李长甫
(河南省南阳市中医院制剂室,河南 南阳 473000)
人工流产手术常会造成妇女出现月经量减少,部分患者可能出现不孕、闭经,对身心健康造成严重影响[1]。我院用补肾活血调经汤治疗人流术后月经过少疗效较好,报道如下。
共60例,均为2015年1月至2016年12月我院接受治疗的人流术后月经过少患者,随机分为研究组和对照组各30例。对照组年龄18~39岁、平均(26.4±4.9)岁,人流次数1~6次,病程3个月~7年、平均(2.3±1.8)年。研究组年龄19~38岁、平均(27.6±5.5)岁,人流次数2~6次,病程4个月~6年、平均(5.6±1.5)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组给予八珍益母丸(湖北瑞华制药有限责任公司,国药准字Z42021289)8g,于月经周期第5天开始服用,1日2次,连续服用20天,1个月为一疗程,治疗3个疗程。
研究组给予补肾活血调经汤治疗。菟丝子20 g,香附10g,川芎10g,当归10g,赤芍15g,熟地黄15g,丹参15g,枸杞子15g,山茱萸15 g,杜仲15 g。水煎,于月经周期第5天开始,日1剂,分早晚服用。连续服用7天。1个月为一疗程,治疗3个疗程。
统计子宫内膜厚度。
用SPSS19.0软件处理分析,计数资料以(%)表示、用t检验,计量资料用(±s )表示、用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。
参照《中医病证诊断疗效标准》[2]。治愈:临床症状消失,月经量恢复至正常且保持3个月以上。显效:临床症状改善,月经量增加50%以上。有效:临床症状减轻,月经量较治疗前增加。无效:未达“有效”标准。
两组临床疗效比较见表1。
表1 两组临床疗效比较 例(%)
两组子宫内膜厚度比较见表2。
表2 两组子宫内膜厚度比较 (mm,±s)
表2 两组子宫内膜厚度比较 (mm,±s)
注:与本组治疗前比较,*P<0.05;与对照组治疗后比较,△P<0.05。
组别 例 时间 子宫内膜厚度研究组 30 治疗前 4.70±0.75治疗后 8.98±1.51*△对照组 30 治疗前 4.68±0.73治疗后 6.05±1.02*
人工流产术后所致月经过少属中医“月经不调”范畴,主要是因为子宫受损而损伤肾气,肾精匮乏引起精血不足,进而出现月经量过少[3]。补肾活血调经方中香附理气宽中、滋阴温阳、调经止痛,川芎祛风止痛、血分理气、活血化瘀,当归凉血调经,赤芍散瘀止痛、清热凉血,熟地黄补血滋肾,丹参活血化瘀止痛,杜仲、菟丝子、山茱萸、枸杞子补益肝肾。诸药合用,共奏气血双补、滋肝补肾、理气化瘀之效。研究组临床总有效率显著高于对照组,且子宫内膜厚度显著大于对照组。说明补肾活血调经汤较八珍益母丸使卵巢血流量增加,促进成熟卵泡排卵及子宫内膜增厚,促进月经量恢复效果更好。
综上所述,补肾活血调经汤治疗人流术后月经过少疗效较好。
[1]徐英,魏秋兰.补肾活血调经汤治疗人流术后肾虚血瘀型月经过少63例[J].浙江中医杂志,2014,49(7):493-494.
[2]黄亮,曹岐新.补肾活血汤治疗人流术后月经过少40例临床观察[J].江苏中医药,2017,49(4):48-49.
[3]张玉花.补肾活血汤治疗人流术后月经量少疗效观察[J].内蒙古中医药,2014,33(27):39.