分析临床护理路径在改善老年白内障手术患者护理满意度中的作用

顾美玲，刘艳梅

（新疆维吾尔自治区人民医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

白内障是临床上较为常见的眼科疾病之一，致盲率较高；临床治疗手段复杂，主要采用手术疗法存在一定的风险性[1]。老年白内障病症更加严重，由于眼部组织老化、代谢异常、营养障碍等原因导致晶状体蛋白质变性而引起的浑浊效果[2]。因此，在针对老年白内障患者的护理中有效的护理措施及专业人员素质是影响康复的重要原因之一，为取得满意的调查效果，本次研究采用对比法，采用常规性护理方法和专业个性化护理方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月～2017年5月收治的80例白内障手术患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各40例。对照组男21例，女19例，年龄55～75岁，平均年龄（62.5±6.0）岁，病程2～5年，平均病程（3.5±1.5）年；观察组男50例，女50例，年龄56～76岁，平均年龄（63.0±6.5）岁，病程2～5年，平均病程（3.5±1.5）年。两组患者均已通过相关检验，确诊为老年白内障患者，且无其他感染性疾病，签署知情同意书。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组接受常规性白内障手术围术期护理；观察组在常规护理基础进行专业个性化护理，具体方法为：根据老年白内障患者病情制定相应的护理措施，介绍手术治疗方式，如麻醉、手术流程、注意事项等，做好术前准备；术后对患者眼部情况进行实时检测，包括眼压、视力，辨识度，观察眼睑是否存在发红情况，结膜分泌是否正常等；尽量保持患者平卧，头部放松，避免剧烈活动，如弯腰用力，自然呼吸，减少低头；避免水分进入眼中，避免眼部施压和外伤，可用塑料或金属固定眼罩，按时换药。控制合理饮食和休息，以含维生素的食物为主，禁止摄入烟、酒、和刺激性食物，避免强光照射，每日排便1次；观察患者症状，如出现眼痛、恶心、眼花等情况需及时通知主治医师，使用镇咳剂等药物控制咳嗽，以避免因剧烈咳嗽给眼部恢复带来的影响；并成立临床路径小组，制定合理的临床护理方案。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表评估患者心理状态，以SAS评分为标准，分值高于100存在焦虑情况。采用问卷调查的方式进行满意度评估，分为非常满意、满意、不满意三个指标，总满意率=非常满意率＋满意率。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资

[1] 方 芳.基于临床护理路径在改善老年白内障手术患者护理满意度中的作用分析[J].心理医生,2017,23(17):192.

[2] 林一萍,管君花.临床护理路径对老年白内障手术患者 护理效果的影响[J].健康研究,2017,37(1):117-118.

[3] 潘宏芳.临床护理路径在老年白内障手术中的应用效果[J].心理医生,2017,23(13):244-245.料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者心理状态对比

护理前，观察组SAS评分为（59.21±5.34）分，对照组为（59.52±5.47）分，差异无统计学意义（t=11.254，P=0.142）；护理后，观察组SAS评分为（37.36±3.15）分，对照组为（48.64±4.14）分，差异有统计学意义（t=14.300，P=0.003，P＜0.05）。

2.2 两组患者满意度对比

观察组非常满意30例（75.0%），满意9例（22.5%），不满意1例（2.5%），总满意率为97.5%；对照组非常满意23例（57.5%），满意8例（20.0%），不满意9例（22.5%），总满意率为77.5%。观察组满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（x2=8.737，P=0.003，P＜0.05）。

3 讨 论

临床护理路径是近年来兴起的一种崭新的医疗模式，针对标准护理计划，专为一类特殊患者定制的专业化护理模式[3]。白内障近年来在眼科疾病中的发病率极高，严重影响老年患者的生活；由于老年患者特殊的生理条件，使得常规术后护理已无法满足正常的护理需求，因此，采取有效的护理措施变得至关重要。

临床护理路径相比于传统护理方式有着更加灵活的优点，通过预先判断方案，将常规护理模式中的被动问题变成主动。本次研究发现，采取临床护理路径能够有效提升综合护理效果，健康教育知识的掌握情况得到普及，完善了相关护理制度，且能够减少患者住院时间，引导患者心理健康，减轻痛苦和住院负担[4]。同时，经过回访询问和问卷调查，采取临床护理路径的患者满意度明显高于常规护理组，在临床护理中能拉近与患者的距离，营造和谐友好的护患关系。

综上所述，临床护理路径能够有效改善老年白内障手术患者的护理满意度，同时能够进行有效的健康心理干预，提升整体护理效果，营造和谐护患关系，具有积极地临床研究价值，值得进一步推广[5]。

[4] 党丽杰.临床护理路径在老年性白内障护理中的应用价值分析[J].国际医药卫生导报,2016,22(3):422-424.

[5] 蔡 桢,李 爱,韩晓琦,等.老年白内障手术患者实施临床护理路径的临床效果分析[J].中国初级卫生保健,2017,31(4):77-78.