传染病管理在医疗机构中的问题和对策分析

朱艾

（天津市静海区医院，天津 301600）

0 引言

传染病就是各种病原体感染侵入到机体中，从而产生人兽相互传播。由于病原体较为复杂，耐药菌株增多等多种因素的影响导致传染病传播率越来越快。传染病包含衣原体、病毒、细胞、寄生虫等。传染病的传播途径非常广，有季节性、流行性、地方性的特点，医院患者是传染病主要高发人群。所以，医疗机构加强对传染病管理有着重要意义，可减少传染病爆发情况，降低继发性感染机率[1]。因此，本文就传染病管理在医疗机构中所存在的弊端展开分析，并制定相对应处理对策，从而提升传染病管理水平，为患者创造最优质、最安全的医疗环境，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年2月至2018年4月240例传染病患者。男112例，女128例；年龄15-72岁，平均（59.87±1.88）岁。

1.2 纳入标准与剔除标准

纳入标准：①均为传染病患者；②患者自愿签订同意书；

剔除标准：①中途退出者；②不配合治疗；③出血倾向者；④严重肝、肾功能；⑤语言障碍；⑥精神系统疾病[2]。

1.3 方法

根据相关传染病规定内容为基础，设定调查问卷，对患者的诱发因素、发病情况以及诊治情况等方面进行分析和调查，从而了解传染病管理在医疗机构中所存在的问题，与相关人员进行汇总后制定相对应解决措施。

2 结果

2.1 调查问卷回收率

对240例患者发放调查问卷，回收240份，回收率100%。

2.2 传染病管理在医疗机构中所存在的弊端

没有对传染病患者与普通患者做好隔离工作，让患者混住一室，从而增加传染病发生；对传染病预检分诊制度执行不严格，不满足相隔离要求，从而使传染病患者与普通患者发生交流、接触，导致疾病传播；诊疗过程中相关记录不完整，对传染病患者病情发展没有做好跟踪工作，登记内容不全，传染病报告卡片信息不完善或者不准确；医疗垃圾处理不当，登记不全，没有根据相关医疗废物转移制度进行操作，同生活垃圾放一处；医疗废物管理人员没有按时进行免疫接种，导致其受到感染；医护人员每日工作量较多，在消毒方面有所懈怠，实习人员对消毒知识了解不足，对消毒液没有做好管理，导致消毒液过期，消毒时间过长、消毒液质量不佳是传染病管理薄弱之处；医院传染病管理能力不强，医护人员对传染病不够重视，院内岗位职责分配不明确，医疗设备落后、没有做好定期消毒与维护。

3 讨论

传染病是一个公共卫生问题，对医院的发展和进步有一定影响。对疾病做好

防治工作可有效减少传染病的发生，是一种高效的手段，直接影响人们的社会功能与机体健康状态。所以，提高对疾病控制和预防工作，加强医院防治效果， 已经成为医学研究者重点研究课题。医院每日接待患者较多，工作量较大，从而会在工作中有些疏漏，针对传染病管理在医疗机构中所存在的问题进行分析，从而制定一系列解决措施，有利于降低传染病发展，提高医疗机构的整体水平，确保患者诊治安全[2]。

社会环境的变化，抗生素乱用等多种因素的作用下使病原体也发生变异，这不仅增加治疗难度，还会因为交叉感染导致更多人受到传染，传染病严重程度可分为甲乙丙类[3]。机体免疫能力低、存在基础疾病、医院人员与患者是传染病高发人群。传染病不仅对患者有影响，更对社会产生威胁，做好传染病管理有着重要意义。

传染病管理目的就是探索传染源，中断传播途径，对易感人群进行保护，有效控制好疫情的发展，将病原体消灭。医疗机构将传染病预检、分诊工作做好，对疑似传染病患者进行隔离与治疗，对已经确诊疾病患者实施相关医疗服务非常重要。医疗管理过程中，应定期对相关医护人员进行培训，提高其对传染病疾病的认知度，并熟练掌握，让医护人员对传染病信息相关报告详细记录。对疑似传染病人员的基本信息做好记录并进行保管。将传染病患者的情况做好记录后进行上报，利于相关部门对传染病防治工作定期进行总结，并对相关数据进行备份，根据院内时间传染病发生情况，实施进一步防治措施，对工作人员分配好工作职能。同时，安排一名工作人员即女性疫情网络直报工作，动态监测传染病相关信息，对传染病的发展形势上报，让管理者的工作性质、责任以及内容有效落实，对上报信息实施审核，避免出现漏报、虚报以及迟报的情况[4]。

此次研究中得出：对传染病患者没有做好隔离工作导致交叉感染情况发生，没有将医疗垃圾进行处理；医护人员对传染病认知不足，缺乏预防性与诊断性，医护人员消毒意识与防范意识过低，是其自身成为易感染人群。诊疗过程中相关记录不完整，对传染病患者病情发展没有做好跟踪工作，登记内容不全，传染病报告卡片信息不完善或者不准确；医疗垃圾处理不当，登记不全，没有根据相关医疗废物转移制度进行操作，同生活垃圾放一处；医疗废物管理人员没有按时进行免疫接种，导致其受到感染；医护人员每日工作量较多，在消毒方面有所懈怠，实习人员对消毒知识了解不足，对消毒液没有做好管理，导致消毒液过期，消毒时间过长、消毒液质量不佳是传染病管理薄弱之处；医院传染病管理能力不强，医护人员对传染病不够重视，院内岗位职责分配不明确，医疗设备落后、没有做好定期消毒与维护。

相关部门对传染病管理重视度不高，从而导致传染病防治工作无法顺利开展。因此，针对传染病在医疗机构中所存在的一系列问题制定解决对策有着重要意义。医院对相关传染病防控制度进行完善，加强医院管理力度与监督力度，对传染病防控部门加大财政支持，提升管理人员的综合能力，对相关规章制度不足之处进行完善。将医院感染控制规划、计划提前拟定好，制定医院和各个科室感染管理制度，对相关工作人员预防传染病安全工作进行指导，从而控制好传染病的发生，确保患者生命安全。医疗机构将传染病的相关防治方法、技能操作列入到日常学习中，各位医师上岗前实施传染病防治管理考核，成绩合格方可上岗。此外，医护人员对传染病治疗或者预防过程中，一定要告知患者传染病危害性，提高其自我保健意识，了解更多医学知识，提升生活水平。

根据其他报道得知：188例患者认为传染病宣传、培训工作少, 比例为64.68%；154例患者认为医护人员手卫生依从性较差, 比例47.79%；168例患者认为传染病诊治布局存在问题,比例为44.86%；189例患者认为传染病防治意识不足,比例为41.95%；166例患者0认为医护人员没有实施无菌操作,比例为39.99%；68例患者认为医院器械消毒方法存在错误, 比例为25.78%[5]。这与此次研究中认为传染病管理在医疗机构中所存在的问题相似，这充分表明了此次研究真实性高，可作为临床参考依据。

综上所述，提高传染病管理能力，完善传染病管理制度与体系以及相关监督制度，做好健康教育工作，提高医护工作人员的传染病掌握能力，引进先进的设备，对确保患者就诊安全，减少传染病的发展，控制传播途径有着重要意义。