循证护理对肝胆外科患者康复的影响分析

龙海梅，成亚芹

（中国人民解放军第82医院普外科，江苏 淮安 223001）

根据相关资料研究可以发现，在临床中对患者采用优质的护理措施，可以使患者的预后得到有效的提高。随着人们物质生活水平的不断提高，人们对医疗服务所提出的要求也越来越高。因此，在临床中要充分的结合患者情况，为他们选择合适的护理方式，开展干预工作[1]。循证护理是护理方式中的一种类型，这种护理方式能够结合有科学依据的研究结果，从而使护理的科学性和针对性更加突出，能够对患者的康复产生出辅助的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究中主要回顾某市三级甲等医院2014年6月～2017年6月收治的150例肝胆疾病患者为研究对象，按照随机分组原则将患者平均分为观察组和对照组。其中男67例，女性83例，年龄20～71岁，平均年龄42.3岁。所有参与本次研究的患者经过临床医学检查及腹腔穿刺检验，确诊为肝胆疾病患者，21例临床胆囊结石，52例为胆囊炎，77例为肝脏肿瘤。

1.2 护理措施

观察组使用循证护理干预；对照组采用常规护理干预。通过对两组患者的预后并发症、生活情况及护理满意度进行对比分析，探讨两组患者在使用不同护理方式在康复方面的效果。

使用循证护理模式在临床中对观察组开展干预，首先会查阅相关的研究文献和报道，结合患者在生理和心理方面的需求，制定出具有针对性的个性化护理方案，使得护理方案一方面具有科学的依据和来源，第二方面能够符合患者的实际需求。在循证护理的实施过程中，如果患者有恶心呕吐及腹水等临床症状的出现，那么医护人员要做好抢救工作的准备，并且及时准备好抢救时所需要的物品和药品，更好地为后续急救抢救工作的开展提供帮助。在患者开展治疗过程中，受到患者病情复发等多种原因的影响，他们会出现内心的焦虑和恐惧，因此医护人员要结合患者的临床状况及他们的心理水平，开展具有针对性的护理。在护理工作开展的过程中，医护人员要以患者作为中心，尊重他们的意愿，同时对他们的隐私进行保密，适当对他们开展心理方面的辅导，解决患者在治疗及预后方面存在的心理问题。

在循证护理实施的过程当中，医护人员要告诉患者和他们的家属在睡眠期间需要注意的一些事项，同时妥善地对患者的引流管进行固定，确保引流管的通畅；及时对患者的疼痛状况进行评估，在必要的情况下给予止痛镇定药物[2]。

1.3 观察指标

观察指标方面，主要通过自理生活质量调查问卷，对患者的躯体功能、情感功能及整体健康状况等6个部分进行调查。对两组患者干预前后的各项得分进行对比和分析，对干预4周后的情况进行记录，同时也记录两组患者的并发症发生情况。使用统计的方法对研究数据进行处理和分析。

2 结 果

对两组患者的生活质量进行对比，可以发现在干预后，两组患者在躯体功能、整体健康状况等方面均有提升，但观察组的提升程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在进行4周的干预后，对照组出现并发症24例，并发症发生率为30%，观察组出现并发症12例，并发症发生率为16%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

伴随着社会的不断进步和发展，人们对健康的重视程度也越来越高，从而使护理工作成了临床工作当中非常重要的一个部分。近些年来有越来越多的医学研究证实，对患者开展良好的护理，可以减少他们精神方面的紧张程度和压力，同时也降低并发症发生的可能性，促进患者得到及时的康复。对肝胆外科来说，患者出现感染的几率比较高，因此发生并发症的概率也比很多科室要高，在这样的背景下，加强肝胆外科的护理工作非常有必要。循证护理是一种新型的护理方式，它主要以实证作为基础，结合具体的研究成果和丰富的临床经验，同时在充分考虑患者自身情况的基础上，切实有效地开展护理工作[3]。

本文研究中，对照组采用常规护理，观察组使用循证护理，在查阅各种医学实证后，对患者的生理及心理状况进行观察和分析，最终制定出一个科学有效的护理方案。通过采取这种护理模式可以使得护理措施的针对性更加突出，能够结合患者的生理和心理方面的需求进行有效的供给。对两组患者感染后的情况进行对比，可发现观察组相关功能和指标上提高程度明显高于对照组，并且并发症发生率低于对照组，由此可知，循证护理可有效减少患者并发症发生率，并且提高治疗效果，使患者能够得到尽快的康复。

综上所述，循证护理方式可有效地改善肝胆外科患者的预后，降低并发症发生率，同时减轻患者存在的生理和心理方面的负担，提高其生活质量，促进患者尽快康复，值得在临床推广。