天冷谨防关节病

霍寿喜

生活中，比较常见的关节疾病有三种，一种叫老年性关节炎，另一种是风湿性关节炎，还有一种就是“老寒腿”病—反复发作、久治不愈的腿部（多为膝关节）酸麻疼痛，统称为“老寒腿”。这三种关节疾病的致病原理有所不同，但发病机率和程度均与天气变化有一定的关系。临床发现，当前后两天的日平均气温变化超过3℃、气压变化超过5毫巴、相对湿度变化超过10%时，关节炎的发病率明显增加。传统中医也认为，“老寒腿”的病症与天气有关，阴寒和湿冷是最关键的致病诱因。

在天气较冷的深秋或冬季，天气变化常常表现为一次伴有降水的冷空气入境。气象要素的波动会引起人体体温调节机制紊乱，使周围血管收缩扩张不充分且时间延长，粘蛋白代谢和酶活动都会出现紊乱，其中人体关节对温度、湿度变化的反应最敏感（其次才是肌肤），所以关节部位容易在天气变化时发病或加重病情。也正因为如此，关节病患者在寒冷时节，必须时刻关注天气变化，注意防寒、防潮。由于三种关节炎各有特点，预防时也应有所侧重。

老年性关节炎，一般多发生在50岁以上的中、老年人，其特征为关节软骨变性和唇样骨质增生，常发病于某一关节，尤其是负重大、易于劳损的大关节（如膝关节、髋关节等），症状为关节酸痛和关节动作僵硬感，在剧烈降温和湿度突增时，关节酸痛症状会加重，此时，关节活动时常可听到摩擦音，关节局部有轻度压痛。所以，预防老年性关节炎，要注意在天气变化后进行适当的活动，使关节的僵硬感减轻或消失；急性发作（表现为剧烈疼痛）时，应限制活动，多作休息；治疗方面，在医生的指导下，进行局部热敷、按摩、理疗，均可减轻症状，再加上通络片、活络片（丸）等药物治疗，常常会取得较满意的效果。但老年人切莫为了省钱，接受江湖医生的稀奇古怪的“治疗”。

风湿性关节炎是风湿病的一种表现，主要症状是周身关节（尤其是膝、肘、腕、肩等）的红肿疼痛，这种疼痛不是固定的，而是游移的。患者活动受限，同时伴有发烧。气象条件对风湿性关节炎的影响更大，更直接，所以患者必须在衣食住行和生活习惯上多加注意。首先要尽可能地避免“冷”和“潮”，肌肤不可接触冷水，注意降低居室湿度；第二，宜穿吸湿性低的内衣（如氯纶布料的衣服），床单、被子也要经常晾晒；第三，要控制高脂肪饮食，多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉、大豆制品，还宜多吃富含维生素C的蔬菜水果；第四，要积极预防和治疗感冒、气管炎等呼吸道疾病，避免因这些疾病导致风湿性关节炎的发作或加重。

“老寒腿”是一种慢性病，适度的体育锻炼可防止肌肉萎缩，增强腿部肌肉的力量。如打太极拳、慢跑步以及做体操等，活动量以身体舒服、微有汗出为度，贵在持之以恒。“老寒腿”的主要症状多为膝关节疼痛，所以有些患者就把锻炼目标瞄准膝关节，经常以半蹲姿势作膝关节前后左右摇晃动作，试图达到锻炼、消痛的目的。这样做其实是不科学的，因为半蹲时髌骨所承受的压力最大，摇晃反而加重磨损，致使骨性关节疼痛加重。当然，采用药物、针灸、按摩等方法治疗膝关节疼痛还是可能有效的，但需有耐心才能效果显著。一般来说，老年人患“老寒腿”的可能性相对较大，但这种病症并非与年轻人无关，尤其是一些年轻女性，寒冷时节依然短裙飘飘，想美丽却“冻”人，“老寒腿”就会主动找上门来。

当然，以上三种关节疾病并非絕对地独立存在，关节病也还有其他种类，但无论如何，患者的自我保健都十分重要。有专家总结出一串保健口诀，关节病患者不妨参考和实践：“重保暖，防潮湿，轻易别露腿脚；常锻炼，勤按摩，早晨适度慢跑；少劳累，调饮食，热水洗脚洗澡。”endprint