新生儿护理中鸟巢式护理理念的运用及可行性研究

杨秀咪

（河南省邓州市人民医院北区新生儿监护室，河南 邓州 474150）

研究显示，新生儿出生后因不适应外界环境，容易出现各种疾病，因此，有必要采取有效的护理方式缓解外界环境对其有害刺激，促进其健康生长发育[1-2]。本研究分析了新生儿护理中鸟巢式护理理念的运用及可行性，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年6月新生儿88例根据护理方法分组。观察组男26例，女18例；年龄1～6d，平均（3.01±1.12）d。出生体质量为2113～3261g，平均（2701.24±10.21）g。对照组男27例，女17例；年龄1～6d，平均（3.11±1.15）d。出生体重为2110～3256g，平均（2701.14±10.27）g。两组一般资料无明显差异。

1.2 方法

对照组实施常规护理方法，头部稍微向后伸展，抬高床板30°，遵医按时定量喂养，测量体重、体温和进奶量等。监护新生儿呼吸、心率和血氧饱和度。

观察组运用鸟巢式护理理念。为新生儿用柔软舒适的浴巾制作鸟巢，椭圆形，将其置于暖箱预热，至33℃左右，新生儿侧卧，稍微屈曲四肢，将布卷紧贴其臀部、背部，沿着其身体环绕四周，对布卷松紧度进行调节，根据新生儿体重变化和耐受情况调节箱内光线、温度等进行调节，避免灼伤眼睛，鼻饲后做好鼻部和口腔护理，保持呼吸道通畅和口腔清洁[3]。

1.3 观察指标

比较两组新生儿母亲满意度；新生儿体重增长幅度、睡眠时间、首次胎便时间、进奶量；呼吸暂停、喂养不耐受发生率。

1.4 统计学方法

SPSS 15.0统计，±s为计量资料并作t检验，%表示计数资料作x2检验，P＜0.05显示差异显著。

2 结 果

2.1 两组新生儿母亲满意度相比较

观察组新生儿母亲满意度高于对照组，P＜0.05。对照组满意18例，较为满意13例，不满意13例，总满意度70.45%；观察组满意31例，较为满意12例，不满意1例，总满意度97.73%。

2.2 护理后呼吸暂停、喂养不耐受发生率比较

护理后观察组新生儿呼吸暂停、喂养不耐受发生率分别是4.55%和4.55%，优于对照组18.18%、20.45%，P＜0.05。

2.3 两组新生儿体重增长幅度、睡眠时间、首次胎便时间、进奶量相比较

观察组新生儿体重增长幅度、睡眠时间、首次胎便时间、进奶量优于对照组，P＜0.05，其中，观察组新生儿体重增长幅度、睡眠时间、首次胎便时间、进奶量15.51±1.41g/d、19.55±2.61 h/d、18.62±1.26h、125.62±2.26ml/d优于对照组6.24±1.24g/d、14.55±1.11 h/d、25.13±1.21h、89.67±2.59ml/d，P＜0.05。

3 讨 论

胎儿在宫内体位呈现俯屈状态，前臂胸前交叉或平行，大腿和腹壁贴近，小腿交叉在宫心蜷缩，为一种安全舒适的体位。鸟巢护理的应用是利用该原理，为新生儿营造舒适安全的环境，用浴巾包裹为椭圆形鸟巢，使其在出生后体位和在母体中体位相似而达到体位固定和抚摸作用，提高新生儿舒适感、边界感，减轻其焦虑情绪，减少哭闹，满足其心理需求并有效促进新生儿生长发育[4-5]。

本研究中，对照组实施常规护理方法，观察组运用鸟巢式护理理念。结果显示，观察组新生儿母亲满意度高于对照组，P＜0.05；观察组新生儿体重增长幅度、睡眠时间、首次胎便时间、进奶量优于对照组，P＜0.05；护理后观察组呼吸暂停、喂养不耐受发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，新生儿护理中鸟巢式护理理念的运用及可行性高，可有效增加进奶量和体重，加速排便和延长睡眠时间，减少疾病发生率，母亲满意度高，值得推广。