慢性充血性心力衰竭应用倍他乐克治疗的临床效果

张雪敏

【摘要】目的 慢性充血性心力衰竭应用倍他乐克治疗的临床效果。方法 选取2013年4月～2017年4月收治的65例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象，随机分为两组，常规组32例，实验组33例，给予常规组患者实行常规治疗，给予实验组患者实施倍他乐克治疗，比较两组的治疗总有效率和血压改善程度。结果 经治疗后，常规组的治疗总有效率75%，实验组的治疗总有效率为90.9%，对比两组，差异有统计学意义（P<0.05），且实验组血压改善程度明显优于常规组，对比两组，差异有统计学意义。结论 倍他乐克用于慢性充血性心力衰竭临床治疗中有非常显著的疗效，值得在临床上推广。

【关键词】慢性充血性；心力衰竭；倍他乐克治疗；临床效果

【中图分类号】R542.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.30..02

在临床上常见的一种心血管疾病即慢性充血性心力衰竭。当病情严重时，会致使患者死亡。实质上看，体循环淤血和心律失常等原因都会致使慢性充血性心力衰竭，一旦患上这一疾病，会降低患者的心排血量，无法使其正常新陈代谢得以维持，直接威胁到患者的生命[1]。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2013年4月～2017年4月收治的65例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象，随机分为两组，常规组32例，实验组33例。常规组：12例女性，20例男性，年龄45～68岁，平均年龄为（52.6±6.8）岁。病因：10例为高血压性心脏病、10例为扩张型心肌病，12例为风湿性心脏病。实验组：20例女性，13例男性，年龄48～70岁，平均年龄为（50.6±6.7）岁。病因：11例为高血压性心脏病、9例为扩张型心肌病，13例为风湿性心脏病。对比常规组和实验组的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

给予常规组患者进行常规治疗，应用血管紧张素转换酶抑制剂和强心利尿的治疗方法，当患者伴有心绞痛以及心肌缺血时，可施以硝酸酯类的药物。在治疗实验组患者时，应让其口服倍他乐克，每次服用6.25 mg，2次/d，考虑每位患者有不同情况，要结合实际给患者增加一定剂量的倍他乐克[2]。一旦患者因服用药物而发生心律失常情况，需即刻停药，常规组和实验组的治疗时间均为六周。

1.3 疗效评定标准

无效：患者的临床症状无任何改善，甚至加重，可视为无效。有效：患者的临床症状稍显好转，可视为有效。显效：患者临床症状基本消失，可视为显效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者治疗前后的收缩压

经治疗，实验组患者的收缩压指标明显优于常规组，对比两组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组治疗总有效率

经治疗后，常规组：8例无效，15例有效，9例显效，治疗总有效率为75%，实验组：3例无效，15例有效，15例显效，治疗总有效率为90.9%，对比常规组和实验组的治疗总有效率，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 討 论

在心脏病的后期常见的一种临床表现即慢性充血性心力衰竭，这一病症致死率较高。一旦患者患上心力衰竭，其在疾病整个过程中，中期交感神经系统都较为活跃，当交感神经兴奋时就会提升患者的去甲肾上腺素水平，而后改变患者心室容量以及心室结构。此外，当交感神经处于长期的兴奋状态时，会减弱患者的心肌收缩力，致使心功能出现恶性循环。

在临床上，对慢性充血性心力衰竭患者应用β受体阻滞剂治疗，有十分显著的效果，这是因为β受体阻滞剂能够对交感神经收缩血管作用进行抑制，使患者的心肌耗氧减低，避免患者出现心肌坏死以及损伤。作为选择性的受体阻滞剂，倍他乐克能够使患者心率减慢，防止患者发生心律失常的情况，对患者的预后起到一定的改善作用，有非常好的临床疗效。需注意的是，只有稳定心力衰竭病情之后才可应用到倍他乐克，首先应施以小剂量，而后慢慢增加，因人而异。

在本文的研究当中，常规组患者实行常规治疗，实验组患者应用倍他乐克治疗。实践证明，经治疗后，常规组的治疗总有效率75%，实验组的治疗总有效率为90.9%，对比两组，差异有统计学意义（P<0.05），从这可知，通过应用倍他乐克能够提升患者的治疗总有效率，且实验组血压改善程度明显优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。这代表倍他乐克的应用能够显著地降低患者的血压。

综上所述，将倍他乐克药物应用到慢性充血性心力衰竭的治疗中，临床效果极为显著，不仅可降低患者血压，还能够保障治疗疗效，可广泛地应用以及推广。

参考文献

[1] 杨秀丽，刘迎春，冉 倩，等.辛伐他汀对慢性心力衰竭幼兔心肌嗜铬粒蛋白A、细胞凋亡信号调节激酶1表达的影响[J].中华实用儿科临床杂志，2017，32（5）：365-368.

[2] 徐海明，张景泽，张 蕾，等.人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢型心律失常的疗效[J].中国老年学杂志，2017，37（6）：1384-1386.

本文编辑：李 豆endprint