陈迪
现代临床护理的工作中心是患者,舒适护理是一种新型的护理,既有整体化又有个性,还富有创造性。能够让患者的生理和心理保持良好的状态。不稳定型骨盆骨折是比较严重的创伤疾病,并发症比较多,有很高的死亡率,所以患者需要卧床休养[1]。由于卧床时间较长,会导致患者局部出现压疮,有泌尿感染,肺部感染等病症,因此患者身心俱疲,经济负担也比较重,为了能够降低患者的并发症,我院对患者进行了舒适护理的效果研究,获得了比较好的效果,现进行以下报道。
选择我院2015年1月—2017年1月来我院就诊的137例不稳定型骨盆骨折患者开展了研究,分成对照组(69例)和观察组(68例),观察组有13例女性和55例男性,年龄最小23岁,最大60岁,平均(42.1±6.2)岁。对照组有14例女性和55例男性,年龄最小18岁,最大62岁,平均(41.5±3.5)岁。两组患者的一般性资料对比差异无统计学意义(P>0.05),能够进行对比分析。
对照组患者接受常规护理,观察组患者接受舒适护理。
(1)心理舒适干预。给患者制定个性化的护理服务,对患者的心理情绪进行调整,缓解负面情绪的影响。护理人员为患者提供护理服务的时候,要保持良好的沟通,对患者的病情进行了解,一些患者对预后存在顾虑,可以让康复患者现身说法[2-3]。消除患者负面情绪,提升患者治疗信心,让患者能够积极配合医护人员。
(2)卧位舒适管理。由于此类患者为骨盆骨折,因此必须要保持卧床静养的状态。加之患者的活动一般存在障碍或者被迫体位,错误的姿势会造成身体上的不适, 因此,应尽可能地提供较为舒适的护理给患者[4-5]。在主治医生批准的前提下,采用自身中心移位或者配合躯干平托起方法移动患者身体,从而达到保持所受压力部位皮肤状态的良好。
(3)饮食舒适管理。为患者制定科学的饮食计划,对患者接受饮食管理的重要性给予讲解,让患者摄入营养丰富易吸收的食物。护理人员应该建议患者家属,按照患者喜好来选择合理的膳食内容,保证种类丰富,同时又符合患者营养需求[6],叮嘱患者要多食用高维生素水果,可以让骨头生长更加快速。
(4)排泄舒适护理。患者存在行动障碍,胃肠蠕动缓慢,患者在床上排便,容易便秘[6-7]。为了防止患者便秘,入院后,护理人员积极和患者沟通,对预防便秘的方法进行普及,叮嘱患者多饮水,增加维生素和蔬果摄入,尊重患者隐私。
护理满意度及并发症的发生率作为两组护理效果评定的依据。向患者发放护理满意度调查表。
采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以(±s)表示,采用 t检验;计数资料的比较采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
经过治疗后,观察组发现有并发症病例8例,发生率是11.76%,对照组共出现了17例并发症病例,发生率是24.64%,两组的并发症发生率对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者非常满意45例,满意20例,不满意3例,护理服务满意度为95.59%,对照组患者非常满意35例,满意17例,不满意17例,护理服务满意度为为75.36%,两组的满意度情况差异有统计学意义(χ2=4.97,P<0.05)。
不稳定型骨盆骨折患者担忧治疗费用和预后的情况,因此会引起各种并发症和后遗症[8-9],负面情绪会让患者的情绪低落。
现代研究显示,舒适首先就是没有病痛折磨,然后是内心愉悦,最后是精神松弛。如果破坏了这种体验,会引起不适感。所以,护理人员应该要对这些不良原因进行积极的寻找,积极干预。患者获得治疗的同时得到舒适环境的体验,使患者保持舒适的体位,减少压疮,减少急性肺炎发生率,最后,饮食适度能够为康复提供基础。
总而言之,不稳定性骨盆骨折会对患者生理和心理都产生影响,舒适护理能够降低患者的并发症发生率,让患者的护理满意度提升。
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