孟鲁司特钠联合布地奈德用于临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘的价值分析

申静　全伟欣　杨延彬

【摘要】目的 分析小儿咳嗽变异性哮喘运用观察孟鲁司特钠和布地奈德联合治疗的效果。方法 选取我院从2016年7月～2017年7月所接收小儿咳嗽变异性哮喘患儿90例作为研究对象，随机将其分为治疗组和常规组，各45例，常规组给予布地奈德进行治疗，而治疗组则在此基础上联合孟鲁司特钠治疗，对比两组患儿的治疗效果与不良反应。结果 治疗组患者的总有效率高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），而治疗组患者的不良反应低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿咳嗽变异性哮喘运用观察孟鲁司特钠和布地奈德联合治疗，效果良好，而且不良反应的发生率角度，值得运用和推广。

【关键词】孟鲁司特钠；布地奈德；治疗；小儿咳嗽变异性哮喘；价值；分析

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.30..02

在小儿科中，咳嗽变异性哮喘（CVA）属于呼吸道疾病中较为常见的[1]，临床表现以慢性咳嗽或惟一表现的特殊型哮喘[2]。因此，一旦小儿患此疾病就需要尽快入院接受治疗，促进患儿尽快恢复健康。在本文中，选取我院所接收小儿咳嗽变异性哮喘患儿90例作为研究对象，具体情况见如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院从2016年7月～2017年7月所接收小儿咳嗽变异性哮喘患儿90例作为研究对象，随机将其分为治疗组和常规组，各45例。常规组男25例，女20例，年龄3至11岁，平均年龄（7.1±2.3）岁，病程为2至24个月，平均病程为（9.3±2.2）个月；治疗组男24例，女21例，年龄4至11岁，平均年龄（7.2±2.4）岁，病程为3至23个月，平均病程为（9.4±2.1）个月。两组患儿的一般资料比较差異无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规组给予布地奈德进行治疗，布地奈德（国药准字号：C14200071587，生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd）的用法和用量：雾化吸入，2次/d，一次0.5 mg，而治疗组则在此基础上联合孟鲁司特钠治疗，孟鲁司特钠（国药准字号：J20130047，生产厂家：杭州默沙东公司）的用法和用量：睡前口服，1次/d，一次一片，布地奈德的用法和用量与常规组一样。

1.3 疗效判断

显效：患儿接受治疗之后，一周后咳嗽症状完全消失，没有出现无复的情况；有效：患儿接受治疗后，咳嗽在1周后得到显著减轻，三个月内没有出现复发的情况消失；无效：患儿咳嗽没有缓解，有的患儿还出现恶化的情况，总有效率=显效率+有效率。不良反应：患儿发生头晕和咽喉不适的情况。

1.4 统计学处理

本次研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患儿的治疗效果

治疗组患儿显效28例（62.22%），有效15例（33.33%），无效2例（4.44%），总有效率是95.56%；常规组患儿显效26例（57.78%），有效14例（31.11%），无效5例（11.11%），总有效率是88.89%；治疗组高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比两组患儿不良反应

治疗组患者的不良反应2例（4.44%），常规组患者的不良反应5例（11.11%），治疗组低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）

3 讨 论

小儿咳嗽变异性哮喘在临床中的特点主要是长期性迁延、慢性咳嗽[3]，同时还伴有不同程度的喘鸣、呼吸困难的情况[4]，在白天，患者主要是咳嗽，但在夜晚发病的情况则会严重影响小儿睡眠质量。除此之外，小儿在遇到寒冷或运动的情况下，还会诱发其他的情况，这对小儿生活质量带来重要影响。结合当前的研究可，小儿咳嗽变异性哮喘的发病机制较为复杂，然而多数研究者认为这和典型的哮喘相似，即由患儿中的嗜酸性细胞、淋巴T细胞以及肥大细胞等参与，并导致气管慢性的炎症，同时患儿中还出现气道高反应性的情况，这就导致患儿的气道受到阻塞。在治疗过程中运用观察孟鲁司特钠和布地奈德联合治疗，取得良好的效果，具体情况如下：治疗组总有效率是95.56%；常规组总有效率是88.89%；治疗组高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患儿的不良反应2例（4.44%），常规组患儿的不良反应5例（11.11%），治疗组低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上，小儿咳嗽变异性哮喘运用观察孟鲁司特钠和布地奈德联合治疗，效果良好，而且不良反应的发生率，值得运用和推广。

参考文献

[1] 李巧香，刘贵云，詹红艳，等.益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察[J].中国中医急症，2017，26（05）：860-863.

[2] 霍莉莉，宣小平，沈朝斌，等.国医大师朱良春“旋覆夏麻芍草汤”加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J].广州中医药大学学报，2017，34（01）：21-27.

[3] 张天英，谷继伟，沈庆明，等.定喘汤加减联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J].中医药信息，2017，34（01）：113-115.

[4] 曲桂香.氯雷他定联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘15例临床效果观察[J].中国继续医学教育，2016，08（14）：176-177.

本文编辑：吴宏艳endprint