一站式急救护理模式对重症颅脑创伤患者救治成功率的影响

刘 英

（山西医科大学第一医院，山西 太原 030001）

重症颅脑损伤是因暴力间接或直接对头部直接造成伤害引起颅脑组织损伤，其临床表现为头痛、呕吐、恶心、意识障碍等。如不及时治疗，严重会出现脑疝等症状，对患者的生命造成严重的威胁[1-2]。故对重症颅脑损伤患者采用一站式急救护理模式进行治疗，对其救治成功率进行分析，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年6月在我院治疗的重症颅脑损伤患者300例为研究对象，采用随机分组法，将其分为观察组与对照组，各150例。对照组男95例，女55例，年龄20～57岁，平均年龄（42.62±9.78）岁，GCS评分3～7分，平均评分（5.34±0.95）分，交通伤40例，高处坠落伤80例，钝器砍伤30例；观察组男100例，女50例，年龄20～58岁，平均年龄（43.43±9.98）岁，GCS评分3～8分，平均评分（5.25±0.98）分，交通伤45例，高处坠落伤75例，钝器砍伤30例。对比两组患者性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规急救治疗，包括对患者病情进行初步评估，并进行常规急救护理措施。

观察组在对照组基础上采用急救护理流程治疗，包括①护理前准备：护理人员以小组为单位，由护士长为护理小组组长，在急救前要对护理的目标与任务要明确，护理人员应及时查询并了解患者的病情与资料，根据患者的实际情况对患者采取具有针对性的急救措施[3]。②对病情严重的患者，应立即进行补血与止血治疗。对患者病情进行初步评估，由1名医护人员对患者的口腔及呼吸道进行清理，与此同时，医护人员应帮助患者及时建立静脉通道。③对有手术指征的颅脑损伤严重患者，应立即进行手术，为患者补充血容量，并对患者重要的脏器进行持续供氧与供血。除此之外，还应观察患者的脉搏、呼吸、血压等，如出现异常情况，应立即准备手术。在对患者进行手术前，应对术前准备加强，对医师的各种诊断进行有效的配合。还要做好皮试、备皮、血液、留置导管的准备，以保证手术顺利完成。④重型颅脑损伤患者一般是突然受到损伤，部分患者可能还要面临死亡等状况，故心理难免会产生一些负面情绪[4]。医护人员那就应多与患者进行沟通，时常鼓励患者，为患者树立治愈的信心，消除患者心理的恐惧感，使其积极配合治疗，提高患者治疗依从性。⑤护士长对需要进行会诊与转送检查的患者开启绿色通道，并与接手的医院联络好并做好转送工作，避免出现反复转诊的现象。

1.3 观察指标

对比两组患者的救治成功率。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.14治疗效果

观察组救治成功148例（98.67%），对照组救治成功130例（86.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

重症颅脑损伤是因暴力间接或直接对头部直接造成伤害引起颅脑组织损伤，其临床表现为头痛、呕吐、恶心、意识障碍等，是神经外科较为常见的疾病，该病的死亡率与致残率较高，故及时对患者进行治疗是非常有必要的。

最近几年来，在重型颅脑创伤的急救中，一站式急救护理流程得到广泛应用，其效果也得到许多患者与医师的认可[5]。本研究针对一站式急救护理流程在重症颅脑创伤患者救治成功率进行分析，根据研究结果显示，观察组总有效率为96.67%（58例），对照组总有效率为83.33%（50例），差异有统计学意义（P＜0.05。这就表明一站式急救护理流程比常规急救护理措施的效果显著，能够使患者的安全得到保障，这对改善我院的急救护理质量有着重大意义[5]。

综上所述，在急救时采用一站式急救护理，可有效缩短转送时间与急诊反应时间、救治时间，其效果显著，值得临床推广。

参考文献

[1] 唐梅梅.一站式急救护理模式对重症颅脑创伤患者救治成功率的影响[J].中国社区医师,2017,33(1):142-143.

[2] 林 健,林秋文,何育教.一体化急救护理新模式在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果[J].医学理论与实践,2017,30(5):748-750.

[3] 任化娟.重症颅脑外伤病人的一站式急救护理措施分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(57):291-291.

[4] 欧阳萍,李莲莲,李中秋.不同院前干预救治模式对车祸致重型颅脑损伤患者预后效果分析[J].现代医药卫生,2017,33(15):2308-2311.

[5] 李桂琴,宋建文.一体化急救护理新模式在车祸致重型颅脑损伤患者中的应用效果[J].浙江创伤外科,2016,21(1):198-200.