妇产科护理中存在的安全隐患及临床护理措施

李 琦

（寿光市妇幼保健院，山东 潍坊 262700）

前言：经过对妇产科的临床护理中不安全因素的分析，进行归类整理，并且就管理的体质、技能和人员的素质方面，有针对性的提出了预防的措施，消除了安全隐患的存在，使得产科的护理工作更加的规范化、科学化，为病人提供出优质、安全地服务。

1 妇产科护理安全隐患的分析

1.1 产科护理工作自身特殊性

妊娠分娩是一个正常的生理过程，有着一定的复杂多变性，并且存在着不安全因素。因为受到了社会、人为、产妇自身的生理、病理情况的影响，现代医学水平就产科某特殊情况不能进行准确地预测、判断，产妇、家属的期望值较高，不了解其特殊性，出现了任何的问题都归咎成护理人员专业水平的不够，医护人员所面对的工作压力较大，容易出现慌乱、态度的急躁，记录的不及时等，稍有不慎都会引发差错。

1.2 管理制度的执行不够严格

妇产科的护理过程中，护理人员的工作责任心不够主要体现在在分娩的过程中有所懈怠，没有认真的检查切口的缝合情况，甚至是出现了拿错药物，错抱新生儿的情况。在对新生儿技术操作过程中，没有严格执行相关的护理制度，违反了操作的规则。比如说，在接生的时候接产的手法不对，接生的时候过度的使用了腹压，没有严格按照医嘱进行执行等等，这些都容易出现护理纠纷的问题。

1.3 护患之间的沟通不及时

在实际的护理过程中，部分的护理人员没有和孕产妇、家属等进行有效的沟通，在孕妇的分娩过程中出现疼痛和恐惧都没有给予及时的心理疏导以及人文关怀。

1.4 护理记录风险,自我保护意识差

护理人员的法制观念十分的淡薄，对护理资料和文件的书写不够重视。在实际护理过程中，因为急症忙于护理，使得护理记录工作的不够及时，不全面，在抢救病人之后也没有进行及时的补记，文字书写的字迹不够清楚，记录的内容与实际项目的不相符合。随意的进行涂改，其破坏了真实性和原始性，执行医嘱随意的签字或者是代签字，没有及时的向患者和家属进行反馈，使得家属和患者不够理解，容易引发护理纠纷的问题。

1.5 病人自身因素

孕妇的妊娠在分娩的过程中，体内的激素水平出现了急剧的变化，神经系统的机能状态就出现了下降，内分泌机能的状态不够稳定，极易产生心理障碍的问题。孕产妇心理的障碍问题将直接造成不安全的行为，部分孕产妇、家属对住院期间注意事项没有严格的遵守，不配合医护人员工作，造成诸多离院的现象。不合理的产后修养方法，尤其是不良卫生饮食习惯，对新生儿的护理不当等（喂养方法、抱养姿势的错误和睡眠的姿势）不安全因素。

2 加强对妇产科护理安全管理的措施

2.1 对护士综合素质进行加强

全面的提升产科护理人员自身的素质，避免护理风险和护患纠纷问题的出现。医院必须加强对护理人员专业素质提升，对护士专业培训工作进行加强，实现护士专业水平的提升。另外，还需精通专业操作的技能，熟悉掌握产程的观察、接产的技术、胎儿宫内的窘迫诊治和新生儿的复苏问题，对紧急的情况进行应对，加强监督管理的力度，定期开展相关考核工作。

2.2 护理管理制度的完善

医院应该按照科室病人的实际情况和工作量等的情况，对人力进行合理分配，明确出职责，护理人员应该严格按照相关管理制度、操作常规进行落实，认真执行查对制度，以避免护理事故的出现，助产士必须认真观察其产程，做好产妇心理护理，并且严格执行无菌操作规程，对用药过程实现规范，落实风险防范措施，若是遇到异常问题，应该及时报告给医生，避免安全隐患的存在。除此之外，妇产科可以开展定期的安全总结会，对安全隐患问题进行及时处理，避免了护理问题的出现。

2.3 加强护患之间的沟通

护理人员在实际工作中，应该以病人为中心，就医疗质量作为核心，在忙碌工作阶段，就自己情绪进行了有效控制，掌握出沟通技巧，和患者、家属进行互动交流，弥补护患之间的沟通问题，减轻了孕妇的紧张情绪。向病人耐心的解释疑问，把操作的风险向患者和家属进行讲解，便于患者和家属的理解，达到了护患的主动配合，满足了患者和家属的知情权，降低了医患纠纷和投诉问题出现概率。

2.4 树立安全意识和法律意识

在医院我们可以定期开展护理人员的培训工作，认真学习《护士条例》、《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》等的相关法律知识，学会了对法律知识的应用，实现护理人员和患者之间合法权益的维护。重视病历书写的规范，提升了安全护理的意识，护理人员应该准确、及时的填写，防止时候补写现象。经过学习提升法律、安全的意识，对护理人员工作责任新进行增强，对护理各环节进行控制，保证护理服务的质量，防止护患纠纷出现。

结束语：

总而言之，妇产科的护理人员必须树立出安全责任的意识，对医院医疗护理的行为进行规范，提升其服务的质量，积极的和孕妇、家属沟通，营造出一种和谐地医患关系，消除了各安全隐患的问题，避免了纠纷问题的出现。