护理工作存在的问题

1.1 护理管理制度的不完善

一般情况下，在临床护理工作中一定要有严格的护理管理制度，如果存在不完善的情况下，对日常护理工作没有同意、严格的要求，会导致护理人员不按照工作要求进行工作，增加医院感染的发生率。

1.2 人员不够

日常护理工作任务繁重，且涉及多个科室，护理工作需要不间断的进行，所以每个时间段均需要人员值守，而人员不足就会在工作中因过度疲劳而出现纰漏，导致感染等问题的发生。

1.3 护理人员综合水平不高

多数护理人员的综合能力不高，这也是日常护理工作中存在的严重问题，在医院工作中也容易被忽视，目前，医院的护理人员在工作中对护理技巧掌握不够，对患者进行操作时动作不规范，导致护理工作水平滴，还有的护理人员没有严格执行三查七对制度，导致感染的发生，另外一方面，护理人员职业道德素养不高，对医院感染控制意识不够，面对压力比较大的护理工作，出现责任意识不高的情况[4]。

2 医院感染控制中护理管理的应用

（1）成立院内感染预防措施讨论小组[5]，建立健全感染管理相关制度体系，修订感染预防的规定与条例，从而建立起较为完善的感染预防管理体系，使得感染预防的观念深入人心。同时建立起专门的预防感染护理指挥系统，从全局着眼落实感染预防措施，保证在实行主要工作而同时协调好感染预防工作的切实落实。

（2）配备专门的责任护士长与监护护士，对感染预防进行直接的监督管理，主要抓感染预防的质量以及对其余医护人员的专业指导。在对于每个感染管理的临床科室中，责任护士长需要负责监督本科室的护理工作落实情况，那么首先要求责任护士长以及相关监护护士对于感染预防规定和措施有充分的了解，需定期对医护人员进行感染预防相关知识的培训，建立考核制以达到感染预防深入人心并熟记于心。

（3）提高医护人员的感染预防意识和防止感染操作的水平。除了进行以上的科室内部自行定期的培训，医院还可以定期开展讲座[6]，座谈会等使不同部门进行交流，对于重点岗位，易感部门尤其抓紧培训，一方面进一步提高医护人员的技能水平，另一方面使得自觉加强感染预防的意识不断深入。

（4）全面落实感染预防护理管理措施，例如对于定期消毒以及在重点环节的消毒防护装置上绝不能疏忽，无菌用具一应俱全并严格按照使用说明。消毒灭菌设施齐全并严格按照说明进行使用以及定期维护消毒。主义强调手卫生的规范管理，例如更换手拧旋转式水龙头为感应式水龙头，在洗手池附近张贴有关正确充分洗手的步骤，更换洗手肥皂为按压式洗手液，提供擦手纸，定期对洗手池，擦手纸及擦手纸容器，烘干器进行消毒处理并保持清洁。其次是医疗用具的消毒灭菌工作，必须避免二次感染，一方面严格按照使用说明使用，另一方面秉持无菌操作原则，对于容易携带易感病原体的操作需要尤其谨慎并注意保证充分隔离消毒灭菌。对于医疗废弃物的管理应当必须注意分级分类，具有感染性质的医疗废弃物隔离密封打包处理，建立有医疗废弃物处理记录簿，合理处理医疗废弃物，杜绝病原体二次感染。

3 总结

护理工作的管理旨在不断提高护理服务的标准从而使护理工作的展开不断优化[7]，护理效果显著提升，而护理工作于医护人员来讲是不断结合医学与药学知识对患者健康的恢复起到推动促进作用，于患者来讲是在经过接受医学和药学相关治疗服务后使自身情况趋于好转，由此可见[8]，护理工作的进行一方面依赖于医护人员发挥主观能动性，另一方面可使提高患者的临床治疗效果，因而护理工作的实施情况体现在患者健康状况上，归因于进行护理的医护人员。若由于医护人员的操作操作未按照规定严格执行，或者患者自身免疫力较低下容易受到病原体侵袭而医护人员未能及时发现并积极预防，则院内感染极易发生，将会严重的影响到患者的治疗效果甚至危及生命，同时也容易使医患关系紧张，严重时造成医疗纠纷，危害到医院正常秩序，不利于社会稳定。本次研究旨在通过详细部署院内感染预防措施，针对感染来源分析，感染预防规定制定，感染预防措施落实以及监督等方面展开，通过加强护理管理从而使院内感染的发生得到有效控制。

[1]李洪波，姜东霞，章瑞云. 护理管理在医院感染预防中的应用效果评价[J].中华医院感染学杂志，2014，24（17）：4388-4390.

[2]熊莉. 护理管理在医院感染预防中的应用价值探讨[J]. 中外医学研究，2014，12（15）：81-82.

[3]王梅，尹国华，张霞. 护理管理在预防和控制医院感染中的作用[J]. 中医药管理杂志，2014，22（9）：1500-1501.

[4]涂晓红. 加强护理管理在医院感染预防中应用的效果评价[A].中华高血压杂志社 .全国高血压防治知识推广培训班暨健康血压中国行海南海口会论文综合刊[C]. 中华高血压杂志社，2014：2.

[5]肖春华. 控制医院感染加强护理管理特点探讨[J]. 中外医学研究，2015，13（3）：156-157.

[6]吴良花. 护理管理在医院感染控制中的应用研究[J]. 中医药管理杂志，2012，22（12）：1246-1247．

[7]张英敏. 院内感染管理对护理工作的监控[J]. 中国误诊学杂志，2009，9（17）：4125-4126．

[8]尹萍. 门诊护理管理在医院感染控制中的作用[J]. 医学信息，2015，28（9）：8-9.