参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的影响

满国玉

【摘要】目的 探讨参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气虚证患者的临床疗效。

方法 选取我院2016年6月～2017年6月收治的100例COPD稳定期肺气虚证患者的临床资料，随机分为研究组和参照组。给予两组相同的基础治疗，研究组加用参芪补肺汤。结果 研究组显效21（42.00）例，有效28（56.00）例，无效1（2.00）例，总有效率为96%（49/50）；参照组显效17（34.00）例，有效23（46.00）例，无效10（20.00）例，总有效率为80%（40/50），研究组显著高于参照组，差异有统计意义（P<0.05）。结论 参芪补肺汤治疗COPD稳定期肺气虚证患者，疗效良好。

【关键词】参芪补肺汤；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；肺气虚证；稳定期

【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.31..02

COPD通常是因为长期咳嗽而引起的，其病理变化需要一个漫长的过程，是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿[1]。COPD不仅影响患者的肺功能，还会引起全身的显著反应，是一种危害大众的疾病[2]。本文着重探讨参芪补肺汤治疗COPD稳定期肺气虚证患者的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2016年6月～2017年6月收治的100例COPD稳定期肺气虚证患者的临床资料作回顾性分析，其中，男性患者60例，女性患者40例；年龄50～73岁，平均（60.54±3.53）岁；病程3～15年，平均（8.55±2.33）年。

1.2 方法

两组患者均使用西药治疗，轻度患者使用沙丁胺醇气雾剂（国药准字H32021545，无锡福祈制药有限公司），中度患者加用氨茶碱（国药准字H20073327，辅仁药业集团有限公司），根据患者的病情情况来决定用量。

观察组在以上基础之上，加以服用参芪补肺汤，药方为：党参20 g、黄芪30 g、百部13 g、桑白皮30 g、紫菀13 g、陈皮13 g、茯苓15 g、白术15 g。以上中药熬制由我院药剂科操作，早晚温服，2次/d，持续服用3个月。

1.3 观察指标

根据患者的病情改善程度进行疗效评定，治疗效果分为显效、有效、无效三个等级。其中，显效：症状均有明显改善，相关指标检查正常；有效：多种症状均有所缓解，相关指标得以改善；无效：病情无改善或加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分數（%），例（n）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组的总有效率为96%（49/50），参照组的为80%（40/50），研究组显著高于参照组，两组比较差异有统计意义（P<0.05）

3 讨 论

目前，临床上COPD的发病率逐年上升，并随着人口老龄化的趋势而持续增长。专家指出，预计在2020年，COPD将会成为全球致死原因排行第三位和最大负担排行第五的疾病，已然成为全球健康领域的一个重要问题[3-4]。因此，增强研究对COPD的防治，有着重要的意义。

现代中医认为，肺器官通气功能逐渐减退是肺气虚的初期表现，会引发小气道功能下降，此时肺通气的功能减退是可以逆转的，若不及时进行控制治疗，则会随着肺气虚加重，逐渐致使脾肾损虚，导致COPD病情加重，最终发展为无法逆转的通气功能障碍。肺气虚还会引起痰瘀的产生，痰瘀的产生又会带来COPD 气道组织的病变，导致气机失调，加深肺通气功能障碍[5]。

本研究结果显示，研究组的总有效率为96%，显著高于参照组的80%，说明研究组在常规治疗的基础上加以服用参芪补肺汤，能有效改善COPD稳定期的病情。原因分析为：肺气虚是COPD稳定期的主要症状，其病理的发生与进展均与肺、脾、肾有关。参芪补肺汤中，8种药材相互发挥，通过健脾补肺、化痰活血、益肾补肺，达到补肺益气的作用，充分说明了参芪补肺汤运用中医辩证原理对COPD稳定期的主要病机进行治疗，临床效果显著。由于受到时间与样本的限制，关于两组患者的住院时间，有待进一步临床探究。

综上所述，参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者，效果良好，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 官 江.参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的影响[J].中医中医，2014，8（7）：52-53.

[2] 都东燕.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证疗效观察[J].实用中医药杂志，2016，32（12）：1202-1203.

[3] 齐 晓.参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的治疗效果探讨[J].中国医药指南，2017，8（24）：48-50.

[4] 褚洪涛，褚光炎，徐 庆.参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者的临床疗效影响分析[J].大家健康，2016， 10（21）：25-26.

[5] 李建萍.参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的影响[J].包头医学院学报，2016，32（7）：106-107.

本文编辑：李 豆endprint