呼吸内科老年患者护理安全与护理风险管理策略分析

王小霞，姜丽

（新疆维吾尔自治区人民医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

老年患者随着年龄增大，器官功能退化，身体抵抗力下降，一旦患病病情复杂，生命体征波动大，加之大多数老年患者行动不便，护理过程中极易发生风险事件，引起护理纠纷[1]。本研究旨在探讨呼吸内科老年患者护理安全与护理风险管理策略，特收集我院老年医学中心收治的100例老年患者为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年8月-2018年8月期间在我院老年医学中心接受治疗的老年患者100例纳入此次研究，根据不同护理方式将100例患者分为对照组及观察组，每组50例；对照组男性26例，女性24例，年龄60岁-73岁，平均年龄（66.5±6.5）岁；观察组男性27例，女性23例，年龄63岁-76岁，平均年龄（69.5±6.2）岁；两组患者性别、年龄相近，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组采取常规护理方式进行护理；观察组在常规护理基础上给予护理安全与护理风险管理，详细护理措施如下：①收集既往呼吸内科患者病情资料，并对患者护理问题及缺陷进行分析和总结，找到原因，结合患者自身具体情况，有计划地实施护理管理。②呼吸内科老年患者护理中风险事件主要为跌倒和坠床，其主要是因为患者年龄较大，加之因病情影响，行动能力减退，极易出现跌倒和坠床。而一旦患者出现跌倒和坠床，可能造成患者骨折或诱发其他并发症，导致疾病加重，甚至直接致使患者死亡。因此，在护理过程中，护理人员应加强病房巡视，详细向患者及其家属讲述跌倒和坠床可能造成的风险，提醒家属给予患者更多的关心。保持病区地板干燥，增加病区防滑杆及其他硬件设施，卫生间必须铺设防滑垫。③加强药品管理，已过期药物应及时丢弃，建立药品领取制度，药品领取必须签字，并对领取的药品进行详细分类。④医院应定期组织护理人员培训，加强护理人员风险意识和安全意识，提高护理人员风险事件预估能力及处理能力。

1.3 观察指标 观察两组患者风险事件发生情况；并以问卷调查模式，对护理满意度进行调查统计，调查过程中患者通过自身护理感受进行打分，总分为20分，7分以下表示不满意，8分-14分表示满意，15分以上表示非常满意，总体满意度=（非常满意+满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0分析数据，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度对比 对照组（50例）：不满意11例，满意18例，非常满意21例，总体满意度78%（39/50）；观察组（50例）：不满意2例，满意11例，非常满意37例，总体满意度96%（48/50）；观察组护理满意度比对照组更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理风险事件发生率对比 对照组（50例）：3例出现跌倒，6例出现坠床，不良事件发生率为18.00%；观察组（50例）：1例出现跌倒，2例出现坠床，不良事件发生率为6.00%；与对照组风险事件发生率对比，观察组更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

呼吸内科患者包括肺气肿、肺癌、支气管炎等疾病，这类患者病情复杂，患者长期受病情折磨，抵抗力下降，加之，行动不便极易发生跌倒、坠床等风险事件，导致病情加重[2]，因此，护理安全及风险管理对老年呼吸内科患者尤为重要。在护理过程中，可对以往护理风险事件发生原因进行分析，找到发生原因，加强患者及家属安全意识，同时，加强护理人员培训，建立护理风险意识，提升风险处理能力，多和患者及家属沟通，与患者建立良好的信任关系，鼓励家属给予患者更多陪伴，让患者感受到来自家庭温暖，积极配合治疗，提高治疗效果[3]。本研究对我院老年医学中心收治的100例老年患者采取不同护理方式，结果显示，实施护理安全与护理风险管理患者护理满意度达到96%，明显高于基础护理满意度的78%，且护理风险事件得到良好控制，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在呼吸内科老年患者中实施护理安全与护理风险管理能有效提升患者护理满意度，减少护理风险事件。