器小，活就不好？

陈武山

性生活质量的好坏，主要取决于阴茎勃起的强度及持续时间，不在于阴茎的长短。

案例

患者李某某，25岁，河南某县农民，结婚刚刚3个月，主诉认为“自己性功能不好”，导致夫妻关系紧张。当问及其性功能到底如何时，他回答道：“我自以为身高还算可以，体力也和大多数人差不了多少，但是当我看到自己的阴茎比别人的阴茎短小以后，就有一种说不出的自卑感。而且，这种自卑感已经困扰了我8年多的时间，我怕结婚后不能过性生活，不能生育子女。后来迫于家庭的压力，我还是结了婚。可是婚后问题真的出来了，新婚之夜，我竟然没敢与妻子同房。其后几天里，在妻子的鼓励下，我努力想完成任务，但还是力不从心，表现为阴茎勃起短小，举而不坚。”

增強自信心是关键

该患者表示，此次来医院就是想找增大增长阴茎的特效药及治疗阳痿，问我是否有办法。听了他的述说，我在心里已有一定的把握，并给他做了阴茎长度的测量和性激素水平检测。结果显示，其阴茎长度10.5cm；性激素水平正常，没有器质性病变。那他诉说的“勃起短小，举而不坚”完全是因为精神紧张吗？

从医学上来说，阴茎在青春期前短于2.5cm，青春期后短于4cm，没有勃起功能，则属于发育不正常，特别是伴有第二性征发育不良，性功能障碍，无生育力，无精子，方可认为是阴茎发育不良。至于发育正常而阴茎偏小，属于正常发育的男子，则不必背有思想包袱，要增强自信心。因为从性功能的角度讲，性生活是否能顺利完成，关键在于勃起是否良好，阴茎再大，如若不能勃起也是枉然。

另一方面，从女性角度讲，因为女性阴道的伸缩能力很强，能适应大小不同的阴茎。且阴道的神经末梢大多集中在阴道的外1/3段，该段在“平台期”能显著充血并紧缩成高潮平台，产生对阴茎的“紧握”作用，这对双方的性刺激都十分重要。而阴道内2/3，在性反应中需要充分扩展，并且缺乏足够的神经末梢。

《黄帝内经》中说道：“肾者……受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻。”若先天五脏之精气不足，肾中元气必然不足。元气是主生发的物质，也就是推动机体正常发育的物质，元气不足则发育不良，阴茎短小。患者阴茎短小与五脏之精先天不足有关，更与肾元不足密切相关，所以治疗时应该益肾培元回阳。

对于患者声称的“阳痿”症，我主要给他进行了心理治疗，告知其阴茎大小尚在正常范围，让他摆脱自卑心理，同时给他开了两个疗程的起阳回力胶囊，以便加快“阳痿”的康复。经一个多月的治疗，患者在减轻心理压力的同时，“阳痿”症也康复了。

性功能“表达”有障碍

阴茎的大小长短对于阴道的感觉来说，并不是绝对意义上的。目前已发现，阴道内最敏感的区域位于前壁距外口5厘米处，相当于男子的前列腺部位，人们称之为“G点”，刺激该点对于女方获得高潮快感意义重大。这也说明，如果性交时体位得当，阴茎勃起后若能超过7厘米，就完全足够了。因此，自称阴茎短小的男子完全没有必要自卑、苦恼。

上述是一个很有代表性的病例，是因为阴茎短小而产生自卑心理导致的性功能“表达”障碍。从医学角度讲，10.5cm虽然长度不太理想，但却还算正常。特别对黄种人而言，这种情况几乎能占到正常男性的15%，而且他们大多都能过上正常的性生活。

需要提醒大家的是，到目前为止，世界上还没有研究出能使成年男子阴茎增大的任何灵丹妙药。那些采取负压、按摩等机械办法的，并不能使阴茎实质性增大，暂时的扩大只是表明血液充盈稍多而已。我自然也没有办法给这样的患者提供增大阴茎的药物和其他办法。最近听说，有一种手术方法可延长阴茎1cm～2cm，但因为手术部位在阴茎根部，手术后往往会影响阴茎勃起时根部的硬度，且远期疗程尚不可知，患者若欲选择此治疗手段，三思而后行为好。更何况，增加的那1cm～2cm，对于不能有效利用阴茎做爱的人来说，可能也是白受手术之苦。

阴茎长短很大程度上有赖于遗传因素和发育因素，而性生活质量的好坏，主要取决于阴茎勃起的强度及持续时间，不在于阴茎的长短，还有就是双方的激情。endprint