韩 红
(山东省平度市东阁街道办事处崔召卫生院妇产科,山东 青岛 266752)
伴随我国经济的发展,民众的生活观念也随之改变,晚婚晚育的现象日渐增涨,二孩政策的放开,高龄产妇人群众多。年龄因素关系到生殖器官的功能,子宫收缩的能力,因此相对年轻的产妇而言,分娩期间面临的难度与风险会加大[1]。孕期保健是从妊娠28周开始,到产后1周结束的,对母体、胎儿以及新生儿开展的一系列保健工作,以达到确保母婴安全,促进新生儿健康成长之目的,对于高龄孕产妇实施孕期保健极为必要。本研究对孕期保健对高龄孕产妇并发症与妊娠结局的影响进行深入探讨,并分析其应用效果,现具体报告如下。
于我镇2015年4月~2018年4月期间分娩的800例高龄孕产妇中,选取80例分作参照组及研讨组,各组分别有40例产妇。全部研究对象均签署知情同意书。
参照组:年龄35.3~44岁,均龄(39.12±3.22)岁,孕期4.9~10.5月,平均孕期(8.5±0.6)月。研讨组:年龄于35.8-43岁范围之内,均龄(39.30±3.43)岁,孕期4.7-10.2月,平均孕期(8.4±0.9)月对比两组患者年纪、孕期等临床基础资料,不存在明显差异,P>0.05,可有效对比。
给予参照组40例产妇进行常规指导,对其用药、营养与生活等方面进行指导,对血压、胎位、B超、心电图等进行一系列孕产妇的常规检查项目,助其顺利渡过孕产期。
给予研讨组40例产妇进行孕期保健,包含定期产前检查与健康教育等保健内容:首先应收集孕产妇的姓名,身体、心理、认知情况,兴趣爱好等等个人信息资料,据此制定个性化的孕期保健方案;然后定期开展产前检查,于孕期8个月前每间隔1个月产检1次,孕期9个月后,每间隔7天产检1次,直到分娩结束。于孕期的不同时间段实施孕期健康知识宣教,对于饮食与作息时间予以科学指导。每周定期开展知识讲座,强化孕产妇的心理健康教育,鼓励其积极面对即将来临的分娩。
分别对两组孕产妇妊娠期高血压、糖尿病、胎膜早破、产后出血以及孕产期感染等可能产生的并发症情况进行观察、记录与对比。另对两组孕产妇剖宫产率、难产率、死胎率、自然分娩率等妊娠结局进行记录对比。
对研究数据仔细校对后,将其记录至SPSS18.0软件中核算分析,计数和计量资料各采用例数(%)与均数±标准差表示,以x2与t检验,若比较结果(P<0.05),则表明差异具备显著性。
通过对两组孕产妇妊娠期高血压、糖尿病、胎膜早破、产后出血以及孕产期感染等可能产生的并发症情况进行对比发现,行孕期保健的研讨组仅发生1例产后出血,并发症的发生率为2.50%,常规指导的参照组发生妊娠期高血压、胎膜早破、糖尿病、产后出血各2例,孕产期感染1例,并发症发生率为22.50%。两相比较可以看出,研讨组并发症发生率明显低于参照组(P<0.05),组间差异明显。
对两组孕产妇妊娠结局对比后发现,研讨组的剖宫产率、难产率、死胎率、自然分娩率分别为10.0%(4/40),2.5%(1/40),0,87.5%(35/40),参照组的剖宫产率、难产率、死胎率、自然分娩率分别为52.5%(21/40),12.5%(5/40),5.0%(2/40),30.0%(12/40),研讨组妊娠结局明显优于参照组,组间差异具备显著必,P<0.05。
大量临床医学资料表明,年龄35岁以上产妇糖代谢异常的发生率约为25岁以下产妇的2.4倍,而这种异常会导致机体的生殖与分娩能力衰减,所以在分娩时会发生比较多的并发症,直接影响母体与胎儿的健康[2]。孕期保健是母婴安全的保证,特别是高龄产妇,通过定期的产前检查与健康宣教,能够及早对母婴异常情况发现并有针对性的进行处理,能够对产妇进行科学引导,让其于妊娠期间保持充足的睡眠、健康的饮食、适当的运动、愉悦的心情[3]。这些均能有效降低妊娠分娩期的并发症,从而对孕产妇良好的妊娠结局起到促进的作用。
从研究结果来看,研讨组并发症情况与妊娠结局明显优于参照组,P<0.05,组间差异明显。综上,通过对高龄产妇行孕期保健工作,可在一定程度上避免不良妊娠现象发生,确保产妇与胎儿的健康,降低发生不良妊娠结局,减少并发症的发生,临床效果佳,值得广泛推广。