瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效对比

钱芳

【摘要】目的 进一步研究瑞舒伐他汀在冠心病治疗中的应用效果。方法 选取2014年8月～2016年8月，到我院治疗的50例冠心病患者，对照组25例，使用阿托伐他汀治疗；观察组25例，使用瑞舒伐他汀治疗，对比两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果 观察组经过瑞舒伐他汀治疗，有效率96%，对照组经过阿托伐他汀治疗，有效率76%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组中不良反应发生率8%；对照组中不良反应发生率32%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与阿托伐他汀相比，瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床疗效更加明显，且安全性更高。

【关键词】瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病；临床疗效

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.30..02

冠心病是一种常见的慢性疾病，容易引发动脉硬化，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都是临床上治疗冠心病的常见药物。有研究认为[1]，瑞舒伐他汀具有良好的低亲脂性和肝脏选择性，在肝脏选择治疗中应用效果明显。本文将选取2014年8月-2016年8月，到我院治疗的50例冠心病患者，分别采取瑞舒伐他汀治疗和阿托伐他汀治疗，对比两种药物的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月～2016年8月，到我院治疗的50例冠心病患者，所有患者均已经过冠脉造影，确诊为冠心病。采取随机法，将患者分为两组，观察组25例，男14例，女11例，平均年龄（57.74±6.34）岁；对照组25例，男13例，女12例，平均年龄（57.69±6.41）岁。纳入标准：（1）肝、肾功能正常；（2）本次使用药物无过敏史；（3）统一配合本次研究。排除标准：（1）肝功能不全或肝炎患者；（2）近期（1个月）使用过雌激素、影响血脂药物患者；（3）妊娠期或哺乳期患者；（4）依从性较差患者等。

1.2 方法

两组患者均采取常规药物治疗，包括硝酸脂类、β受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂、抗血小板抑制剂等。对照组在此基础上，使用阿托伐他汀（商品名：立普妥，国药准字J20120050，10 mg/片）治疗，10 mg/次，1次/d。观察组在常规治疗基础上，使用瑞舒伐他汀（商品名：可定，H20110563，10m g/片）治療，10 mg/次，1次/d。两组患者治疗周期均为1年。

1.3 评价标准

评价两组患者的临床疗效；显效：轻中度临床症状消失，各项指标基本恢复正常；有效：症状显著减轻，发作频率减少，发作严重程度缓解，各项指标显著改善；无效：不符合以上标准患者；有效率=显效率+有效率；对比两组患者的不良反应情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组经过瑞舒伐他汀治疗，有效率96%，对照组经过阿托伐他汀治疗，有效率76%，差异明显（P<0.05）；见表1。观察组中，有1例患者出现腹泻，1例患者出现皮疹，不良反应发生率8%；对照组中，有3例患者出现腹泻，2例患者出现皮疹，3例患者轻度肝功能异常，不良反应发生率32%，差异有统计学意义（P<0.05，x2=4.5）。

3 讨 论

冠心病患者心肌梗死的发病率较高，临床上主要使用他汀类药物进行治疗。研究显示[2]，他汀类药物能够降低疾病的发生率和致死率，降低血清水平，改善血脂情况，应用效果显著。瑞舒伐他汀是一种新型他汀类药物，能够降低血清TG、TC、LDL-C水平，同时具有良好的调脂作用，不良反应发生率更低，可以在冠心病临床治疗中替代阿托伐他汀。

在本次研究中，观察组经过瑞舒伐他汀治疗，有效率96%，对照组经过阿托伐他汀治疗，有效率76%，差异有统计学意义（P<0.05）；提示瑞舒伐他汀治疗冠心病的效果优于阿托伐他汀，与以往的研究结果一致。阿托伐他汀是一种选择性还原酶抑制剂，临床使用广泛，但在冠心病治疗中应用效果并不理想[3]。与阿托伐他汀类似，瑞舒伐他汀是第七代他汀类制剂，在生物利用度上明显提高，具有更加持久的降脂功效。同时，观察组中不良反应发生率8%；对照组中不良反应发生率32%，差异有统计学意义（P<0.05），提示瑞舒伐他汀治疗方案的安全性更高。瑞舒伐他汀能够降低患者体内hs-CRP水平，抑制炎性反应，减少不良心血管事件的发生，延缓动脉粥样硬化。

综上所述，与阿托伐他汀相比，瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床疗效更加明显，且安全性高，是一种比较理想的治疗方案。

参考文献

[1] 闫国英.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（31）：89-90.

[2] 于海霞.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（17）：3307+3310.

[3] 古远明.对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果[J].北方药学，2016，13（08）：58-59.

本文编辑：李 豆endprint