李晓红,赵丽娟,刘卫华
(中国人民解放军第二五二医院,河北 保定 071000)
随着现代医疗护理事业的不断发展,患者对于护理舒适度和护理质量有了新的要求和标准。护理工作为了适应患者日益增长的护理需要,“以人为本”的舒适护理在患者治疗康复中得到了广泛应用。神经内科患者多为老人、肢体或言语功能不全者,为了有效提高护理质量,降低和减少患者心理和身体不适感,缩短患者治疗时间,这就要求神经内科护理要朝着专、深、细、精的护理方向不断发展[1]。而舒适护理正是迎合了神经内科患者的护理需要,能够使患者在心理、生理、精神以及社会感觉上达到最佳状态,提高其治疗过程中的舒适度。下面将主要探讨笔者在神经内科护理应用舒适护理的体会。
神经内科常规护理主要包括2个方面:①根据患者病情进行生命体征情况测量,护士及时查房,严密观察患者病情变化情况,如有异常,立即通知医生;②护理人员熟记各种药物的服用量、不良反应、用途以及注意事项,时刻提醒患者遵照医嘱用药。
2.1 生活舒适护理 (1)提供舒适病房环境:舒适、幽雅的病房环境可以使患者产生赏心悦目的的心情。对病房的要求非常严格,一定要达到清洁、整齐、安静、美观、空气清新的标准,还要做到轻重患者分离,避免相互之间打扰,在病房内安装电视,这样可以分散患者的注意力,让患者体验到优美环境带来的舒适之感,从而增强和病魔作斗争的信心。(2)饮食调节:因为患者的活动量很少和长期处于治疗状态,对于患者的饮食要进行必要的调节,一般患者应该摄入易消化、低脂肪的食物。少吃肥肉、动物内脏等之类的东西,多吃一些富含膳食纤维之类的食物,例如蔬菜水果等,还要控制患者每天的食盐摄入量。(3)康复训练:对于肢体功能障碍的患者,适时摆放良姿位,采取必要的按摩保证患者身体各部位的功能不受影响。此外,对于一些严重障碍的患者,要定时进行床上的恢复和锻炼。
2.2 心理舒适护理 (1)满足自尊需要:护理人员在进行护理时,要主动加强与患者的沟通和交流。在护理过程中更要尊重患者自尊需要,比如在进行部分护理操作时,要对患者隐私进行遮盖,满足患者隐私心理需要。护理人员对于患者的尊重不仅仅体现在语言和操作中,还要对患者诉求和意见进行耐心倾听,然后在护理和治疗过程中满足患者一定的需求,并积极鼓励患者配合护理操作,学习自我护理知识,使患者能够在各个方面得到心理的自尊需要[2]。(2)满足心理需要:心理沟通和疏导是神经内科患者康复治疗过程中的一项重要内容,护理人员在充分了解患者情绪、心理负担、精神压力等情况下,积极指导患者建立良好的心理情绪。而神经内科患者多为老年人、语言障碍以及肢体瘫痪者,部分患者生活不能自理,人际交往存在障碍,常常会表现出一些恐惧、焦虑、自卑、情绪低落等不良心理,此时护理人员需要采用相应的心理疏导措施来帮助患者走出心理困境。可以与患者或者患者家属进行有效沟通,不断调整患者心理情绪和精神状态,以最大程度为患者从心理上摆脱病痛的折磨。
2.3 精神舒适护理 了解是否有信仰,对其信仰表示尊重与支持,不打听、宣扬患者的隐私。掌握患者的一些喜好,协助病人满足成就感,协助病人娱乐活动,协助病人学习。让其知道生活的意义,鼓励他与其他患者之间建立良好的关系,患者需要更多的关心与爱护,鼓励亲属对其体贴,照顾。让患者感到需要与被需要着,避免患者有孤独感,让其感到生活的意义,生命的价值。病人是一个完整的个体,他不仅有着对健康的渴望,更有着作为病人所特有的生理、心理、治疗上的舒适需求,神经科病情复杂,患者往往留有残疾的后遗症,这就需要护士在护理工作中要细心、耐心、爱心、有责任心。主动做好每项护理工作,满足患者的治疗与舒适的需要。
2.4 社会环境舒适护理 由于患者的行动受限以及接触的人群受限,因此患者的社会环境主要就是医患或是护患关系、病患群体关系以及家庭关系。对于给予患者社会环境的舒适护理,主要是帮助患者形成一个有这三种关系构成的良好的社会护理的网络,首先护理人员平等的对待所有患者,适当引导同病房或相邻病房的患者互相帮助,一起度过漫长的治疗时间;同时护理人员及时的与患者的家属沟通,让家人多关注、多支持、多鼓励患者,作为患者的坚强的后盾,陪他一起度过这段时间,同时医护人员要有耐心,面带笑容的经常与患者进行沟通,给予患者另一份鼓励。
舒适护理是以"以人为本"为基本的理念,其主旨是"以患者为中心",是将人性化护理真正应用于实际护理工作中。同时能够有效提升神经内科患者护理质量,对于缩短患者治疗时间具有显著效果[3]。当然舒适护理中护理人员也是提高护理质量的重要因素之一,护理人员必须要有先进的护理理念,在工作过程中不断提高自己的护理能力,同时还应当适当学习一些其他的知识,从而能够提高自己的业务水平、沟通能力,获得患者的信任,更好地为患者服务。