优质护理用于重症急性胰腺炎患者的临床护理效果

张丽娜+于慧艳+董英霞+王新文+沈士恒

【摘要】目的 探讨优质护理用于重症急性胰腺炎的效果。方法 研究对象为我院收治的117例重症急性胰腺炎患者并随机分为试验组59例和对照组58例。对照组应用常规护理，试验组采用优质护理。比较两组的临床护理效果。结果 试验组总有效率为94.91%比对照组79.31%高，护理后的ALb、PA水平均比对照组升高，hsCRP水平比对照组降低，且差异显著（P<0.05）。结论 应用优质护理用于重症急性胰腺炎的效果显著，值得推广。

【关键词】优质护理；hsCRP水平；重症急性胰腺炎

【中图分类号】R47；R19 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.16..01

急性胰腺炎分为普通型和出血坏死型两种，主要表现休克、腹痛、恶心呕吐、水电解质紊乱等症状[1]。重症急性胰腺炎的发生主要是由于胆结石等胆道疾病、酗酒不良的生活习惯如、手术、感染等原因[2]。急性重症胰腺炎临床检查会出现血尿淀粉酶指标增加、血清钙指标下降、胰腺周围有钙化影、炎性因子水平明显升高以及免疫功能下降等表现[3]。据报道[4]，给患者进行优质护理可以影响机体内各因子的水平，改善焦虑、抑郁情绪的效果显著，增加患者的治疗依从性。基于此，我院针对重症急性胰腺炎患者接受优质护理的效果探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2014年11月～2016年10月收治的117例重症急性胰腺炎患者，并随机分为试验组59例和对照组58例。试验组：男31例，女28例，年龄35～74岁，平均年龄（56.2±7.1）岁；发病时间7～33 h，平均发病时间（18.5±8.3）h；其中，胆源性病例21例，酒精性病例13例，高脂血症型病例9例，不明原因16例；对照组：男30例，女28例，年龄35～75岁，平均年龄（56.4±7.3）岁；发病时间7～34 h，平均发病时间（18.6±8.1）h；其中，胆源性病例20例，酒精性病例14例，高脂血症型病例10例，不明原因14例。两组患者经检查两组均无免疫系统疾病。两组资料差异不显著（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组应用常规护理，患者进行吸氧护理和常规的健康指导。试验组采用优质护理：（1）由有经验的护士对患者进行一对一的心理开导，加强对患者心理干预，以及沟通掌握患者心理状态，消除患者的顾虑，使患者的依从性提高。（2）健康指导，对患者进行合理的生活作息、运动和饮食标准的制定，引导患者积极乐观的生活方式。（3）并发症等护理：给患者进行按摩等，及时给予抗感染护理。

1.3 观察指标

比较两组的临床护理效果，血清白蛋白（ALb）、血清前白蛋白（PA）以及C反应蛋白（hsCRP）。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0软件统计学分析，以P<0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 臨床效果

试验组总有效率为94.91%比对照组79.31%高，且差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 临床结果

试验组护理后的ALb、PA水平均比对照组升高，hsCRP水平比对照组降低，且差异显著（P<0.05），见表2。

3 讨 论

急性重症胰腺炎患者可合并肾脏损害，造成脑组织的损伤导致中枢神经系统损害。所以此病病死率以及并发症率较高。重症急性胰腺炎病理变化会出现组织出血坏死，胰腺肿大，严重的胰包膜破坏，整个胰腺出血坏死。一些患者还会出现全身血液供应障碍；产生肿瘤坏死因子、血小板活化因子等细胞因子，甚至造成多系统多器官的损坏[5-6]。通过给予优质护理，可以有效的改善患者心理状态，使患者的治疗依从性提升，提高患者免疫力，减少炎性因子的释放，改善全身性炎症情况[7]。

综上所述，应用优质护理对重症急性胰腺炎患者护理效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 许 娜.研究循证护理对重症急性胰腺炎护理的影响效果[J].中国继续医学教育医学，2016，8（33）：255-256.

[2] 陈华媛.探讨舒适护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果[J].医学信息，2013，26（6）：132.

[3] 姚红兵，曾荣城，文明波，等.早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效比较[J].实用医学杂志，2014，30（14）：2231-2233.

[4] 廖桂兰.优质护理在重症胰腺炎护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2015，6（8）：192-193.

本文编辑：王 琦endprint