万艾可、艾力达、希爱力的共同点与区别

4大共同点

万艾可（国产金戈）、艾力达、希爱力这3种药物都属于PDE-5抑制剂，药物作用机制完全相同，都是通过抑制PDE-5在适当的性刺激下可以让阴茎海绵体平滑肌放松，便于阴茎快速充血而达到满意的勃起。因此，它们有着以下几个共同点：

1.都需要性刺激才能勃起，不刺激即不能勃起。

2.与硝酸甘油、酮康唑、地塞米松等同服有风险。

与硝酸甘油同用：低血压；

与酮康唑同用：中毒；

与地塞米松、卡马西平、利福平等同用：降低药效。

3.禁忌症相同。根据药物说明，慎用或者不使用这类药物进行ED治疗的情况包括：心血管状态不适宜进行性活动的患者；存在左心室流出道梗阻（如主动脉狭窄、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄等）的患者；最近6个月内曾有过心肌梗死、休克、卒中或危及生命的心律失常的患者；静息状态低血压（低于90/50mmHg）或高血压（170/110mmHg以上）患者；有心力衰竭或冠心病不稳定心绞痛的患者；色素性视网膜炎患者；镰状细胞性贫血或相关贫血患者。此外，对这些药物过敏者也属于禁用类型。

4.长期服用不上瘾。研究表明，长期服用PDE-5抑制剂后停药，不会使阴茎的勃起功能减退，相反，动物实验和临床研究均证实，长期服用PDE-5抑制剂后可以改善勃起功能。另外海绵体长期充血还可改善海绵体平滑肌细胞的血供和氧供，抑制平滑肌萎缩。所以长期服用万艾可是不会上瘾的。

3大区别

三药的不同之处在于起效时间、有效时间以及药物的副作用方面。

1.起效时间

艾力达的起效时间最快，约15分钟左右；万艾可和希爱力稍长，约20～30分钟。不论服用哪种药物，一般临床医生会建议患者在服药30～60分钟后进行性生活。

2.有效时间

希爱力的有效时间可长达24～36小时，别号“周末丸”，即星期五服用1颗，星期天还能发挥效用，也较能从容营造浪漫气氛。当然若老年人觉得不需要那么频繁的次数，又希望在一顿丰盛的烛光晚餐之后，还能够尽快“冲锋陷阵”，选择万艾可和艾力达是个不错的选择，这两种药物的有效时间差不多，约4～5小时。

3.副作用

三者都可能引起不同程度的头痛、脸潮红、胃不适及鼻充血等。视觉异常多见于万艾可，肌肉酸痛多见于希爱力，上腹不适、眩晕则多见于艾力达。但这些副作用发生几率相对较低，大部分在开始几次服药时出现，以后会逐渐消失。

士的宁：中枢性兴奋剂

士的宁能够选择性地提高脊髓兴奋功能，治疗剂量（1毫克）可使脊髓反射的应激性提高，反射时间缩短，神经冲动容易传导，骨骼肌同时收缩，发生强直性惊厥。士的宁对阳痿非选择性作用，常作为一般性兴奋剂而与维生素E、育亨宾等合用。剂量一般为每次1毫克，每日1～2次，口服；或性交前3小时及1小时各服1毫克。其治疗阳痿的机理可能在于兴奋脊髓节段两个影响勃起的中枢。

育亨宾：肾上腺素能拮抗剂

肾上腺素能拮抗剂最常用的是育亨宾，育亨宾是吲哚生物碱，α2肾上腺素能受体拮抗剂，以往仅作为一种催欲药，近年来才开始认真地研究其作用机制。药理学研究认为，育亨宾是唯一的α2肾上腺素能受体的选择性拮抗剂，由于它选择性地阻滞了突触前膜α2受体而不干扰突触后膜α2受体，因而使海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素，减少静脉回流，利于勃起。

育亨宾使脊髓勃起反射阈降低，性行为能力增强。大剂量给药（30毫克/日）可能更有效。近年来经验证明，育亨宾与氯哌三唑酮联合应用比单纯用育亨宾更有效。

前列腺素E1乳膏：外用

外用制剂前列腺素E1乳膏（比法尔），可松弛阴茎和尿道的海绵体，增加阴茎的动脉血流，于性交前5～20分钟使用，用左手食、拇指轻压龟头，使尿道口张开，将药管嘴对准尿道口，右手食指轻轻推压药管推管（拇、中指夹住给药管），将乳膏缓缓挤入尿道中，由尿道溢出的乳膏涂敷于龟头表面。于给药后20分钟行房事，效果极佳。

丙酸睾酮：雄激素激动剂

丙酸睾酮具有激活雄激素受体，促进勃起的功能，适用于希望生育者或男性更年期阳痿。或者给予绒毛膜促性腺激素（HCG）肌内注射，1次2000IU，1周2次，连续治疗8周。用于治疗勃起功能障碍，可增强性欲。

肉苁蓉：壮阳中药

肉苁蓉是补肾壮阳中的补而不滞的精品，被誉为“沙漠人参”。《本草纲目》记载肉苁蓉，“此物补而不峻，故有苁蓉之号”、“其温而能润，补而不燥，滑而不泻，常补不峻”。肉苁蓉具补肾阳、益精血、润肠、通便之功效，可治阳痿、不孕、腰膝酸软、筋骨无力等肾虚症状。如果配合“雪地人参”锁阳就效果更好。适用于老中青各个年龄段的人群。其特点是滋阴补阳，阳虚补阳，阴虚滋阴，阴阳双补。

以上这些药物对于勃起功能障碍的男人来说都是福音，但使用时如果发现没有疗效或疗效差，要及时看医生，让医生找出具体的原因，对因调整用药，如此，畅享“性福”生活将不再是奢望。