十二指肠溃疡出血采取兰索拉唑注射治疗的效果分析

张华

【摘要】目的 分析十二指肠溃疡出血采取兰索拉唑注射治疗的效果。方法 选取2016年5月～2017年5月我院消化内科收治的十二指肠溃疡出血患者120例作为研究对象，根据不同的用药方法将其分为甲组与乙组，各60例。甲组采取奥美拉唑进行治疗，乙组采取兰索拉唑注射治疗，对比两组患者的治疗效果。

结果 乙组效果优于甲组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对十二指肠溃疡出血患者运用兰索拉唑注射治疗的效果显著，应用价值高。

【关键词】兰索拉唑；十二指肠溃疡出血；奥美拉唑；治疗效果

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.26..01

对十二指肠溃疡出血患者，临床上常常以药物治疗为主，奥美拉唑、兰索拉唑均属于临床常用药物。为比较两种药物的疗效，研究抽取了120例对象展开详细的分析，现在将详细情况作如下总结与报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月我院消化内科收治的十二指肠溃疡出血患者120例作为研究对象，根据不同的用药方法将其分为甲组与乙组，各60例。其中，甲组女30例、男30例；年龄21～66岁，平均（46.0±5.0）岁。乙组女28例，男32例；年龄22～68岁，平均（46.8±4.5）岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

甲组接受奥美拉唑进行治疗，具体方法为：早晚各口服1次奥美拉唑肠溶片，20 mg/次，持续治疗1周。

乙组采取兰索拉注射治疗，具体治疗方法为：在

100 mL 0.9%的氯化钠溶液中混合30 mg注射用的兰索拉唑后进行静滴，1次/d，持续治疗1周。

1.3 观察指标

观察比较甲乙两组患者治疗的不良反应情况、止血的时间、上腹疼痛消失的时间以及临床治疗疗效。其中，治疗后患者出血停止，溃疡面完全愈合视为治疗显效；患者治疗后停止出血，临床症状明显改善，溃疡面积较治疗前缩小>50%，使其治疗有效；经过一周治疗后，患者的临床症状改善不显著，依旧存在出血的迹象，且溃疡面积未缩小甚至扩大，视为治疗无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组治疗的基本情况

甲组治疗后止血的时间与上腹疼痛消失的时间分别是（5.0±1.5）d、（4.5±1.6）d；乙组患者治疗后止血的时间与上腹部疼痛消失的时间分别是（2.6±0.5）d、（2.0±0.5）d，乙组患者止血的时间、上腹疼痛消失的时间均显著短于甲组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较甲乙两组的临床治疗有效率

两组患者经过不同药物治疗一周后，甲组的临床治疗有效率是78.33%，显著低于乙组的91.67%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.3 对比两组患者的不良反应情况

在采取不同治疗期间，甲组60例患者出现不良反应15例，分别是皮疹5例、乏力嗜睡6例、头痛4例，发生率是25.0%；乙组60例患者出现不良反应6例，分别是皮疹2例、乏力嗜睡3例、头痛1例，发生率是10.0%，乙组显著低于甲组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

在医院消化内科临床中，十二指肠溃疡出血属于极为常见的一种病症，具有很高的临床患病率。对于出血量相对较少的患者而言，可能没有较为显著的发病症状，但是一旦出血量增加，患者则会慢慢出现一系列的血压降低、晕厥、心率增加等表现，严重者甚至出现休克，严重危及其身体健康。

十二指肠溃疡出血患者的发病原因，关键在于胃酸过度分泌后损伤了胃黏膜，使其对胃酸抑制的能力以及消化酶活性、凝血等效果显著降低。采取奥美拉唑进行治疗，能够发挥抑制胃酸的作用，选择性地发挥胃黏膜壁细胞作用而胃壁细胞中的H+-K+-ATP酶活性受到抑制，控制了胃酸分泌量。用药后药效较为持久，效果可维持一天，同时可以调节患者胃酸PH值，进而使其始终保持在6以上，因此发挥较好的治疗作用。但是，奥美拉唑快速止血的作用较弱，24 h内止血效率低，很难及时控制患者的出血症状。而兰索拉唑则可以显著弥补这一不足，其属于离子泵抑制剂之一，其对于胃酸抑制的作用更强，同时还能在短时间内控制患者的出血症状，且用药的安全性较高。

此组研究结果提示，乙组患者止血的时间、上腹疼痛消失的时间均显著短于甲组，差異有统计学意义（P<0.05）。且乙组临床治疗有效率是91.67%，不良反应的发生率是10.0%，显著优于甲组的78.33%、25.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，采取兰索拉唑注射治疗十二指肠溃疡出血患者的效果好，安全性高，值得推广使用。

参考文献

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[3] 耿红芳.注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的应用价值及安全性分析[J]. 中国医药指南，2016，14（22）：155-156.

本文编辑：刘欣悦endprint