□广东中医院中药师 陈文东
咳嗽,相信我们每个人都经历过,让人不胜其烦。好在,中医中药治疗咳嗽历史悠久,效果也特别明显。中医将具有宣降肺气、化痰止咳、降气平喘之功的药物称为化痰止咳平喘药。其中,又分为温化寒痰药、清化热痰药、止咳平喘药。半夏属于温化寒痰药。
同很多治病救人的中药材一样,关于半夏的名字来历,也有一段美丽的传说:
从前,有一位叫白霞的姑娘为了生活的需要,常在田野里割草剜菜。有一次,她在田野里挖了一种植物的地下块茎,就试着在嘴里咀嚼,想拿它充饥。谁知吃下后吐了起来,她赶快嚼块生姜止呕,呕吐很快止住,连带着久治不愈的咳嗽也好了。
于是,白霞就用这种药和生姜一块煮汤给乡亲们治咳嗽病,竟然屡治屡效。但这种植物块茎含浆液丰富,要清洗好多次才能使用。一天,白霞又在河边清洗这种药,不慎滑入河中丧命。当地人民为了纪念她,就把这种药命名为“白霞”。后来,人们又发现白霞在夏秋季节采收,加上时间的推移,就逐渐把“白霞”写成“半夏”了。
《本草纲目》载:凡用,以汤洗十许过,令滑尽。不尔,有毒戟入咽喉。方中有半夏必须用生姜者,以制其毒也。
现代研究发现,半夏毒性为全株有毒,块茎毒性较大,生食0.1~1.8克即可引起中毒,对口腔、喉头、消化道黏膜均可引起强烈刺激;服少量可使口舌麻木,多量则烧痛肿胀、不能发声、流涎、呕吐、全身麻木、呼吸迟缓而不整、痉挛、呼吸困难,最后麻痹而死。因此,半夏生用有毒,必须经炮制才能使用。半夏炮制方法及品种较多,作用也有所侧重。
1.生半夏:取原药材,除去杂质,洗净,干燥,用时捣碎。有毒,多外用,以消肿止痛为主。
2.清半夏:原药材用白矾浸泡或煮或腌制。这种制法消除了半夏辛辣刺喉的副作用,降低了毒性,以燥湿化痰为主。
3.姜半夏:原药材用姜矾煮或腌制或蒸制,或姜炒。以温中化痰、降逆止呕为主。
4.法半夏:用石灰制半夏。其效治寒痰、湿痰为主,同时具有调脾和胃的作用。
5.竹沥半夏:半夏或法半夏,用竹沥拌透再阴干。制后温燥大减,适于胃热呕吐、肺热痰黄稠黏、痰热内闭中风不语。
临床上半夏能治疗下面几种病症:
1.湿痰证,寒痰证
半夏为燥湿化痰、温化寒痰之要药,尤善治脏腑之湿痰。常配陈皮、茯苓同用。
2.呕吐
半夏降逆和胃,为止呕要药。各种原因的呕吐,皆可随证配伍使用。
3.心下痞,结胸,梅核气
半夏可治热痰阻滞致心下痞满者,常配干姜、黄连、黄芩等同用。
4.瘿瘤,痰核,痈疽肿毒及毒蛇咬伤
外用能消肿止痛。
半夏小知识
来源:为天南星科植物半夏的块茎。
产地:我国大部分地区有分布。
性味:辛、温,有毒;归脾、胃、肺经。
功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。外用消肿止痛。
用法用量:煎服,3~10克。外用适量。
使用注意:其性温燥,阴虚燥咳、血证、热痰、燥痰应慎用。