男性不举，怕是病作怪

宋卫东

世界卫生组织说，性生活健康与否和人的整体健康状况有密切关系，对男性而言更是如此。不幸的是，现实生活中不少健康问题都会造成男性勃起功能障碍。需要提醒男性朋友们，勃起功能障碍是健康问题，而非仅仅关乎男子气概。一旦发生勃起功能障碍，夫妻双方要一起努力寻求治疗方法，解决问题。

是疾病也是症状 

当男性受到性刺激的时候，阴茎内的动脉松弛扩张，让更多的血液流到阴茎内。在阴茎内的动脉扩张至阴茎发硬的时候，负责把血液导出阴茎的静脉便会受到挤压，减少血液流出阴茎。这样，由于进入阴茎的血液比流出的多，阴茎便会增大，继而维持勃起状态。

勃起功能障碍俗称阳萎，是一种疾病也是一种症状，意指男性无法达到或维持令人满意的性行为所需要的勃起程度。男性在一生中偶尔会面对勃起功能障碍的问题，但对于某些男性而言，这个问题可能时常发生。在国内，就有1亿以上的男性受到勃起功能障碍的困扰。

有勃起功能障碍的男性，其阴茎勃起的化学反应异常，动脉无法充分扩张，阴茎无法充血。以前人们以为勃起功能障碍主要是心理问题，或是老化过程中的必然现象。但我们现在知道，大部分患有勃起功能障碍的男性中，个人健康状况与勃起功能障碍的发生密切相关。

只有当体内的血流情况、睾酮水平、神经传导及大脑兴奋均正常时，阴茎才能勃起，这个反应链中任何一个环节出现问题都有可能导致勃起功能障碍。生活中的常见病以及各种习惯，都有可能导致男性不举。

糖尿病

糖尿病是造成勃起功能障碍最常见的原因之一。在5位男性糖尿病患者中，就有多达3位会伴有不同程度的勃起功能障碍。

阴茎勃起有赖于两个因素。一是充足的血液流入阴茎，二是局部神经刺激。糖尿病会使血管发生病变，减少流入阴茎的血液。糖尿病还会使阴茎附近的神经失去感觉，限制有助于阴茎勃起的神经末梢刺激反应。

患有1型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）的男性，一般患病时间较长，可在早期出现勃起功能障碍。而患2型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）的男性多在成年以后才发病，出现勃起功能障碍的时间也较迟。

当糖尿病控制不当时，会导致短暂性勃起功能障碍，直到药物或饮食得到纠正为止。此外，也有些男性因患糖尿病多年，出现无法逆转的勃起功能障碍，不过这些病人同样也是可以进行治疗的。

心脏病

假如一个人有心脏病或其他心血管疾病，动脉输送血液到身体器官的功能可能受到影响，没有足够的氧气和养分供应，这些器官可能會受损，功能也会减退。

由于阴茎勃起依赖于足够的血液流至阴茎内，因此，任何对血管造成影响的疾病都可能跟勃起功能障碍的发生有关。据估计，在5位有心血管疾病的男性中，就有4位曾发生过或正在发生勃起功能障碍。在5位男性心脏病患者中，有3位曾受到勃起功能障碍的困扰。而约有半数曾经接受心脏搭桥手术的男性也会面对这个问题。

一项研究调查显示，在服用心血管药物的男性中有28%会发生勃起功能障碍。其中以利尿剂和β受体阻滞剂发生勃起功能障碍的机率最高。当男性因为服用心血管药物而出现勃起功能障碍时，应尽快到医院找医生咨询。大部分病人可以通过更换药物种类，既不耽误疾病的治疗又会改善勃起情况。

高血压

高血压常被比作沉默的疾病，在没有症状的情况下，高血压可能已经引起种种健康问题了，其中之一就是勃起功能障碍。

高血压不只令心脏负荷增加，也可能增加血管不必要的负担，令血管硬化和收缩。在这种情况下，动脉无法运送阴茎等器官所需要的血液量，令这些器官受损、功能减退。

某些降压药物被证实会引起勃起功能障碍。当男性因为接受高血压治疗而出现勃起问题，医生或许会调整用药，可以维持同样疗效，同时也改善了勃起功能。

前列腺疾病

男性在决定进行前列腺手术的时候，应该有充分的思想准备。手术可以解决前列腺疾病带来的重要健康困扰，但手术之后，他们可能要面对生活上的另一个困扰——勃起功能障碍。

治疗良性前列腺增生最常用的手术是经由尿道切除前列腺，而前列腺癌则多采用根治性前列腺切除术。勃起功能障碍是两种手术的最常见副作用。

由于阴茎勃起有赖于健康的神经和血管，因此，影响与阴茎有关的神经系统或血管系统的手术或创伤，都和勃起功能障碍的发生有关。据估计，高达57%曾经接受前列腺癌手术治疗的男性都有勃起功能障碍的问题。

脊髓损伤

脊髓损伤会影响人体多个系统的功能，性功能也常常受累。不少脊髓严重受损的男性患者性生活受到困扰，无法享受其中的乐趣。

阴茎勃起有赖于健康的神经和血管，对于脊髓损伤的病人而言，勃起功能障碍的程度与受创严重程度和脊髓受伤位置有关。

一般而言，下脊髓严重受创的病人发生勃起功能障碍的机率比上脊髓受创的病人要高。虽然在4位脊髓受创的病人中，只有一位的勃起程度能够进行性交，但大部分患者可以通过治疗恢复性功能。

抑郁症

抑郁症能够使人丧失种种生活乐趣，它不单影响个人心情，也同样会影响身体状况。不少曾经接受抑郁症治疗的男性，发现他们患有勃起功能障碍。

对于抑郁症病人来说，勃起功能障碍可能是心理或生理因素造成的，也可能是两者都有。勃起功能障碍曾令多数男性的抑郁感加剧，令他们失去自尊、自我形象低落、感到焦虑，同时和配偶之间的关系变得紧张。这些情绪上的不断恶化会使阴茎的勃起更加困难。

一项研究显示，可能有25%～90%的抑郁症男性伴有不同程度的勃起功能障碍，抑郁症引起勃起功能障碍的原因目前尚不清楚。但这类病人大部分是可以治疗的。当然，某些抗抑郁药的副作用也被证实会引起勃起功能障碍。

不良生活习惯

某些生活习惯有可能导致勃起功能障碍，改变或戒除这些不良习惯将有助于改善个人健康和性生活质量。

吸烟：吸烟除了引起癌症、慢性阻塞性肺疾病及其他疾病外，也会严重影响血液循环。一项调查研究显示，有高血压和/或其他健康风险因素的男性吸烟者，其发生严重勃起功能障碍的机会较不吸烟者高出两倍。

酗酒：饮酒要适量，每天不应超过两杯。酒精有镇静神经系统的作用，因此可能影响阴茎勃起的能力。故而有人说，酒精增加性欲，却降低性功能。

服用违禁药物：吸食大麻和海洛因等违禁药物，不仅可引起无数健康风险，而且也会导致勃起功能障碍。

压力：压力和焦虑都会影响情欲反应。尝试找出有助于舒缓压力的方法，例如运动、瑜珈、园艺和跳舞等。当然，如果实在无法排解自身压力的话，可以找心理医生进行治疗。